[醫(yī)學(xué)]腺垂體功能減退-資料下載頁
2025-02-15 04:30本頁面
【正文】 ，避免過勞 ， 禁用或慎用麻醉劑 ， 安眠劑 ，降糖藥 ， 中樞抑制藥 。 內(nèi)分泌治療 靶腺激素替代治療 ： 注意： 先補糖皮質(zhì)激素，然后甲狀腺激素，應(yīng)激情況下需要適當(dāng)增加劑量。 a．糖皮質(zhì)激素：最為重要，最先給予。小量開始，模擬生理，早多，晚少，全量替代為 。應(yīng)激時加量。 氫化可的松 2030 mg/d或潑尼松 。 b．甲狀腺激素：小量開始，逐漸加量 ，因人而異。 左甲狀腺素 50～ 150ug／ d 或干甲狀腺素 40120mg／ d。 c．性激素： 女：人工周期性月經(jīng)：結(jié)合型雌激素 ／ d（月經(jīng)周期第 1～ 25天），甲羥孕酮（安宮黃體酮） 5 10 mg/d（月經(jīng)周期第 12～25天） (見下圖 )。 男：十一酸睪酮 40mg/d， tid。 垂體危象處理 a. 首先 50％葡萄糖 60ml靜推，繼而補充 10％葡 萄糖鹽水， b. 氫化可的松 200300mg/d靜滴， c. 小劑量甲狀腺激素 d. 水中毒者：利尿，氫化可的松 e. 對癥：休克，感染，低溫 f. 禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或降糖藥 等。 預(yù)后 Thanks
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