健康評估考試重點-資料下載頁
2025-03-24 07:19本頁面
【正文】 重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，尿崩癥，甲亢危象，糖尿病酮癥酸中毒等。②絕對性增多：又稱RBC增多癥。 a、生理性↑：見于胎兒、新生兒、劇烈運動后、高原地區(qū)居民等。 b、病理性↑：見于嚴(yán)重的慢性心肺疾患（慢性阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、紫紺型先心?。⒄嫘訰BC增多癥（是一種原因未明的以RBC增多為主的骨髓增殖性疾病，屬于慢性和良性增生，具有潛在惡性傾向）。 生理性：見于嬰幼兒、15歲以下兒童 老年人、妊娠中后期等。 病理性：各種原因所致貧血。 藥物干擾：抗生素、抗腫瘤藥、阿司匹林、磺胺藥、利福平等。（一）白細(xì)胞計數(shù)參考范圍： 成人（410）*109/L 新生兒（1520）*109/L 6個月2歲（1112 ）*109/L(二）臨床意義：白細(xì)胞計數(shù)增多或減少主要受中性粒細(xì)胞影響 中性粒細(xì)胞增多的臨床意義： （1）生理性增高：見于運動、激動，新生兒，妊娠，高溫，寒冷，多為一過性。 ( 2 )病理性增高：見于：1）急性感染：為最常見的原因，尤以急性化膿性感染。輕度感染wbc計數(shù)可以正常，但中性粒細(xì)胞比例增高；重度感染時wbc計數(shù) 20X109/L；極重度感染wbc計數(shù)反而降低。2）嚴(yán)重組織損傷或大量血細(xì)胞破壞，wbc增高。3）急性大出血：4）急性中毒： 5）惡性腫瘤。6）藥物：皮質(zhì)激素、副腎、阿司匹林可致白細(xì)胞增高。2 、中性粒細(xì)胞減少的臨床意義：wbc計數(shù)4X109/L稱之 1）感染性疾?。耗承┘?xì)菌性感染、病毒及立克次氏體感染、原蟲及螺旋體感染、極度嚴(yán)重感染及惡病質(zhì)（WBC可能下降，但比例上升）。 2）血液系統(tǒng)疾?。涸僬?巨幼細(xì)胞性貧血/低增生性白血病/缺鐵/溶血等。 3）理化損傷：X線，苯/鉛/汞，藥物（氯霉素、抗腫瘤藥、免疫抑制劑等。 4）單核吞噬細(xì)胞功能亢進：脾亢/淋巴瘤。 5）自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。 （1）局部扁平的充盈缺損，形狀不規(guī)則。（2）胃腔狹窄、胃壁僵硬。（3）龕影邊緣不整，位于胃腔輪廓內(nèi)，可見“半月征”。（4）粘膜皺襞破壞、中斷、消化。 （1）心血管造影比較復(fù)雜且有一定痛苦和危險，檢查前務(wù)必做好病人的解釋工作爭取合作。（2）術(shù)前1日備皮、行碘過敏試驗。（3）禁食6小時以上。（4）訓(xùn)練深吸氣、憋氣和強有力的咳嗽動作以配合檢查。，構(gòu)成，護理診斷的陳述表示方式、意義。 分類：（1）字母數(shù)順序分類；（2）人類反應(yīng)型態(tài)分類；（3）功能性健康型態(tài)分類； （4）多軸系健康型態(tài)分類。 構(gòu)成：（1）現(xiàn)存的護理診斷；（2）有危險的護理診斷；（3）健康的護理診斷。 陳述表示方式：（1）三部分陳述 即PSE公式，由P、E、S三部分組成。P(problem)為問題，與護理診斷名稱同義；E(etiology)為原因，即相關(guān)因素；S(signs and symptoms)為癥狀和體征，也包括實驗室檢查及其他輔助檢查的結(jié)果。如“氣體交換受損”：發(fā)紺、呼吸困難、PaO2 60mmHg與阻塞性肺氣腫有關(guān)。 （2）二部分陳述 即PE公式，只包括含診斷名稱和相關(guān)因素。如“有皮膚完整性受損得危險與長期臥床有關(guān)?！? （3）一部分陳述 一部分陳述僅包含診斷名稱。如“尋求健康行為”
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