干縣工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程-資料下載頁
2025-01-16 06:20本頁面
【正文】 瞞報工資總額、瞞報職工人數(shù)、騙取工傷保險待遇標(biāo)識。按繳費單位審核確認(rèn)生成的《工傷保險浮動費率核定表》。 浮動費率結(jié)果公示。 核定浮動費率完成后，打印《工傷保險浮動費率核定情況明細(xì)表》，在顯著位置予以公示。 實施浮動。 生成《 XXXX年度工傷保險浮動費率核定情況匯總表》 , 實施浮動。 工傷保險辦理需注意事項 二、工傷保險不能中斷，必須按時足額繳納。 《 中華人共和國工傷保險條例 》 第六十二條：“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責(zé)令限期參加，補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額 1倍以上 3倍以下罰款。 依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。 用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。 工傷保險辦理需注意事項 三、發(fā)生工傷一定要及時申報。 申報時限：一般情況 23天，緊急情況 24小時之內(nèi)上報。 《 中華人民共和國工傷保險條例 》 第十七條：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)?！? 工傷保險辦理需注意事項 四、用人單位不能隨意停止已發(fā)生工傷人員的工傷保險。 ◆工傷保險停繳的條件：與工傷職工簽訂 《 解除勞動關(guān)系協(xié)議 》 。 ◆已認(rèn)定傷殘等級的工傷職工： 支付其一次性傷殘就業(yè)補助金； 簽訂 《 解除勞動關(guān)系協(xié)議 》 。 工傷保險辦理需注意事項 五、需要安裝輔助器具的工傷職工，需首先向經(jīng)辦機構(gòu)提出配置申請。 《 江西省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法 》 第七條：“申請人（工傷職工）在收到確認(rèn)結(jié)論（由勞動能力鑒定委員會出具）后 60日內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理配置輔助器具的相關(guān)手續(xù)，持經(jīng)辦機構(gòu)出具的相關(guān)證明到與經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)配置器具?！? 工傷保險稽核內(nèi)容及處理 參保登記稽核 繳費及繳費能力稽核 待遇支付稽核 稽核處理 準(zhǔn)備階段： 確定稽核對象 、 內(nèi)容和方法 （ 立案 ） 制定稽核工作計劃和實施方案 送達(dá) 《 稽核通知書 》 稽核實施階段 ： 至少兩名以上稽核人員進(jìn)行實地稽核 采取記錄 、 錄音 、 錄像 、 照相和復(fù)制等措施 ， 調(diào)查取證 如實填寫 《 稽核記錄表 》 ， 請被稽核單位簽章 稽核審理 、 處理階段 ： 整理分析具體情況 ， 下達(dá) 《 稽核整改意見書 》 或 《 稽核告知書 》 稽核結(jié)束階段： 數(shù)據(jù)匯總 、 統(tǒng)計分析 ， 撰寫工作報告 ， 并立卷歸檔 工傷保險稽核流程 39
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