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心電圖操作及分析ppt課件-資料下載頁

2025-01-17 17:01本頁面
  

【正文】 心室被推向下,因此自 V1至 V4甚至 V V6均示 rS波形。明顯順鐘向轉(zhuǎn)位多見于右心室肥厚。 ?逆鐘向轉(zhuǎn)位:左心室向前、向右,因此V V4出現(xiàn)與 V V6同樣的波形,即qRs、 qR、 Rs或 R波形。 心電軸 心電軸是指心室除極過程中, QRS波群在額面上的偏移。 心電軸偏移的分類 ? +30176。 →+90 176。 無心電軸偏移 ? 0176。 →+30 176。 輕度左偏 (但屬于正常范圍 ) ? 0176。 → 30176。 中度左偏 ? 30176。 → 90176。 顯著左偏 ? +90176。 →+120 176。 輕度或中度右偏 ? +120176。 → 177。 180176。 顯著右偏 ?177。 180176。 → 90176。 (或+270176。 )重度右偏 心電軸偏移計算法 ?目測法 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)肢導(dǎo)聯(lián) Ⅰ 和 Ⅲ 的 QRS主波方向粗略估計: ⒈心電軸正常: QRS綜合波在 Ⅰ 導(dǎo)聯(lián)中的主波向上或雙向, Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)中的主波向上或雙向, Ⅱ?qū)?lián)中向上波為主。 ⒉心電軸偏右: QRS波群在 Ⅰ 導(dǎo)聯(lián)中主波向下,Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)中主波向上。 心電軸偏移計算法 ⒊ 心電軸偏左: QRS波群在 Ⅰ 導(dǎo)聯(lián)中主波向上,Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)中主波向下。 ⒋心電軸極度偏右: QRS波群在 Ⅰ 、 Ⅱ 、 Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)中的主波均向下。 ?心電軸尚可根據(jù) Ⅰ 、 Ⅲ 導(dǎo)聯(lián) QRS振幅的代數(shù)和查表求得。 心率的計算方法 ? 數(shù)一數(shù)兩個鄰近 RR(PP)之間的小格數(shù)除 1500。 ? 心率不齊時連續(xù)測量 610個 PP或 RR間隔的時間 (秒 ),其平均值用以除 60。 ? 連續(xù)計算 6秒鐘距離內(nèi)的 P或 R波數(shù) (作為起點的 P或 R波不算在內(nèi) )乘 10,即為每分鐘的心房率或心室率。 ? 根據(jù) PP或 RR間期的時間 (秒 )或格數(shù),查表求得心率。 ? 成人竇性心率正常范圍 60100次 /分,若低于 60次 /分,稱為竇性心動過緩,若超過 100次分稱為竇性心動過速。 謝 謝
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