【正文】 防護(hù)： ? （ 1）一般機(jī)房設(shè)在建筑物的底層的一端或一角， 100毫安以下的機(jī)房面積不少于 24平米，200毫安以上的機(jī)房不小于 36平米。高度一般在 3— ； ? （ 2）一般、 Χ線機(jī)房墻厚 37厘米磚墻即可，但磚縫沙漿要灌滿，不留窗戶，門(mén)的防護(hù)需 2— 3毫米鉛當(dāng)量。如舊機(jī)房改造一般內(nèi)墻不加重金屬防護(hù)，防止散射線增加，為了減少占用空間可加重金水泥抹墻； ? （ 3）在機(jī)器運(yùn)行時(shí)盡量采用高電壓、低電流、厚濾過(guò)等條件，對(duì)病人和工作人員都有好處； ? （ 4）要有良好的通風(fēng)、設(shè)置指示燈、標(biāo)志牌和報(bào)警設(shè)備。 第五章 從事非密封源工作的衛(wèi)生防護(hù) 所說(shuō)的開(kāi)放源是指在工作中使用那些能向周?chē)h(huán)境散布的放射性核素，通過(guò)不同的物理狀態(tài)（液態(tài)、氣態(tài)、粉末或氣容膠狀態(tài)）。污染空氣、水源、食物、設(shè)備、工作服和人員體表進(jìn)入人體而引起內(nèi)照射。其衛(wèi)生防護(hù)要求既要防護(hù)射線的外照射，又要避免放射性核素侵入人體內(nèi)造成的內(nèi)照射，同時(shí)也要防止發(fā)生周?chē)h(huán)境的放射污染。 （一）開(kāi)放型放射性實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)及衛(wèi)生防護(hù)要求 為了便于采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施，國(guó)家 《 電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn) 》 中，依據(jù)所使用的放射性同位素毒性大小和數(shù)量的多少做了分組，對(duì)開(kāi)放型放射性工作場(chǎng)所進(jìn)行了必要的分級(jí)。 （ 1）放射性核素的毒性分組，按照 《 防護(hù)安全基本標(biāo)準(zhǔn) 》 規(guī)定將放射性核素分為極毒組、高毒組、中毒組和低毒組四組。 極毒組： 148Gd 226Ra 228Th 232U 239pu 241Am等 46種 高毒組： 10Be 90Sr 60Co 144Ce 210Pd 226Th等 50種 中毒組： 22Na 32P 147Pm 131I 192Ir 14C等 326種 低毒組： 7B 18F 238U 3H 115In等 434種 總共 856種 詳見(jiàn)國(guó)家 《 安全防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn) 》 GB18871— 2022附錄 D179頁(yè)。 （ 2）非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)，按照所用放射性核素的最大等效日操作量的大小分級(jí)（毒性組別系數(shù)見(jiàn)表 11）分為甲、乙、丙三級(jí)，見(jiàn)表 9 表 9各級(jí)放射工作場(chǎng)所的最大等效日操作量 工作場(chǎng)所級(jí)別 等效日操作量 Bq（ mCi） 甲級(jí) ＞ 4 109（ 100mCi） 乙級(jí) 2 107－ 4 109（ － 100mCi） 丙級(jí) 豁免活度值以上－ 2 107（豁免－ .5mCi） （ 3）放射性核素的日等效操作量的計(jì)算。 放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作量（ Bq）與該核素毒性組別系數(shù)修正的積除以與操作方式有關(guān)的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正因子及操作方式有關(guān)的修正因子分別見(jiàn)表 10和表 11。 表 10 放射性核素毒性組別修正因子 毒性組別 毒性組別修正因子 極毒 10 高毒 1 中毒 低毒 表 11 操作方式與放射源狀態(tài)修正因子 操作方式 射源狀態(tài) 表面污染水平 較低的固體 液體、溶液 懸浮液 表面有污 染的固體 氣體、蒸氣、粉末、 壓力很高的液體固體 源的貯存 1000 100 10 1 很簡(jiǎn)單的操作 100 10 1 簡(jiǎn)單操作 10 1 特殊危險(xiǎn)的操作 1 [例題 1]某單位計(jì)劃日操作液體 106Bq,簡(jiǎn)單操作液體 108Bq,表面有污染的固體，請(qǐng)確定放射性工作場(chǎng)所等級(jí)？ 解 :首先要知道 239Pu屬于極毒組 ,組別系數(shù)為 10；簡(jiǎn)單操作修正系數(shù)為 1， 90Sr屬于高毒組，組別系數(shù)為 1；產(chǎn)生少量氣體的操作，修正系數(shù)為 那么： 106 10247。 1＋ 108 1247。 ＝ 107Bq 屬于乙級(jí)工作場(chǎng)所。 [例題 2]一個(gè)乙級(jí)的開(kāi)放型放射性工作場(chǎng)所，在使用液體 239Pu的操作中，簡(jiǎn)單操作，但表面有污染，問(wèn)實(shí)際的操作量應(yīng)限制在多少 Bq以下？ 解：設(shè)需要限制在小于或等于 XBq以下， 則： 4 109≤10X/ X≤4 107 實(shí)際日操作必須限制在小于或等于 4 107Bq以下。 （ 3）開(kāi)放型實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)及衛(wèi)生要求 開(kāi)放型放射性操作容易引起表面污染，容易產(chǎn)生內(nèi)、外照射危害，所以對(duì)放射性實(shí)驗(yàn)室提出一些特殊要求 ： ① 新建的開(kāi)放型放射性工作單位，應(yīng)建在當(dāng)?shù)刂黠L(fēng)向的下測(cè)，應(yīng)避開(kāi)原有的永久性建筑物，應(yīng)有單獨(dú)的建筑，如放射活度較低可設(shè)在建筑物的一端要單獨(dú)通行，與非放射性工作區(qū)隔開(kāi)，要經(jīng)有資質(zhì)單位或?qū)＜疫M(jìn)引行射性防護(hù)和環(huán)境影響評(píng)價(jià)，并出據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)。 ②應(yīng)把輻射工作場(chǎng)所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，以便于輻射防護(hù)管理和職業(yè)照射控制。 ③甲級(jí)工作場(chǎng)所可按三區(qū)原則布置。甲、乙級(jí)工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過(guò)間，規(guī)模較大的放射工作單位，應(yīng)根據(jù)操作性質(zhì)和特點(diǎn)，將通風(fēng)合理組合，排風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)在靠近排氣口一端。排氣口須超過(guò)周?chē)?50米范圍內(nèi)），最高屋脊 3米以上。在實(shí)際執(zhí)行有困難時(shí)，征得放射衛(wèi)生防護(hù)部門(mén)的同意適當(dāng)降低高度，但應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施減少放射性物質(zhì)的排出量。 ④ 醫(yī)用放射性實(shí)驗(yàn)室一般要按三區(qū)原則布置，即清潔區(qū)含有：辦公室、資料室、庫(kù)房、接診室等。工作區(qū)分低活性區(qū)和高活性區(qū)。低活性區(qū)含有：測(cè)量室、掃描室、功能測(cè)定室放免等，有條件時(shí)在清潔區(qū)與低活區(qū)中間設(shè)衛(wèi)生通過(guò)間。高活性區(qū)含有：貯源室、分源室、洗滌室、注射室及廢物貯存室。 ⑤實(shí)驗(yàn)室要求地板、墻壁要堅(jiān)實(shí)、光滑，工作臺(tái)面應(yīng)捕耐酸、耐堿而又光滑的材料，以利用清潔、去污。 ⑥整個(gè)實(shí)驗(yàn)室要有良好的通風(fēng)，氣流方向只能從清潔區(qū)到污染區(qū)，從低放區(qū)到高放區(qū)，嚴(yán)防污染空氣倒流。室內(nèi)換氣次數(shù)，甲級(jí)： 610次 /小時(shí)；乙級(jí)： 46次 /小時(shí)； 丙級(jí)： 34次 /小時(shí)，根據(jù)工作性質(zhì)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)配備工作箱和通風(fēng)櫥等設(shè)備。通風(fēng)操作口的截面風(fēng)速必須保證，不小于 1m/S。結(jié)構(gòu)上要注意減少氣流死角，密閉操作箱內(nèi)應(yīng)保持12毫米水柱負(fù)壓，乙級(jí)以上實(shí)驗(yàn)室的通風(fēng)廚應(yīng)有過(guò)濾裝置。 （二）衛(wèi)生防護(hù)措施 從事開(kāi)放型放射性工作人員，做好個(gè)人防護(hù)工作是防止放射性物質(zhì)侵入人體的重要方面，雖然方法繁瑣但必須認(rèn)真對(duì)待。 （ 1）嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)措施，根據(jù)工作性質(zhì)穿戴適合的防護(hù)器具，保持防護(hù)用品的清潔整齊和有效，定期清掃和檢查。在放射工作場(chǎng)所不吸煙、不飲食、不存放食物和非工作需要的物品等。 （ 2）使用開(kāi)放型射線源的單位，必須設(shè)有專(zhuān)供放射性核素貯存的房間，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，收支帳目要清楚。貯存室應(yīng)設(shè)有排風(fēng)設(shè)備。 （ 3）在分裝易揮發(fā)的核素（如 131I）或粉末狀放射性核素時(shí)，必須在抽出式通風(fēng)櫥內(nèi)或特種手套箱內(nèi)進(jìn)行，以防止放射性氣體及氣溶膠，污染室內(nèi)空氣。 （ 4）操作放射源時(shí)，要求工作人員熟練，充分利用時(shí)間、距離、屏蔽等防護(hù)手段，減少受照劑量。 （ 5）在分裝或配制液體核素時(shí)，需用移液管操作，絕對(duì)禁止用嘴吸取。操作在專(zhuān)用盤(pán)內(nèi)進(jìn)行。禁止干掃，防止灰塵到處飛。 （ 6）在醫(yī)院，給病人服用較大量的核素時(shí)（治療量）藥要置于防護(hù)杯套中送給病人，對(duì)治療病人應(yīng)住院管理，對(duì)病人排泄物，放在專(zhuān)門(mén)的貯糞池內(nèi)，短半衰期核素放置 10個(gè)半衰期后，經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)在標(biāo)準(zhǔn)以下時(shí)，可排入下水道系統(tǒng)。 （ 7）對(duì)一般固體放射性廢物（如紙、紗布、棉球、玻璃器皿等）應(yīng)按半衰期的長(zhǎng)短分別收集在廢物桶內(nèi)，對(duì)短半衰期的放置 10個(gè)半衰期，經(jīng)測(cè)量在標(biāo)準(zhǔn)以下時(shí)可按一般廢物處理，對(duì)長(zhǎng)半衰期的廢物，要送到廢物處理場(chǎng)所加以妥善處理。 （ 8）對(duì)含有放射性核素的尸體進(jìn)行解剖時(shí)，一般在剛死后的尸體中含有 108Bq(5mci)以上的核素 ,不應(yīng)施行尸檢 ,除非得到防護(hù)部門(mén)的同意才能進(jìn)行。在尸檢中應(yīng)有一定的防護(hù)設(shè)備和防護(hù)用品，防止尸檢工作人員超劑量照射。 （ 9）對(duì)應(yīng)用開(kāi)放型放射源的單位，應(yīng)經(jīng)常開(kāi)展劑量監(jiān)督和醫(yī)學(xué)監(jiān)督工作（包括工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)）。 放射事故：是指放射性同位素丟失、被盜或者射線裝置、放射性同位素失控而導(dǎo)致工作人員或者公眾受到意外的，非自愿的異常照射，并對(duì)生產(chǎn)造成影響或財(cái)產(chǎn)遭受損失的異常事件。 第六章 放射事故的應(yīng)急處理 （一）放射事故的基本情況 我國(guó)放射事故的總結(jié)統(tǒng)計(jì)，分兩個(gè)階段，第一階段是從 1954年～ 1987年， 34年間共發(fā)生放射事故 1014起，其中直接造成死亡事故一起， 2人死亡，間接引起死亡事故的 4起， 26人死亡，直接經(jīng)濟(jì)損失近萬(wàn)元以上的事故有 14起，經(jīng)濟(jì)損失最高的可達(dá)百萬(wàn)元以上，此外有些事故引起學(xué)生罷課，游行造成了嚴(yán)重的不良社會(huì)影響。 85年重慶大學(xué)因丟失兩個(gè)放射源，引起學(xué)生罷課上街游行，口號(hào)是我們不做幸子。鈷 60幸子 死亡。并摔杯子、砸暖瓶，造成了壞的社會(huì)影響。 63年 1月安徽省農(nóng)學(xué)院 1011Bq()的鈷 60,放射源長(zhǎng)期不用放在校外的池塘邊 ,被一小孩打開(kāi)鉛罐拿走了放射源 ,先后使 37人受照 6人患急性放射病 ,2人死亡。 1980年 9月 1日上海某研究所，源在工作位置時(shí)一個(gè)工作人員進(jìn)入輻照室 ，被照全身劑量 500rad得了急性放射病，現(xiàn)雙眼患白內(nèi)障，還在觀察室。 1985年 5月江蘇省腫瘤防治研究所，用醫(yī)用加速器治療病人，由于違章操作，超劑量照射 24人，其中 13人因超劑量照射而死亡。造成了極壞的社會(huì)影響，和巨大的經(jīng)濟(jì)損失。 內(nèi)蒙古從 1960年 1986年共發(fā)生了放射事故 37起，其中責(zé)任事故 29起，占總事故數(shù)為 %,由于設(shè)備質(zhì)量問(wèn)題和故障造成的技術(shù)事故 8起占總事故數(shù)的%。 1980年河西公司、在 X線探傷時(shí)，三人因違章操作造成手掌和手指皮膚 Ⅱ 度放射燒傷、發(fā)紅、起水泡，經(jīng)模擬測(cè)試手部劑量為 8001000拉德，其中一人較為嚴(yán)重，除皮膚燒傷外，有頭痛疲乏白血球低于4000/mm3，中性 35%淋巴 57%，血小板 /mm3，肝動(dòng)異常，經(jīng)治療 3人皮膚燒傷全部治愈，但一人右手指端總脫皮。 1967年包頭市一醫(yī)院給一小女孩治療腳部血管瘤，讓母親在治療時(shí)扶著小孩的腳，結(jié)果經(jīng)過(guò)一個(gè)療程后小女孩的腳趾被照掉，其母也受到一定劑量的照射，脫發(fā)、常感疲乏無(wú)力，白血球和血小板低，曾多次去北京 307醫(yī)院檢查治療。 1967年包頭二機(jī)廠，使用鐳做螢光涂料，由于缺乏防護(hù)知識(shí)和管理不善造成工作室、辦公室走廊及工作人員住家嚴(yán)重污染，最高污染超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 51倍，最早從業(yè)的 20多人由于防護(hù)不當(dāng)，全部患了雙眼白內(nèi)障，（北京確診）后全部脫離工作。 經(jīng)過(guò)去污，封閉舊科室，新建工作室，后改用147Pm， 147Pm單純發(fā)射 β 射線，能量比較低易于防護(hù)。鐳現(xiàn)在都不再使用。 第二階段是 19881998年， 11年間，全國(guó)又發(fā)生放射事故共 332起，受照人數(shù) 966人，事故中人員受照的集體劑量當(dāng)量為 157人 Sv，發(fā)生較為嚴(yán)重的惡性事故 9起，受大劑量照射人員都得了急性放射病，其中 2起事故導(dǎo)致 5人死亡，除造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失外，還給社會(huì)造成極壞的影響，丟失放射源事故占 80%，絕大部分為責(zé)任事故，比較大的有影響的事故有： 1992年 11月 19日山西省忻州地區(qū)發(fā)生了一起特大的放射照射事故，肇事放射源當(dāng)時(shí)活度 （ ）尺寸 26mm 27mm園柱體，致死 3人，使 147人受到不同程度的照射。 1990年 6月 25日，上海第二軍區(qū)大學(xué)放射醫(yī)學(xué)研究室，發(fā)生了特大的放射事故，輻照室放射源活度為 1014Bq（ 104Ci）的鈷 60源，致死 2人，其余 5人都得了放射病，經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)，造成經(jīng)濟(jì)損失 520萬(wàn)元。 1996年 1月 5日吉林市吉化建設(shè)公司，在 γ 探傷結(jié)束后，由于照明燈發(fā)生故障，工作人員麻痹大意，違反操作規(guī)程，將源掉在施工現(xiàn)場(chǎng)，后被一民工撿到，帶回宿舍致使 10人受照， 1人得急性放射病，雙下肢、一上肢截掉，病人非常痛苦，經(jīng)濟(jì)損失達(dá) 50多萬(wàn)元。 我區(qū)從 1988年 1998年 11年間共發(fā)生放射事故 14起，比較典型的是農(nóng)牧學(xué)院丟失放射源事故， 1991年 6月 4日發(fā)現(xiàn)放射源庫(kù)被盜，是一名 14歲的學(xué)生曾幾次進(jìn)入源庫(kù)內(nèi)盜走鈷針 92根， 90Sr源和標(biāo)準(zhǔn)源，有的在源庫(kù)門(mén)口砸碎造成一定程度的污染，后經(jīng)衛(wèi)生、公安、環(huán)保等部門(mén)的大力協(xié)同下將大部分的放射源找回，對(duì)污染也做了清除，這起事故造成了較大的社會(huì)影響和經(jīng)濟(jì)損失，那個(gè)學(xué)生的受照劑量經(jīng)估算 151mGy，現(xiàn)在還對(duì)其進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。 1998年月 11月 23日包頭固陽(yáng)縣公益民水泥廠，在新領(lǐng)導(dǎo)檢查設(shè)備時(shí)，發(fā)現(xiàn) 109Bq()的放射源丟失這個(gè)放射源是 93年購(gòu)進(jìn)一直未辦理許可登記手續(xù) ,非法使用多年造成了很大的社會(huì)影響，后經(jīng)衛(wèi)生公安環(huán)保等部門(mén)找回并做了妥善的處理。 1994年 8月 20日，呼市公安局抓獲幾名販毒人員同時(shí)販賣(mài)放射性同