【正文】 各種實(shí)用功能，如：在南京科進(jìn)公司生產(chǎn)的KJ2型TCD ，就具有雙通道，124深度，血栓檢測，圖像放大，電影回放，血管自動搜索，M波，靜、動態(tài)包絡(luò)計(jì)算，自動報(bào)告設(shè)置和打印報(bào)告修改等多項(xiàng)功能。 較高的產(chǎn)品可靠性：影響產(chǎn)品可靠性的因素有產(chǎn)品設(shè)計(jì)，原材料（器件）的選用，生產(chǎn)制造工藝以及生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理體系等?，F(xiàn)在市場上有些醫(yī)療器械經(jīng)銷商，在不具備TCD生產(chǎn)條件的情況下將TCD儀當(dāng)作電腦進(jìn)行組裝，其產(chǎn)品質(zhì)量和可靠性是難以保證的，其行為也是違法的。用戶只要直接打電話到生產(chǎn)廠家，把主機(jī)后面的產(chǎn)品編號報(bào)給廠家，您就可以確定所使用的產(chǎn)品的真?zhèn)?，如果主機(jī)上沒有產(chǎn)品編號，則為非正規(guī)產(chǎn)品。軟件的可靠性也非常重要。如果在檢測中好不容易已采集到有價(jià)值的信息，或在進(jìn)行報(bào)告編輯中，出現(xiàn)死機(jī)、重新啟動，則數(shù)據(jù)會全部丟失，必須重新檢測，造成麻煩。這種現(xiàn)象在Windows98系統(tǒng)的TCD儀中，時(shí)有發(fā)生。因此南京科進(jìn)推薦使用Windows2000 系統(tǒng)。（單通道）（多通道）為例，介紹TCD儀的構(gòu)造原理，主要性能指標(biāo)，功能特點(diǎn)，軟件使用方法和維護(hù)注意事項(xiàng)。一、TCD原理框圖主機(jī)數(shù)字信號處理單 元計(jì)算機(jī)主機(jī)系統(tǒng)多普勒信 道單 元多普勒控 制單 元彩色打印機(jī)彩色顯示器鍵 盤鼠 標(biāo)腳踏開關(guān)遙 控 器PW探頭2MHzCW探頭4MHz 單通道主機(jī)數(shù)字信號處理單 元計(jì)算機(jī)主機(jī)系統(tǒng)多普勒信 道單 元多普勒控 制單 元彩色打印機(jī)彩色顯示器鍵 盤鼠 標(biāo)腳踏開關(guān)遙 控 器PW探頭2MHzPW探頭2MHzCW探頭4MHzCW探頭8MHz 多通道二、主要性能指標(biāo)操作系統(tǒng)：Windows2000, Windows XP（兼容）；CPU：奔四，；工作方式：脈沖波PW（2MHz），連續(xù)波CW（4MHz），連續(xù)波CW（8MHz）；PW深度：25120mm（可擴(kuò)展至190mm），精度1mm；發(fā)射功率：PW 0800%可調(diào)，500mW；CW 50mW；測量速度：+/200cm/s，誤差5%；掃描速度：4，8，16秒/屏可選；頻譜顯示：256彩階8種色板可選；頻譜轉(zhuǎn)換：256/512點(diǎn)FFT內(nèi)置轉(zhuǎn)換；參數(shù)計(jì)算；Vp,Vm,Vd,PI,RI,S/D,Hr；多普勒聲：正向，反向，混合，關(guān)閉可選；1安全性能：漏電流，電介質(zhì)強(qiáng)度 4000V。三、功能特點(diǎn)：序號功 能1圖像電影回放（手動、自動）─PP2零基線移動PPP3增益調(diào)節(jié)（8級）PPP4深度調(diào)節(jié)PPP5預(yù)設(shè)血管參數(shù)PPP6門寬調(diào)節(jié)PPP7內(nèi)置揚(yáng)聲器播放血流聲PPP8軟件靜態(tài)濾波PPP9軟件動態(tài)濾波─PP10自動設(shè)置打印報(bào)告─PP11手動設(shè)置打印報(bào)告PPP12打印報(bào)告可修改─PP13可采用AB5幅面打印─PP14多種打印報(bào)告格式─PP15血流聲的音量調(diào)節(jié)PPP16支持遙控器─PP17支持腳踏開關(guān)─PP18PW發(fā)射功率調(diào)節(jié)PPP19偏差值顯示─PP20血管模擬圖顯示─PP21頻譜顏色可調(diào)─PP22結(jié)論模板PPP23支持手動、靜態(tài)、動態(tài)三種方式計(jì)算并可切換─PP24XT、YV坐標(biāo)可變換PPP25血流聲正向、反向、混合、關(guān)閉四種方式可切換PPP26血管選擇切換PPP27軟件恢復(fù)功能PPP28血栓（HTIS）檢測功能─PP29血管自動搜索功能──P30單、雙動態(tài)畫面切換──P31單、雙、四動態(tài)畫面切換──P32探頭頻率切換──P33多組血管參數(shù)預(yù)置──P34圖像放大觀察─PP35聲音同步回放──P36聯(lián)網(wǎng)功能──P37M波功能──P四、安裝及注意事項(xiàng)① KJ2型TCD供電不得與其他可能產(chǎn)生電磁干擾的儀器共用一條網(wǎng)電源線，避免干擾；② KJ2型TCD最好另配500W穩(wěn)壓電源（最好使用UPS）；五、軟件功能及使用方法介紹盡管不同的TCD儀工作原理類似，但TCD軟件的不同會使TCD儀之間存在很大的差異。早期的TCD儀是在DOS環(huán)境下開發(fā)的，相對功能比較簡單，九六年后開始使用Windows32平臺開發(fā)TCD軟件，九八年后開始采用Windows98平臺開發(fā)TCD軟件，二OOO年后開始采用Windows2000和Windows XP平臺開發(fā)TCD。由南京科進(jìn)實(shí)業(yè)有限公司研發(fā)生產(chǎn)的KJ2型TCD儀()，均采用了穩(wěn)定的Windows2000系統(tǒng)并兼容Windows XP，南京科進(jìn)不向用戶推薦Windows98系統(tǒng)，因Windows98系統(tǒng)本身不夠穩(wěn)定，在Windows98系統(tǒng)下開發(fā)的TCD亦不夠穩(wěn)定（如出現(xiàn)死機(jī)現(xiàn)象）,雖然KJ2型TCD與Windows XP兼容，但從穩(wěn)定性角度出發(fā)，我們?nèi)匀煌扑]使用Windows2000系統(tǒng)。下面介紹KJ2型TCD儀 ：KJ2型TCD軟件界面分區(qū)明朗，使用簡單，方便快捷， TCD操作醫(yī)生很容易掌握使用。“登錄病人”、“主界面”、“參數(shù)設(shè)置”、“打印報(bào)告設(shè)置”、“病歷查詢”等軟件界面。登錄病人界面 KJ2型TCD已設(shè)計(jì)成開機(jī)后自動進(jìn)入TCD登錄病人界面，操作者可直接輸入病人的姓名、年齡、再選定病人的性別即可；編號是機(jī)器根據(jù)當(dāng)前的年、月、日加當(dāng)天編號自動生成，編號一般不需要醫(yī)生輸入，也可以根據(jù)醫(yī)院的習(xí)慣和需要進(jìn)行修改。點(diǎn)按鈕可進(jìn)入“主界面”；點(diǎn)按鈕可查看已存儲的資料，此時(shí)進(jìn)入程序，如果采集到信息，不能保存；當(dāng)?shù)卿浀男畔⑤斎脲e(cuò)誤時(shí)，可點(diǎn)擊按鈕，進(jìn)行更正；如需退出TCD操作界面，點(diǎn)擊，即可返回Windows桌面；當(dāng)操作者需要關(guān)閉系統(tǒng)，點(diǎn)擊，系統(tǒng)將自動關(guān)機(jī)，既方便又快捷；此外，還能輸入病人的臨床癥狀，并會在TCD報(bào)告中自動對應(yīng)，點(diǎn)擊即可實(shí)現(xiàn)此功能。KJ2型TCD還有輸入信息錯(cuò)誤提示和計(jì)數(shù)功能，計(jì)數(shù)即每檢查一例病人，登錄病例數(shù)自動計(jì)數(shù)，這樣可以方便統(tǒng)計(jì)病人數(shù)。主界面：，即單通道單深度檢測界面，雙深度檢測界面，四深度檢測界面，雙通道（雙探頭）檢測界面。（單通道單深度）：由上方部分，中上方窗口，左上方參數(shù)顯示區(qū)，右上方部分，左下方部分，右下方血管圖，下方窗口，活動滑塊，右側(cè)中下方快捷鍵9個(gè)部分組成。 （單通道單深度）檢測界面1）上方部分顯示醫(yī)院名稱、病人和時(shí)間信息，醫(yī)生可實(shí)時(shí)掌握病人信息；2）實(shí)時(shí)檢測血流頻譜顯示窗口可以觀察到活動的頻譜信號，并有零基線，調(diào)色板，檢測血管名稱，血流速度量程，時(shí)間軸，動態(tài)包絡(luò)、靜態(tài)包絡(luò)等按鍵，調(diào)色板共有8種可調(diào)，血流速度量程有“156cm/s”，“312cm/s”，“624cm/s”三檔可選，時(shí)間軸有4s,8s,16s可選，檢測時(shí)可以動態(tài)計(jì)算，檢測數(shù)值實(shí)時(shí)變化，便于醫(yī)生根據(jù)不同情況進(jìn)行選擇和調(diào)節(jié)；3）左上方有Vp，Vm，Vd，PI，RI，S/D，Hr參數(shù)顯示區(qū)，在靜態(tài)包絡(luò)狀態(tài)下，圖像凍結(jié)后，參數(shù)即時(shí)顯示，同時(shí)有正常值顯示功能，對異常數(shù)據(jù)用顏色報(bào)警。4）右上方區(qū)域可調(diào)整檢測時(shí)的各種參數(shù)，包括探頭探測深度，PW探頭發(fā)射功率，圖像增益，血流聲音量大小，聲音模式（正、反向，混合，關(guān)閉）等；6）右下方的血管圖，提示當(dāng)前所檢測血管的大致位置，供操作者參考定位；7）下方窗口為頻譜圖存儲和栓子顯示的互換窗口，由醫(yī)生根據(jù)被檢測者的具體情況進(jìn)行選擇切換。8）圖像掃描進(jìn)度的指示器在圖像凍結(jié)后可實(shí)現(xiàn)頻譜圖像翻頁回放，以選擇合適的頻譜圖像保存。進(jìn)度指示器左側(cè)顯示當(dāng)前使用探頭頻率。9）右側(cè)設(shè)置了13個(gè)快捷鍵，可直接進(jìn)入各種操作界面，方便快捷，分別有凍結(jié)、解凍鍵，圖像存儲鍵，血管上下選擇鍵，電影回放鍵，報(bào)告設(shè)置鍵，報(bào)告查詢鍵，參數(shù)設(shè)置鍵，幫助鍵，栓子模式鍵，翻頁鍵，登錄鍵。KJ2型TCD具有強(qiáng)大的幫助功能，只要點(diǎn)，即可獲得全面幫助。其內(nèi)容全面，圖文并茂，簡單清楚易懂，醫(yī)生既可在平時(shí)閱讀時(shí)迅速掌握機(jī)器的性能、操作及維護(hù)，也可在檢測時(shí)直接獲得幫助。 ：分單窗口（單通道單深度）檢測界面，雙窗口（雙深度，雙通道）檢測界面，四窗口（四深度）檢測界面。l 單窗口（單通道單深度）檢測界面：。一、增加了幾個(gè)功能按鍵，有門寬鍵；雙窗口和四窗口切換鍵；栓子模式、趨勢圖和M模切換鍵；靜態(tài)、動態(tài)數(shù)據(jù)選擇鍵；自動搜索血管鍵；局域網(wǎng)按鍵。，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診。二、下方窗口為栓子檢測顯示、趨勢圖顯示、M模顯示互換窗口。操作者能在頻譜顯示區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)圖像放大，方便觀察，根據(jù)M模顯示，能方便地定位血管深度和判別血流方向并進(jìn)行回放。趨勢圖顯示趨勢圖主要用于腦血管病人的監(jiān)護(hù)，也可以用于觀察一段時(shí)間內(nèi)某一血管的血流參數(shù)變化趨勢。其中藍(lán)、紅、黃、綠趨勢線分別表示Vp、Vd 、Vm和Hr的變化趨勢。有了這些參數(shù)的變化趨勢，我們可以掌握病人血流參數(shù)的穩(wěn)定性。同時(shí)TCD操作者也可以據(jù)此更方便地確認(rèn)探頭方向，提高診斷的準(zhǔn)確性。M模顯示M模顯示是近年來應(yīng)用于TCD儀的一項(xiàng)新技術(shù)，目前國產(chǎn)TCD儀中。M模的基本原理是通過一次超聲發(fā)射，回收一個(gè)區(qū)域（深度范圍）內(nèi)的，所有深度的血管血流信號，并進(jìn)行顯示。當(dāng)檢測到正向血流時(shí)顯示一條紅色信號帶，檢測到負(fù)向血流時(shí)顯示一條藍(lán)色信號帶。M模的最大好處是能夠準(zhǔn)確、快速地定位血管，解決了TCD操作醫(yī)生（特別是初學(xué)者）查找血管難、慢的問題。如下圖顯示的意義表示：在探頭方向深度50mm和71mm處，探測到兩條血管的血流速度信號，紅色表示正向血流（信號較強(qiáng)），藍(lán)色表示同時(shí)檢測到此處的反向血流（信號較弱）。根據(jù)這兩條M波顯示，用鼠標(biāo)雙擊波線，即可在主窗口上回放此深度的血流頻譜信號。l 雙窗口檢測界面：包括雙通道（雙探頭）和雙深度兩個(gè)界面。雙通道和雙深度兩個(gè)界面的布局完全相同，兩種檢測界面中都有兩個(gè)檢測窗口，參數(shù)顯示區(qū)，當(dāng)前檢測例程血管排序區(qū)，快捷鍵區(qū)，可調(diào)檢測參數(shù)區(qū)。兩種模式的功能和意義是不同的，雙通道模式采用兩個(gè)PW探頭，兩個(gè)探頭可獨(dú)立工作，兩個(gè)窗口分別顯示兩個(gè)探頭的信號；深度分別獨(dú)立可調(diào)，可同時(shí)檢測頭部兩側(cè)血管。雙深度模式只能采用一個(gè)PW探頭，可檢測到同一條血管上的兩個(gè)深度處的血流頻譜，兩個(gè)窗口分別顯示同一個(gè)探頭在不同深度時(shí)的信號。兩種模式可以點(diǎn)擊鍵，方便地進(jìn)行切換。雙通道（雙探頭）檢測界面：是兩個(gè)探頭同時(shí)檢測不同的血管的檢測界面，兩個(gè)探頭通道的深度可以分別進(jìn)行調(diào)節(jié)。界面中兩個(gè)窗口的，血流速度坐標(biāo)，零基線，調(diào)色板，可分別進(jìn)行調(diào)節(jié)。兩個(gè)探頭（通道）檢測血管例程表可以點(diǎn)擊右測的進(jìn)行切換，分別選擇血管名稱。雙深度檢測界面：是一個(gè)探頭在兩個(gè)深度檢測同一條血管的檢測界面，并在兩個(gè)檢測窗口同時(shí)顯示兩個(gè)深度處血流的頻譜圖像。界面中，下方窗口的，血流速度坐標(biāo)，時(shí)間坐標(biāo)，零基線，調(diào)色板和檢測血管名稱會隨著上方窗口的變化而變化，兩窗口之間的深度差可調(diào)節(jié)。深度差δ表示信號采集的兩點(diǎn)間的的距離（mm）。如；右大腦中動脈第一深度為50mm，選δ=4，則第二深度為54mm。 雙窗口（雙通道，雙深度）檢測界面 四窗口（四深度）檢測界面l 四窗口檢測界面：為四深度檢測界面，在四深度狀態(tài)下，時(shí)間軸不可調(diào)節(jié)，四個(gè)窗口顯示的深度差是一致的，可通過點(diǎn)擊按鈕進(jìn)行調(diào)節(jié)。δ可取07mm，這種狀態(tài)一次可跟蹤同一條血管的四個(gè)深度。如果發(fā)現(xiàn)三個(gè)深度處的速度接近，而其余一個(gè)深度的流速明顯偏高則在此深度可能存在腦血管狹窄，應(yīng)注意辨別。參數(shù)設(shè)置界面（見右圖）：。界面中分“血管參數(shù)”區(qū)、“檢測歷程”區(qū)，并可修改醫(yī)院名稱等。在“血管參數(shù)”區(qū)，儀器出廠時(shí)，已經(jīng)貯存有相關(guān)血管的正常血流速度值范圍，并映射到主界面。操作醫(yī)生可新建和刪除血管參數(shù)，并可對血管參數(shù)進(jìn)行修改；在“檢測歷程”區(qū)設(shè)置了三個(gè)不同的檢測歷程，以滿足檢測不同人群血管的需要，并可根據(jù)操作醫(yī)生的需求進(jìn)行添加和刪除。我們設(shè)置了“版本”按鍵，點(diǎn)擊此鍵即可直接查看當(dāng)前軟件的版本號。如果不小心改亂了血管參數(shù)，只要點(diǎn)“恢復(fù)出廠設(shè)置”按鍵，即可恢復(fù)到出廠時(shí)的血管參數(shù)設(shè)置狀態(tài)?！鞍j(luò)線”，“滿功率”，“去干擾”選擇鍵。如果您需要更改醫(yī)院名稱，請把更改后的醫(yī)院名稱和聯(lián)系方法告知南京科進(jìn)，以便廠家跟蹤服務(wù)。 報(bào)告設(shè)置界面：采集了病人的相關(guān)信息并保存了頻譜圖像、數(shù)據(jù)后，我們可以馬上或在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?yàn)椴∪苏?，編輯一份TCD報(bào)告。 ，在“確定病人信息”，“選定血管參數(shù)”，“選定血管頻譜圖”，“編輯診斷結(jié)論及預(yù)覽”四個(gè)疊層界面中進(jìn)行設(shè)置編輯， ，在“確定病人信息”，“選定血管參數(shù)及頻譜圖”，“編輯診斷結(jié)論及預(yù)覽”三個(gè)疊層界面進(jìn)行設(shè)置編輯。在進(jìn)行TCD報(bào)告設(shè)置編輯時(shí)，分三步進(jìn)行：第一步，確定病人信息，點(diǎn)報(bào)告設(shè)置按鍵后，系統(tǒng)會自動進(jìn)入“確定病人信息”界面，并且默認(rèn)設(shè)置當(dāng)前檢測病人或最近一次檢測病人的報(bào)告。在此界面中，1）操作者可自動預(yù)覽報(bào)告和打印草稿，打印草稿只打印參數(shù)值列表不打印頻譜圖像，目的是方便操作者進(jìn)行仔細(xì)分析后再詳細(xì)編輯報(bào)告； 2）此界面中可以將一些沒有保存價(jià)值的病例進(jìn)行刪除，留下具有保存價(jià)值的病例進(jìn)行編輯后生成報(bào)告永久保存下來，方便以后查看；3）可修改病人登錄時(shí)除編號以外的其他信息（如姓