醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范-資料下載頁
2024-10-19 02:32本頁面
【導(dǎo)讀】膁膅薇肁肇芄蠆袃羃芃螂蚆芁節(jié)蒁袂芇節(jié)蚄蚅膃芁螆羀聿芀蒆螃羅艿薈羈芄羋蝕螁膀莇螃羇肆莆蒂蝿莆薅羅袈蒞螇螈芆莄蒆肅膂莃蕿袆肈莂蟻肁羄莁螃襖芃蒀蒃蚇腿蒀薅袃肅葿蚈蚅肁蒈蕆袁羇蕆薀螄芆蒆螞罿膂蒅螄螂肇蒄蒄羇羃薄薆螀節(jié)薃蠆羆膈薂螁蝿膄薁薀肄肀膈蚃袇羆膇螅肂芅膆蒅裊膁膅薇肁肇芄蠆袃羃芃螂蚆芁節(jié)蒁袂芇節(jié)蚄蚅膃芁螆羀聿芀蒆螃羅艿薈羈芄羋蝕螁膀莇螃羇肆莆蒂蝿莆薅羅袈蒞螇螈芆莄蒆肅膂莃蕿袆肈莂蟻肁羄莁螃襖芃蒀蒃蚇腿蒀薅袃肅葿蚈蚅肁蒈蕆袁羇蕆薀螄芆蒆螞罿膂蒅螄螂肇蒄蒄羇羃薄薆螀節(jié)薃蠆羆膈薂螁蝿膄薁薀肄肀膈蚃袇羆膇螅肂芅膆蒅裊膁膅薇肁肇芄蠆袃羃芃螂蚆芁節(jié)蒁袂芇節(jié)蚄蚅膃芁螆羀聿芀蒆螃羅艿薈羈芄羋蝕螁膀莇螃羇肆莆蒂蝿莆薅羅袈蒞螇螈芆莄蒆肅膂莃蕿袆肈莂蟻肁羄莁螃襖芃蒀蒃蚇腿蒀薅袃肅葿蚈蚅肁蒈蕆袁羇蕆薀螄芆蒆螞罿膂蒅螄螂肇蒄蒄羇羃薄薆螀節(jié)薃蠆羆膈薂螁蝿膄薁薀肄肀膈蚃袇羆膇螅肂芅膆蒅裊膁膅薇肁肇芄蠆袃羃芃螂蚆芁節(jié)蒁袂芇節(jié)蚄
【正文】 粉等用品，應(yīng)選用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨損。 清洗用具、清洗池等應(yīng)每天清潔與消毒。 超聲波清洗器 (臺式 ) 適用于精密、復(fù)雜器械的洗滌。 操作程序 沖洗：于流動水下沖洗器械，初步去除污染 物。 洗滌 : 清洗器內(nèi)注入洗滌用水，并添加清潔劑。水溫應(yīng)≤ 45℃。應(yīng)將器械放人籃筐中，浸沒在水面下，腔內(nèi)注滿水。 超聲清洗時(shí)間宜 3 min～ 5min，可根據(jù)器械污染情況適當(dāng)延長清洗時(shí)間，不宜超過 lOmin。 終未漂洗應(yīng)用軟水或純化水。 超聲清洗操作，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。 注意事項(xiàng) 清洗時(shí)應(yīng)蓋好超聲清洗機(jī)蓋子，防止產(chǎn)生氣溶膠。 應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì)選擇相匹配的超聲頻率。 清洗消毒器 操作程序應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊。 注意事項(xiàng) 設(shè)備運(yùn)行中，應(yīng)確認(rèn)清洗消毒程序的有效性。觀察程序的打印記錄，并留存。 符合 的有關(guān)規(guī)定。 被清洗的器械、器具和物品應(yīng)充分接觸水流；器械軸節(jié)應(yīng)充分打開；可拆卸的零部件應(yīng)拆開，管腔類器械應(yīng)使用專用清洗架。 精細(xì)器械和銳利器械應(yīng)固定放置。 沖洗、洗滌、漂洗時(shí)應(yīng)使用軟水，終末漂洗、消毒時(shí)應(yīng)使用純化水。預(yù)洗階段水溫應(yīng)≤ 45℃。 金屬器械在終未漂洗程序中應(yīng)使 用潤滑劑。塑膠類和軟質(zhì)金屬材料器械，不應(yīng)使用酸性清潔劑和潤滑劑。 定時(shí)檢查清潔劑泵管是否通暢，確保清潔劑用量準(zhǔn)確。 設(shè)備艙內(nèi)、旋臂應(yīng)每天清潔、除垢。 附錄 C (規(guī)范性附錄 ) 酸性氧化電位水應(yīng)用指標(biāo)與方法 適用范圍 可用于手工清洗后不銹鋼和其他非金屬材質(zhì)器械、器具和物品滅菌前的消毒。 主要有效成分指標(biāo)要求 有效氯含量為 60mg/L 土 10mg/L。 pH 值范圍 ～ 。 氧化還原電位（ ORP)≥ 1100mV。 殘留氯離子 1000mg/L。 使用方法 手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化電位水流動沖洗或浸泡消毒 2min，凈水沖洗 30s，再按本標(biāo)準(zhǔn) ～ 進(jìn)行處理。 注意事項(xiàng) 應(yīng)先徹底清除器械、器具和物品上的有機(jī)物，再進(jìn)行消毒處理。 酸性氧化電位水對光敏感，有效氯濃度隨時(shí)間延長而下降，宜現(xiàn)制備現(xiàn)用。 儲存應(yīng)選用避光、密閉、硬質(zhì)聚氯乙烯材質(zhì)制成的容器。室溫下貯存不超過 3d。 每次使用前，應(yīng)在使用現(xiàn)場酸性氧化電位水出水口處，分別檢測 pH值和有 效氯濃度。檢測數(shù)值應(yīng)符合指標(biāo)要求。 對銅、鋁等非不銹鋼的金屬器械、器具和物品有一定的腐蝕作用，應(yīng)慎用。 不得將酸性氧化電位水和其他藥劑混合使用。 皮膚過敏人員操作時(shí)應(yīng)戴手套。 酸性氧化電位水長時(shí)間排放可造成排水管路的腐蝕，故應(yīng)每次排放后再排放少量堿性還原電位水或自來水。 酸性氧化電位水有效指標(biāo)的檢測 有效氯含量試紙檢測方法 應(yīng)使用精密有效氯檢測試紙，其有效氯范圍應(yīng)與酸性氧化電位水的有效氯含量接近，具體使用方法見試紙使用說明書。 pH 值試紙檢測方法 應(yīng)使用精密 pH 值檢測試紙，其 pH 范圍與酸性氧化電位水的 pH 值接近，具體使用方法見 pH 試紙使用說明書。 氧化還原電位 (ORP) 的檢測方法 取樣 開啟酸性氧化電位水生成器，待出水穩(wěn)定后，用 100ml小燒杯接取酸性氧化電位水，立即進(jìn)行檢測。 檢測 氧化還原電位檢測可采用鉑電極，在酸度計(jì)“ mV”檔上直接檢測讀數(shù)。具體使用方法見使用說明書。 氯離子檢測方法 取樣 按使用說明書的要求開啟酸性氧化電位水生成器，待出水 穩(wěn)定后，用 250ml 磨口瓶取酸性氧化電位水至瓶滿后，立即蓋好瓶蓋，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。 檢測 采用硝酸銀容量法或離子色譜法，詳細(xì)方法見 GB/T 。 附錄 D (資料性附錄 ) 壓力蒸汽滅菌器蒸汽用水標(biāo)準(zhǔn) 壓力蒸汽滅菌器蒸汽用水標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合表 和表 的要求。 表 專用蒸汽發(fā)生器進(jìn)水污染物的最高含量要求 污染物種類 最高限值 污染物種類 最高限值 氣化殘余物 10mg/L 氯離子（ Cl） 2mg/L 二氧化硅（ SiO2） 1mg/L 五氧化二磷（ P2O5） 鐵 （ 25℃） 5uS/cm 鈣 ～ 鉛 、潔凈、無沉淀 除鐵、鈣、鉛以外的重金屬 （堿土金屬離子） 注：應(yīng)在滅菌器進(jìn)口處采樣。 注：應(yīng)在滅菌器進(jìn)口處采樣。 表 蒸汽氣源冷凝污染物的最高含量要求 污染物種類 最高限值 污染物種類 最高限值 二氧化硅（ SiO2） （ P2O5） 鐵 （ 25℃ ） 3uS/cm 鈣 ～ 7 鉛 、潔凈、無沉淀 除鐵、鈣、鉛以外的重金屬 （堿土金屬離子） 氯離子（ Cl） 注：應(yīng)在滅菌器進(jìn)口處采樣。 注：應(yīng)在滅菌器進(jìn)口處采樣
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