【正文】 )。 A．無感染性的前病毒 B．無包膜的裸露病毒 C．有刺突的包膜病毒 D．可獨(dú)立生存的病毒 E．結(jié)構(gòu)完整有感染性的成熟病毒 7．病毒體核心的主要物質(zhì)是( )。 A．磷酸 B．蛋白質(zhì) C．核酸 D．類脂 E．肽聚糖 8．病毒感染造成細(xì)胞損傷的因素中不包括( )。 A．中和抗體直接溶解靶細(xì)胞 B．Tc細(xì)胞直接殺死細(xì)胞 C．病毒大量增殖損傷靶細(xì)胞 D．病毒引起細(xì)胞融合 E．包涵體干擾細(xì)胞正常代謝 9．病毒的致病物質(zhì)是( )。 A．內(nèi)毒素 B．外毒素 C．熱原質(zhì) D．蛋白質(zhì)和核酸 E．侵襲性酶 10．用于預(yù)防病毒感染的減毒活疫苗是( )。 A．狂犬疫苗 B．乙肝疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎口服糖丸疫苗 D．乙腦疫苗 E．卡介苗四、問答題 1．舉例說明病毒侵入機(jī)體的途徑。 2．舉例說明病毒在體內(nèi)播散的途徑。參考答案一、名詞解釋(定義、舉例) 1．病毒體：結(jié)構(gòu)完整、具有感染性的病毒顆粒。特指病毒在細(xì)胞內(nèi)增殖后釋放到細(xì)胞外的成熟病毒顆粒，可短暫存活并感染新的宿主細(xì)胞。如 HBV，HIV。 2．吸附：是病毒體侵入細(xì)胞的第一步。病毒表面蛋白和細(xì)胞表面受體特異性結(jié)合，從而使病毒黏附在細(xì)胞表面。如MIV依賴表面糖蛋白(GPl20)和細(xì)胞表面CD4抗原結(jié)合，從而感染Th細(xì)胞等。 3．核衣殼：由病毒的核心和衣殼組成的病毒顆粒。裸露病毒體即由核衣殼組成。如脊髓灰質(zhì)炎病毒。 4．干擾素：在特定誘導(dǎo)物(如病毒)的作用下，由細(xì)胞基因編碼產(chǎn)生的一組具有高活性和多功能的蛋白質(zhì)。如受病毒、細(xì)菌脂多糖的誘導(dǎo)，細(xì)胞可產(chǎn)生干擾素。 5．包涵體：病毒、衣原體在感染細(xì)胞的核內(nèi)或胞漿內(nèi)增殖后形成的斑塊狀結(jié)構(gòu)，由病毒顆粒和未裝配的病毒成分或衣原體的原體和始體等組成。如皰疹病毒、沙眼衣原體可在感染細(xì)胞內(nèi)形成包涵體。二、填空題 1．核酸，蛋白質(zhì) 2．核心，衣殼，核衣殼 3．慢病毒感染，隱性感染，急性感染，潛伏感染 4．吸附，生物合成 5．脂溶劑 6．出芽，細(xì)胞融合 7．逆轉(zhuǎn)錄病毒(HIV)，乙型肝炎病毒(HBV)，皰疹病毒 (CMV、EBV、HSV任一) 8．抗病毒，抗腫瘤，免疫調(diào)節(jié)三、A型選擇題 1．B 2．C 3．B 4．B 5．C 6．E 7．C 8．A 9．D 10．C四、問答題 1．病毒侵入機(jī)體的途徑主要有： (1)經(jīng)黏膜侵入，常見①經(jīng)呼吸道，如流感病毒、麻疹病毒等；②經(jīng)消化道，如甲型肝炎病毒和脊髓灰質(zhì)炎病毒；③經(jīng)泌尿生殖道，如HIV、皰疹病毒。④經(jīng)眼結(jié)膜，如腺病毒。 (2)經(jīng)皮膚侵入，包括經(jīng)注射、輸血、動(dòng)物咬傷、昆蟲叮咬和經(jīng)皮膚微小傷口入侵。如①乙型肝炎病毒、HIV經(jīng)注射和輸血侵入機(jī)體；②狂犬病毒經(jīng)瘋狗咬傷侵入；③乙腦病毒經(jīng)蚊叮咬入侵；④人乳頭瘤病毒經(jīng)皮膚微小傷口入侵。 (3)經(jīng)胎盤、產(chǎn)道侵入，由感染母親經(jīng)胎盤或分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道傳給其胎兒或新生兒，如皰疹病毒。 2．病毒在體內(nèi)播散的途徑：(1)經(jīng)血液和淋巴液播散，如HIV、HBV、麻疹病毒等。(2)經(jīng)神經(jīng)播散，如皰疹病毒、狂犬病毒。(3)局部播散；如流感病毒、人乳頭瘤病毒。第二十八章至第三十二章 病毒學(xué)各論一、名詞解釋(定義、功能) 1．HBsAg 2．Gpl20二、填空題 1．流感病毒包膜刺突有——和——。決定病毒吸附細(xì)胞的是——。 2．乙型肝炎病毒吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是——。乙肝疫苗的主要成分是——。 3．人類免疫缺陷病毒吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是——，其高度的——是制備疫苗的困難。 4。脊髓灰質(zhì)炎病毒的核酸類型是——，流感病毒的核酸類型是——，皰疹病毒的核酸類型是——。 三、A型選擇題 1．下列病毒中屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒的是( )。 A．流感病毒 B．人類免疫缺陷病毒 C．脊髓灰質(zhì)炎病毒 D．乙型肝炎病毒 E．風(fēng)疹病毒 2．流感病毒最易變異的結(jié)構(gòu)是( )。 A．衣殼 B．包膜 C．血凝素 D．神經(jīng)氨酸酶 E．GPl20 3．脊髓灰質(zhì)炎病人的傳染性排泄物主要是( )。 A．鼻咽分泌物 B．血液 C．糞便 D．尿液 E．唾液 4．HIV感染者可傳播HIV的物質(zhì)除外( )。 A．血液 B．精液 C．唾液 D．羊水 E．器官 5．滅蚊可預(yù)防感染的病毒是( )。 A．脊髓灰質(zhì)炎病毒 B．狂犬病毒 C．人類免疫缺陷病毒 D．流行性乙型腦炎病毒 E．腎綜合征出血熱病毒 6．診斷乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)診斷指標(biāo)中不包括( )。 A．HBsAg B．HBcAg C．HBeAg D．HBcAb E．HBeAb 7．與人類腫瘤密切相關(guān)的病毒除外( )。 A．水痘一帶狀皰疹病毒 B．乙型肝炎病毒 C．巨細(xì)胞病毒 D．EB病毒 E．單純皰疹病毒 8，引起胎兒畸形的最常見病毒是( )。 A．風(fēng)疹病毒 B．麻疹病毒 C．水痘帶狀皰疹病毒 D．人類免疫缺陷病毒 E．乙型肝炎病毒 9．通過神經(jīng)播散感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病毒是( )。 A．麻疹病毒 B．狂犬病毒 C．人類免疫缺陷病毒 D．乙型腦炎病毒 E．脊髓灰質(zhì)炎病毒 10．內(nèi)基小體是( )。 A．衣原體包涵體 B．麻疹病毒包涵體 C．腺病毒包涵體 D．狂犬病毒包涵體 E．皰疹病毒包涵體四、問答題 1．甲型流感病毒為何易引起大流行? 2．簡(jiǎn)述檢測(cè)HBV抗原抗體系統(tǒng)的用途(列舉4項(xiàng))和各指標(biāo)的臨床意義。 3．HIV通過哪些途徑傳播?怎樣預(yù)防HIV感染?參考答案一、名詞解釋(定義、功能) 1．HBsAg：是乙肝病毒的表面抗原，存在于乙肝病毒的外衣殼(包膜)、小球形顆粒、管形顆粒和感染者的血液中，是診斷乙肝病毒感染的主要指標(biāo)。HBsAg是病毒吸附細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體，是制備疫苗的主要成分。 2．Gpl20：是人類免疫缺陷病毒表面的糖蛋白刺突，可吸附T淋巴細(xì)胞表面的CD4分子，介導(dǎo)病毒感染T細(xì)胞為主的CD4陽性細(xì)胞。二、填空題 1．血凝素，神經(jīng)氨酸酶，血凝素 2．乙肝表面抗原(HBsAg)，HBsAg 3．Gpl20，變異性 4．單股正鏈RNA，負(fù)鏈RNA，雙股DNA三、A型選擇題 1．B 2．C 3．C 4．C 5．D 6．B 7．A 8．A 9．B 10．D 四、問答題 1．(1)甲型流感病毒易引起大流行的主要原因是因?yàn)榧仔土鞲胁《镜陌た乖睾蜕窠?jīng)氨酸酶易發(fā)生變異。當(dāng)血凝素和神經(jīng)氨酸酶發(fā)生小變異，未形成新亞型時(shí)，僅引起小范圍的流行；當(dāng)血凝素和神經(jīng)氨酸酶發(fā)生大變異，形成新的亞型時(shí)，由于人群普遍對(duì)新亞型無免疫力，因此極易形成大范圍流行。(2)甲型流感病毒包膜抗原易變異的原因是由于病毒基因分節(jié)段，而病毒又廣泛分布在人、家畜、家禽體內(nèi)，常見幾個(gè)不同亞型共存于同一群體中，大大增加了病毒基因重組、形成新亞型的機(jī)會(huì)。 2．(1)檢測(cè)HBV抗原抗體系統(tǒng)的用途：①診斷乙肝及判斷預(yù)后；②篩選獻(xiàn)血員；③飲食、保育、飲水管理等從業(yè)人員的健康體檢項(xiàng)目；④判斷乙肝疫苗免疫效果。(2)各指標(biāo)的臨床意義：①感染性指標(biāo)：包括HBsAg,HBeAg，HBeAb。②恢復(fù)期指標(biāo)：包括HBsAb和HBeAb。 3．(1)HIV通過下列途徑傳播：①接觸污染病毒的血液，包括輸血、注射血制品、共用注射器、器官移植等。②性接觸。③母嬰垂直傳播。(2)預(yù)防HIV感染應(yīng)采取：①加強(qiáng)宣傳教育，普及預(yù)防知識(shí)，杜絕吸毒、性亂等惡習(xí)。②嚴(yán)格管理血液和血制品，對(duì)獻(xiàn)血員和器官捐獻(xiàn)者應(yīng)檢測(cè)HIV抗體。③對(duì)HIV的流行進(jìn)行監(jiān)測(cè)并積極進(jìn)行疫苗的研制。其他微生物學(xué)部分第三十三章至第三十七章 支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌一、名詞解釋(概念、舉例) 1．支原體 2．衣原體 3．立克次體 4．真菌 5．螺旋體二、填空題 1．可通過濾菌器的微生物包括——、——、——和——。 2．衣原體可引起人體——、——和——等部位的感染。 3．可傳播立克次體的媒介昆蟲主要有——和——。 4．鉤端螺旋體通過——傳播，有——宿主；梅毒螺旋體通過——和——傳播，傳染源是——。 5．淺部真菌多引起——，其結(jié)構(gòu)由——和——構(gòu)成。三、A型選擇題 1．下列可弓1起肺部感染的病原中，不屬于原核細(xì)胞型微生物的是( )。 A．肺炎衣原體 B．肺炎支原體 C．肺炎球菌 D．軍團(tuán)菌 E．白色念珠菌 2．可引起性傳播疾病的病原除外( )。 A．支原體 B．衣原體 C．梅毒螺旋體 D．淋球菌 E．立克次體 3．具有感染性的衣原體物質(zhì)是( )o A．原體 B．始體 C．中間體 D．包涵體 E．核糖體 4．診斷衣原體感染可在細(xì)胞內(nèi)查找( )。 A．原體 B．始體 C．中間體 D．包涵體 E．核糖體 5．立克次體與細(xì)菌之間的主要區(qū)別是( )。 A．有細(xì)胞壁 B．含兩種核酸 C 屬于原核細(xì)胞型微生物 D．專性細(xì)胞內(nèi)增殖 E．對(duì)抗生素敏感 6．衣原體與病毒的相同點(diǎn)是( )。 A．有細(xì)胞結(jié)構(gòu) B．含兩種核酸 C．對(duì)抗生素敏感 D．專性細(xì)胞內(nèi)寄生 E．二分裂法增殖 7．外斐試驗(yàn)可輔助診斷感染的病原是( )。 A．支原體 B．衣原體 C．螺旋體 D．立克次體 E．病毒 8．感染后可獲牢固免疫的疾病是( )。 A．斑疹傷寒 B．梅毒 C．淋病 D．獲得性免疫缺陷綜合征 E．流感 9．可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的真核細(xì)胞型微生物是( )。 A．狂犬病毒 B．新型隱球菌 C．乙型腦炎病毒 D．流行性腦膜炎球菌 E．脊髓灰質(zhì)炎病毒 10．鉤端螺旋體的傳染源和傳播方式是( )。 A．吸人孢子 B．接觸或食人帶菌鼠、豬尿的污染水、土壤等 C．皮膚傷口感染芽胞 D．犬咬傷 E．性接觸四、問答題 1．原核細(xì)胞型微生物中，可引起性傳播疾病的有哪些?各舉一例說明。 2．致病性真菌的主要種類有哪些?可引起人類哪些部位的感染?參考答案一、名詞解釋(概念、舉例) 1．支原體：一類缺乏細(xì)胞壁、具有多種形態(tài)、可通過濾菌器、在無生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。如引起人類非典型性肺炎的肺炎支原體和引起人類非淋菌性尿道炎的解脲脲原體。 2．衣原體：一類可通過濾菌器、有獨(dú)特發(fā)育周期、專性細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。如引起人類沙眼和泌尿生殖道感染的沙眼衣原體。 3．立克次體：一類介于細(xì)菌與病毒之間、以節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介、專性細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。如引起斑疹傷寒的普氏立克次體和莫氏立克次體。 4．真菌：一大類不分根、莖、葉、不含葉綠素、具有細(xì)胞壁的真核細(xì)胞型微生物。按細(xì)胞結(jié)構(gòu)分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真菌(又稱為霉菌)。如引起各類癬癥的多細(xì)胞真菌；引起深部組織感染的單細(xì)胞真菌有白色念珠菌和新型隱球菌。 5．螺旋體：一類介于細(xì)菌和原蟲之間、菌體細(xì)長(zhǎng)柔軟、彎曲呈螺旋狀、運(yùn)動(dòng)活潑的原核細(xì)胞型微生物。如弓I起人畜共患病的鉤端螺旋體和引起性傳播疾病的梅毒螺旋體。二、填空題 1．L型細(xì)菌，支原體，衣原體，病毒 2．眼，泌尿生殖道，呼吸道 3．人虱，鼠蚤 4．接觸疫水，動(dòng)物，性接觸，母嬰，人 5．各類癬癥，菌絲，孢子三、A型選擇題 1．E 2．E 3．A 4．D 5．D 6．D 7．D 8．A 9．B 10．B四、問答題 1．原核細(xì)胞型微生物中，可引起性傳播疾病的有：(1)細(xì)菌，如淋球菌，引起淋病，主要表現(xiàn)為化膿性尿道炎、陰道炎等。(2)支原體，如解脲脲原體引起非淋菌性泌尿生殖道炎癥。(3)衣原體，如沙眼衣原體除引起沙眼外，也是非淋菌性泌尿生殖道炎癥最重要的病原。(4)螺旋體，如引起梅毒的梅毒螺旋體。 2．致病性真菌的主要種類有：(1)淺部真菌，多為多細(xì)胞真菌，包括毛癬菌屬、表皮癬菌屬和小孢子菌屬共十余種真菌，主要引起各類癬癥，如皮膚癬、甲癬、發(fā)癬等。(2)深部真菌，多為單細(xì)胞真菌，如白色念珠菌和新型隱球菌，可引起機(jī)體抵抗力降低者多部位的感染，如肺炎、腦炎及腦膜炎、腸炎、敗血癥等。白色念珠菌除可引起深部組織感染外，還可引起黏膜感染，如鵝口瘡。21 / 21