中醫(yī)診斷學(xué)概論ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-19 19:49本頁(yè)面
【正文】 榮干面，屬久病、重病、 陰證 病色的概念與意義 病色 （因病而發(fā)生異常改變的面色） 特點(diǎn) 晦暗 即面部皮膚枯槁發(fā)暗而無(wú)光澤，是臟腑精氣已衰，胃氣不能上榮的表現(xiàn)。 暴露 即某種面色異常明顯地暴露于外，是病色外現(xiàn)或真臟色外露的表現(xiàn)，病色可反映不同性質(zhì)的疾病和不同臟腑的疾病。 善色 即面色光明潤(rùn)澤。見(jiàn)于病者，說(shuō)明雖病而臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，稱為“氣至”。屬新病、輕病、陽(yáng)證，易于治療，預(yù)后好。 惡色 即面色枯槁晦暗，說(shuō)明臟腑精氣已衰，胃氣不能上榮于面。稱為“氣不至”。屬久病、重病、陰證，難治，預(yù)后差。 （四）五色主病 五種病理面色的主要表現(xiàn)和主病： Δ １． 面白 ： 主虛證、寒證、脫血、奪氣。 （１）面色淡白無(wú)華 ——血虛證、失血證。（２）面色昧白虛浮一一陽(yáng)虛水泛。 （３）面色蒼白 ——陽(yáng)氣暴脫或陰寒內(nèi)盛。 ２．面黃 主脾虛、濕證。 （１）面色萎黃 ——脾胃氣虛。 （２）面黃虛浮 ——脾虛濕蘊(yùn)。 （３）面目一身俱黃 ——黃疸病。面黃鮮明如橘皮色屬陽(yáng)黃（肝膽濕 熱）；面黃晦暗如煙熏屬陰黃（寒濕困脾）。 ３． 面赤 ： 主熱證，亦可見(jiàn)于戴陽(yáng)證。 （１）滿面通紅 ——實(shí)熱證。 （２）午后兩顴潮紅 ——陰虛證。 （３）久病重病面色蒼白而兩顴泛紅如妝 ——戴陽(yáng)證。 ４．面青： 主寒證、痛癥、氣滯、血瘀、驚風(fēng)。 （１）面色淡青或青黑 ——寒盛、痛劇。 （２）面色與口唇青紫 ——多屬心氣心陽(yáng)虛衰、血行瘀阻。 （３）面色青黃 ——肝郁脾虛。 （４）小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青 ——驚風(fēng)。 ５． 面黑 ：主腎虛、寒證、水飲、血瘀。 (1)面黑暗淡 ——多屬腎陽(yáng)虛。 (2)面黑焦干 ——多屬腎陰虛。 (3)眼眶周圍發(fā)黑 ——腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。 (4)面色黧黑，肌膚甲錯(cuò) ——血瘀日久。 （五）望色的注意事項(xiàng) 1. 注意病色與常色的比較； ； ； （見(jiàn)表） “望色十法 ” 內(nèi)容表 十法 特點(diǎn) 主病 動(dòng)態(tài)變化 浮 沉 清 濁 微 甚 散 摶 澤 夭 面色浮顯 面色沉隱 面色清明 面色濁暗 面色淺淡 面色深濃 面色疏散 面色壅滯 面色潤(rùn)澤 面色枯槁 表證 里證 陽(yáng)證 陰證 虛證 實(shí)證 新病 久病 輕病 重病 浮 → 沉：表邪入里 沉 → ?。豪镄俺霰? 清 → 濁：陽(yáng)證轉(zhuǎn)陰 濁 → 清：陰證轉(zhuǎn)陽(yáng) 微 → 甚：因虛至實(shí) 甚 → 微：實(shí)證轉(zhuǎn)虛 散 → 摶：邪氣漸聚 摶 → 散：邪氣將解 澤 → 夭：精氣漸衰 夭 → 澤：精氣漸復(fù) 復(fù)習(xí)思考題 ： 如何區(qū)別常色，善色及惡色？ 各有何臨床意義？ （一）望形體診病的原理 1望形體的原理： a 形體與臟腑密切相應(yīng)，形體賴臟腑精氣充養(yǎng)，臟腑精氣盛衰和功能強(qiáng)弱可通過(guò)形體反映于外。 b不同的體質(zhì)形態(tài)其陰陽(yáng)盛衰不同，對(duì)疾病的易感性和發(fā)展轉(zhuǎn)歸也不同。 ２．望形體的意義： 可診察臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、抗病能力的強(qiáng)弱，以及對(duì)某些疾病的易感性和預(yù)后。 望 體 形 強(qiáng) 弱 骨骼 胸廓 肌肉 皮膚 精神 食欲 臨床意義 體強(qiáng) 粗大 寬厚 充實(shí) 潤(rùn)澤 充沛 旺盛 說(shuō)明體魄強(qiáng)壯，內(nèi)臟堅(jiān)實(shí)，氣血旺，抗病力強(qiáng)，有病易治，預(yù)后較好 體弱 細(xì)小 狹窄 瘦削 枯槁 不振 食少納呆 說(shuō)明體質(zhì)虛衰，內(nèi)臟脆弱，氣血衰，抗病力弱，有病難治，預(yù)后較差 望體形胖瘦的意義 體形 臨床意義 體胖 能食，肌肉堅(jiān)實(shí)，神旺有力 形氣有余。精氣充足體健 食少，肉軟皮緩，神疲乏力 形盛氣虛。陽(yáng)氣不足，多濕多痰（肥人多濕）。形盛氣者夭，易患痰飲、中風(fēng)等病。 體瘦 顴紅，皮膚焦干 陰血不足，內(nèi)有虛火（瘦人多火）。易患肺癆 久病臥床不起，骨瘦如柴 臟腑精氣衰竭，氣液干枯。病危重（大骨枯槁，大肉陷下） 體質(zhì)分類表 類 型 形 態(tài) 臨床意義 轉(zhuǎn) 歸 陰臟人 體形偏于矮胖，頭圓頸粗，肩寬腰厚，身體姿勢(shì)多后仰， 喜熱惡涼，便溏 陽(yáng)較弱而陰偏盛 易從陰化寒，寒濕內(nèi)停 陽(yáng)臟人 體形偏于瘦長(zhǎng)，頭長(zhǎng)頸細(xì)，肩窄胸平，身體姿勢(shì)多前屈， 喜涼惡熱，便燥 陰較弱而陽(yáng)偏盛 易叢陽(yáng)化熱，傷津傷陰 陰陽(yáng)平和人（平臟人） 體形介于兩者之間，平時(shí)無(wú)寒熱喜惡之偏，大便不燥不溏 陰陽(yáng)平衡氣血調(diào)勻
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1