【導(dǎo)讀】問(wèn)題，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本方案。鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)問(wèn)題。1．政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在規(guī)劃、政策、投入等方面。域醫(yī)療市場(chǎng)有序競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。監(jiān)管機(jī)制、內(nèi)部管理和改善服務(wù)等方面實(shí)施綜合改革。醫(yī)矛盾，確保有力有序推進(jìn)。的做法及時(shí)進(jìn)行總結(jié)提煉，采取多種形式加以推廣。善，醫(yī)療質(zhì)量安全更有保障，人民群眾看病就醫(yī)更加便捷。力，盡快形成縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革總體思路和主要政策措施。工協(xié)作機(jī)制，基層首診、分級(jí)醫(yī)療制度得到有效落實(shí)。人均可支配收入或農(nóng)民人均純收入增長(zhǎng)幅度。，任期目標(biāo)責(zé)任制。聘意見(jiàn)按相關(guān)規(guī)定予以解聘。局依法實(shí)行全行業(yè)管理，負(fù)責(zé)制定全縣各類(lèi)公立醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、功能，制定年度目標(biāo)任務(wù)、對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)速度較快疾病的診療行為監(jiān)管?？h級(jí)人民政府負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、縣級(jí)公立醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)由政府安排專(zhuān)項(xiàng)資金予以。仍有差額的，由同級(jí)政府核定補(bǔ)助。

　　

【正文】 地積極探索建立區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息共享。 （六） 建立良好的醫(yī)療秩序和氛圍 。 深入開(kāi)展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為，維護(hù)醫(yī)院正常秩序。建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn) 。 健全患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 ，提高群眾滿意度 。加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo)，在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍 。 2. 弘揚(yáng)崇高職業(yè)操守，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治工作，大力弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的學(xué)習(xí)教育，促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范，尊重患者，理解患者，主動(dòng)為患者著想。進(jìn)一步健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度體系，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，提高制度執(zhí)行力。堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，拒收紅包、回扣，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位和個(gè)人。樹(shù)立和宣傳先進(jìn)典型，引導(dǎo)和激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)白求恩精神，全心全意為病人服務(wù)。 15 四、 進(jìn)度安排（未定） （一）先行試點(diǎn)啟動(dòng)階段（ 2020 年 4 月 9 月）。確定 縣人民 醫(yī)院 為縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，召開(kāi)試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)議并進(jìn)行部署安排。 （二）組織實(shí)施階段（ 2020 年 7 月 2020 年 11 月）。武鳴縣作為自治區(qū)重點(diǎn)聯(lián)系的先行試點(diǎn)， 月下旬研究出臺(tái)實(shí)施方案，先行推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作， 月底總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。自治區(qū)有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策，開(kāi)展試點(diǎn)縣（市）政策與管理培訓(xùn)，并組織實(shí)施各項(xiàng)改革工作，定期開(kāi)展試點(diǎn)工作督導(dǎo)檢查。各先行試點(diǎn)縣研究出臺(tái)縣級(jí)實(shí)施方案，推進(jìn)綜合改革。 （三）組織實(shí)施第二階段（ 2020 年 11 月 2020 年 2 月）。根據(jù)武鳴縣經(jīng)驗(yàn) ，全面推進(jìn) 7個(gè)先行試點(diǎn)縣的試點(diǎn)工作。 2020年 2 月對(duì)先行試點(diǎn)工作進(jìn)行初步總結(jié)，召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。為 將試點(diǎn)工作全面推進(jìn)作準(zhǔn)備。 （四）進(jìn)一步推進(jìn)改革階段（ 2020 年 3 月起）。針對(duì)先行試點(diǎn)存在的問(wèn)題，根據(jù)國(guó)家試點(diǎn)工作要求，完善配套政策，進(jìn)一步推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作。 逐步將試點(diǎn)工作推進(jìn)至南寧市、柳州市、桂林市、欽州市、防城港市、北海市的所有轄縣，其他市至少選擇一個(gè)縣作為試點(diǎn) 。 五 、保障措施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)及部門(mén)協(xié)調(diào)。 縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)任務(wù)重、難度大，要充分認(rèn)識(shí)其復(fù)雜性和艱巨性，堅(jiān)持先易后難、突出重點(diǎn)、穩(wěn) 步推進(jìn)的原則，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。先行改革試點(diǎn)工作由自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，試點(diǎn)縣人民政府負(fù)責(zé)實(shí)施。建立由自治區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員單位及各 16 試點(diǎn)市縣人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)、試點(diǎn)縣人民政府的主要負(fù)責(zé)同志組成的縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革先行試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在充分調(diào)研、多方論證、廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，制定相關(guān) 配套方案。實(shí)施方案和配套方案應(yīng)努力細(xì)化、實(shí)化，突出重點(diǎn)方面和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，深入探索，大膽嘗試，力求有所突破，取得實(shí)效。各級(jí)發(fā)展改革、編制、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生、物價(jià)等部門(mén)根據(jù)各自職能，各司其責(zé) ，加強(qiáng)溝通，密切協(xié)作，形成改革合力，共同推進(jìn) 縣級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革先行試點(diǎn)工作。 （二）強(qiáng)化財(cái)力保障。 各級(jí)政府要加大政府衛(wèi)生投入力度，認(rèn)真落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院政府衛(wèi)生投入政策；要加強(qiáng)對(duì)財(cái)政資金使用的管理，提高資金效益；要加強(qiáng)調(diào)查研究，制定完善有關(guān)配套政策 。 （三）建立目標(biāo)責(zé)任制。 定期對(duì)試點(diǎn)縣改革進(jìn)展情況和效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估，建立相應(yīng)考核機(jī)制，定期考核，適時(shí)通報(bào)，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)。落實(shí)責(zé)任，明確步驟，確保試點(diǎn)各項(xiàng)措施落到實(shí)處。 醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào) 縣級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革試點(diǎn)工作中存在的困難和問(wèn)題，密切跟蹤試點(diǎn)改革推進(jìn)情況。 編制部門(mén)，負(fù)責(zé)做好公立醫(yī)院改革涉及的有關(guān)機(jī)構(gòu)編制工作。 發(fā)展改革部門(mén)，負(fù)責(zé)縣醫(yī)院規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)制定和規(guī)劃的審定，負(fù)責(zé)基本建設(shè)和大型設(shè)備的投入。 財(cái)政部門(mén)，加大政府衛(wèi)生投入，按政府衛(wèi)生投入要求，負(fù)責(zé)縣級(jí)公立醫(yī)院 臨床重點(diǎn)專(zhuān)科 發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等；完善縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，規(guī)范預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)資產(chǎn)和資金管理，建立健全內(nèi)部控制制度；健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度，加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管；建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所的審計(jì)監(jiān)督作用。 17 人力資源社會(huì)保障部門(mén)，根據(jù)自 治區(qū)醫(yī)改工作整體部署，負(fù)責(zé)指導(dǎo)人事制度、收入分配制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定相關(guān)配套政策，審核改革實(shí)施方案。加快推進(jìn) 縣級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革先行試點(diǎn)縣醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革和基本醫(yī)療保障費(fèi)用直接結(jié)算工作的步伐，促進(jìn)我區(qū) 縣級(jí)公立醫(yī)院 綜合改革工作順利進(jìn)行。 衛(wèi)生部門(mén)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)各市、縣制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管、臨床專(zhuān)科建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理，建立 縣級(jí)公立醫(yī)院 與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，探索縣鄉(xiāng)村一體化管理，出臺(tái)相關(guān)指導(dǎo)意見(jiàn)，探索建立 縣級(jí)公立醫(yī)院 配備使用基本藥物制度 ，出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管控制的管理辦法，督導(dǎo)落實(shí)城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援、骨干人才到三級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、臨床路徑試點(diǎn)工作、便民門(mén)診服務(wù)。 物價(jià)部門(mén)， 負(fù)責(zé)組織實(shí)施國(guó)家、自治區(qū)深化藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制改革；制定全區(qū)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策；負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障藥品、基本藥物價(jià)格和非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的審定和監(jiān)管。