[it認(rèn)證]實(shí)訓(xùn)第二章人體營養(yǎng)狀況測定和評價2(1)-資料下載頁
2025-01-19 08:45本頁面
【正文】 ? 判斷標(biāo)準(zhǔn)： ≥ 10％為超重； 20－ 29％為輕度肥胖； 30－ 49％中度肥胖； ≥ 50％為重度肥胖 BMI體質(zhì)指數(shù) ( Body Mass Index 的縮寫 )是以身高體重計算出來的。由于 BMI計算的是身體脂肪的比例，所以在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風(fēng)險上，比單純的以體重來認(rèn)定，更具準(zhǔn)確性。 BMI ① 未滿 18歲 。② 是運(yùn)動員 。③ 正在做重量訓(xùn)練 。④ 懷孕或哺乳中 。 ⑤ 身體虛弱或久坐不動的老人；應(yīng)該考慮體脂肪測試。 以體重 (公斤， kg)除以身高 (米， m)的平方，即 BMI＝體重 (kg)/身高 (m)2。 判斷標(biāo)準(zhǔn) ? 對肌肉很發(fā)達(dá)的運(yùn)動員或有水腫的病人，體重指數(shù)值可能過高估計其肥胖程度。 ? 老年人的肌肉組織與其脂肪組織相比，肌肉組織的減少較多，計算的體重指數(shù)值可能過低估計其肥胖程度。 肥胖的類型 ? 蘋果型肥胖 ：多見于男性。 脂肪主要在腹壁和腹腔內(nèi)蓄積過多，被稱為 “ 中心型 ” 或 “ 向心性 ” 肥胖，對代謝影響很大，是多種慢性病的最重要危險因素之一。 ? 鴨梨型肥胖 ：肚子不大，臀部和大腿粗，脂肪在外周，所以叫外周型肥胖，多見于女性，患心血管疾病、糖尿病的風(fēng)險小于蘋果型肥胖。 ? 鑒別依據(jù) ：腰圍與臀圍比值（ waisthip ratio,WHR） 男性 蘋果型 WHR 女性 蘋果型 WHR ? 肥胖的病因?qū)W分類 ? 遺傳性肥胖：肥胖相關(guān)基因突變導(dǎo)致的肥胖，有家族傾向性。 ? 繼發(fā)性肥胖：由于其它疾病原因而導(dǎo)致的肥胖，常見的病因有： 腦部腫瘤、外傷、炎癥等后遺癥，丘腦綜合癥候群等；腦垂體前葉功能減退、垂體瘤等；糖尿病前期，胰腺瘤等；腎上腺皮質(zhì)增生或腺瘤使腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，皮質(zhì)醇分泌過分引起的 “ 柯興氏綜合征 ” ；甲狀腺功能減退，并常伴有粘液性水腫；性腺功能減退等。 ? 單純性肥胖：單純由于營養(yǎng)過剩所造成的全身性脂肪過量積累。占肥胖的絕大多數(shù)。 ? 肥胖的組織學(xué)分類 ? 脂肪細(xì)胞肥大型：單純的脂肪細(xì)胞體積增大，成年后發(fā)生的肥胖多屬于此種，飲食控制效果較好。 ? 脂肪細(xì)胞增生與肥大型：脂肪細(xì)胞數(shù)目增多，同時體積增大，兒童期肥胖多屬于此種，飲食控制效果不佳。 肥胖對健康的危害 ? 與肥胖相關(guān)密切的疾病 ? 高血壓 ? 糖尿病 ? 血脂異常 ? 動脈粥樣硬化 ? 腦卒中 ? 某些腫瘤：結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌 ? 其它疾病 ? 肥胖引起的社會和心理問題 ? 肥胖與其相關(guān)疾病 肥胖癥患者往往有高血壓、高血脂和葡萄糖耐量異常；肥胖是影響冠心病發(fā)病和死亡的一個獨(dú)立危險因素。中心性肥胖癥患者要比全身性肥胖者具有更高的疾病危險，當(dāng)體重指數(shù)只有輕度升高而腰圍較大者，冠心病的患病率和死亡率就增加。 ? 肥胖導(dǎo)致的社會和心理問題 在發(fā)達(dá)國家和迅速發(fā)展的國家中，肥胖者必須與來自社會和環(huán)境的 偏見和歧視 作斗爭。肥胖者也往往受社會觀點(diǎn)、新聞媒介宣傳的影響，對自身的體形不滿，總認(rèn)為在社交中會受到排斥，尤其在受到中、高等教育的年輕女性中易受這種心理驅(qū)使，把減肥作為時尚；往往出現(xiàn)體重處于正常范圍的人還在奮力減重的現(xiàn)象，有人甚至因此導(dǎo)致 厭食癥 。從小就發(fā)胖的兒童容易產(chǎn)生 自卑感 ，對各種社交活動產(chǎn)生畏懼而不愿積極參與，造成心理問題。 暴飲暴食 是肥胖患者中常見的一種心理病態(tài)行為。其主要特點(diǎn)是常常出現(xiàn)無法控制的食欲亢進(jìn)，大多發(fā)生于傍晚或夜間，在夜里醒來后想吃東西。越來越多的觀察發(fā)現(xiàn)，飲食習(xí)慣不良有時與肥胖患者的節(jié)食行為有關(guān)，如在上頓少吃或不吃后下頓大量進(jìn)食的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響治療效果。 肥胖的預(yù)防與治療 ? 肥胖的預(yù)防措施 ? 控制熱能攝取量：進(jìn)食不要太快；定時進(jìn)餐；不吃零食；不挑食；少喝軟飲料、酒類；少食脂肪高的食品。 ? 堅持體育運(yùn)動鍛煉：每天堅持進(jìn)行 30－ 60min的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步、騎自行車、慢跑、游泳、打太極拳等，促進(jìn)身體多余的脂肪消耗。 ? 肥胖的治療 ? 藥物治療 ? 腎上腺素能藥物： ? 5－羥色胺受體激動劑： ? 膳食治療 ? 限制能量攝入 ： ? 適當(dāng)增加蛋白質(zhì)供能比例 ： 20～ 30%為宜 。 ? 限制脂肪 限制 低分子糖、飽和脂肪酸和酒精性飲料 中國成年人超重和肥胖預(yù)防控制指南 2022
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1