健康評估習題集-資料下載頁
2025-03-24 07:19本頁面
【正文】 球性蛋白尿是由于腎小球濾過膜因炎癥、免疫等因素損傷后靜電屏障作用減弱和（或）濾過膜孔徑增大，使血漿蛋白特別是清蛋白濾過，可見于各類原發(fā)和繼發(fā)的腎小球疾病。：尿紅細胞形態(tài)檢查主要是用相差顯微鏡觀察尿中紅細胞的形態(tài)，腎小球源性血尿時，由于紅細胞通過有病理改變的腎小球基膜時，受到擠壓損傷，其后在漫長的各段腎小管中受到不同pH和滲透壓變化的影響，使紅細胞出現(xiàn)大小、形態(tài)及血紅蛋白含量的變化，見于各類腎小球疾病，而非腎小球源性血尿，主要指腎小球以下部位和泌尿通路上的出血，多與毛細血管破裂出血有關，不存在通過腎小球基膜裂孔，因此形態(tài)可完全正常，呈均一型，見于尿路系統(tǒng)炎癥、結石、腫瘤等。：對慢性消化道出血，如：消化性潰瘍，藥物對胃粘膜的損傷、腸結核、克隆病等和消化道惡性腫瘤（如：胃癌、結腸癌等）的篩選均有重要價值。： mmol/L 稱高血鉀癥。臨床上常見于：(1)攝入過多；心、腎功能衰竭時補鉀過多、過快，輸入大量庫存血。(2)排泄困難：①腎衰竭少尿期或無尿期；②腎上腺皮質功能減退，導致腎小管排鉀減少；③長期大量使用潴鉀利尿劑；④長期低鈉飲食，使鉀不易排出而潴留。 (3)細胞內鉀大量釋出：①嚴重溶血，大面積燒傷和擠壓綜合征等；②呼吸障礙引起缺氧和酸中毒時，大量鉀從細胞內釋出；③休克，組織損傷，中毒，化療 (4)細胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀升高。5．答：生理性增高多見于進食高蛋白飲食或運動后，病理性增高見于嚴重肝損害，包括肝昏迷、肝性腦病、重癥肝炎和尿毒癥等。：（1）急性感染：其中化膿性球菌引起的局部或全身性感染。（2）組織損傷或壞死：如手術、創(chuàng)傷、燒傷、心肌梗死等。（3）急性大出血。（4）急性溶血。（5）中毒：包括尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、化學物質或化學藥物中毒。（6）非造血系統(tǒng)惡性腫瘤、白血病等。第八章 功能性健康型態(tài)一、名詞解釋1．自我概念：是人們通過對自己的內外在特征以及他人對自己的感知與體驗而形成的對自我的認識與評價，是個體在與其心理社會環(huán)境相互作用過程中形成的動態(tài)的、評價性的“自我肖像”。2．壓力：是指點內外環(huán)境中的各種刺激作用于機體時所產(chǎn)生的非特異性反應。3．角色適應不良：當個體的角色表現(xiàn)與角色期望不協(xié)調或無法達到角色期望的要求時出現(xiàn)的反應，是由來自社會系統(tǒng)的外在壓力所引起的主觀情緒反應。4．患者角色沖突：角色期望與角色表現(xiàn)間差距太大，使個體難以適應而發(fā)生的心理沖突與行為矛盾。5．患者角色強化：指當個體已恢復健康，需從患者角色向常態(tài)角色轉變時，仍沉溺于患者角色，對自我能力懷疑，對常態(tài)下承擔的角色感到恐懼。6．患者角色消退：指某種原因迫使已適應患者角色的個體轉入常態(tài)角色，在承擔相應的義務和責任時，使已具有的患者角色行為退化，甚至消失。7．患者角色缺如：沒有進入患者角色，不能正視自己的疾病或不承認自己有病。8. 角色認知：是個體認識自己和他人的身份、地位以及各種社會角色的區(qū)別與聯(lián)系的過程。9. 角色表現(xiàn)：個體為達到自己認識的角色要求而采取行動的過程，是角色形成的過程。二、單項選擇題1. 心理健康的重要標志：( A ) ，則該病人有：( A ) ：( E ) ：( D ) B．有危險的護理診斷C．健康的護理診斷D．醫(yī)護使用性問題4．因長期臥床皮膚受壓導致的“有皮膚完整性受損的危險”屬：（ B ）A．現(xiàn)存的護理診斷B．有危險的護理診斷C．健康的護理診斷D．醫(yī)護使用性問題5．護理診斷的基礎是：（ A ）A．收集資料B．分析綜合資料C．形成假設D．驗證并修訂護理診斷6．客觀資料是指：（ D ）A．患者患病后的感受B．患者對健康的認識與需求C．患者對治療與護理的期望D．體格檢查、實驗室或其他輔助檢查的結果7．假設的護理診斷必須符合下列哪項條件：（ C ）A．其數(shù)目不可超過2個B．凡有可能性的都要列出C．即可屬于護理范疇，又可屬于醫(yī)護合作范疇D．涉及的問題能通過護理得以解決8．護理診斷排序中，常見的首優(yōu)問題的是：（ B ）A．急性疼痛B．生命體征異常C．感染的危險D．受傷的危險三、簡答題1．比較護理診斷與醫(yī)療診斷的不同。答：護理診斷是護士使用的名詞，用于說明個體或人群對健康問題的現(xiàn)存的或潛在的反應，以指導護理；護理診斷側重于對病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題或疾病的反映做出判斷。醫(yī)療診斷是醫(yī)生使用的名詞，用于說明一種疾病或病理狀態(tài)，以指導治療；醫(yī)療診斷側重于對疾病的本質做出判斷，即對疾病做出病因、病理解剖和病理生理的診斷。第十章 健康評估記錄一、名詞解釋1．護理病歷：有關護理對象的健康狀況，護理診斷，預期目標，護理措施及效果評價的系統(tǒng)記錄。二、單項選擇題：（A ） ： （C ） ，又借此與其他診斷作鑒別的是護理診斷的： ：（C ） ：（ C ） ：便秘，常用于： （D ） ，常用于：（ B ） ：（D ） B ） （：“營養(yǎng)失調：低于機體需要量：與患者長期慢性失血有關，表現(xiàn)為乏力，皮膚粘膜蒼白”，其中“營養(yǎng)失調”屬于護理診斷的：（B ） ： （ C ） 三、簡答題1．護理病歷書寫的基本要求包括哪些？答：基本要求包括：記錄及時準確，一般新病人入院應在24小時內完成首次評估記錄；內容全面真實；填寫完整清晰，重點突出，層次分明；書寫規(guī)范工整，不得隨意涂改或粘貼。
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