危重患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全防范-資料下載頁(yè)
2025-01-15 21:09本頁(yè)面
【正文】 跳驟停 ?由于護(hù)工協(xié)助翻身時(shí)，腦室引流管脫出，病人發(fā)生腦疝 ?病人呼吸機(jī)管道脫開(kāi)，心率降至 30次 / 分，護(hù)士不在場(chǎng)，醫(yī)生立即投入搶救。 ?小寶寶手未約束好，將氣管導(dǎo)管拽出 Company Logo 護(hù)理安全防范管理 ?應(yīng)對(duì)： ?向患者家屬解釋留置各種管道的目的、作用和保護(hù)方法，取得其理解和配合。 ?各種管道固定必須嚴(yán)格按照護(hù)理規(guī)范并結(jié)合患者實(shí)際情況選擇固定方式，保證管道的放置處于安全位置。 ?各種管道必須有清晰的標(biāo)識(shí)，注明管道的名稱。 ?煩躁患者要做好手套式的約束，防止患者無(wú)意識(shí)地拔除管道。特別煩躁的患者應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，作好相應(yīng)的處理。 Company Logo 護(hù)理安全管理 ?案例二： ?一位躁動(dòng)患者用了約束帶，探視時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)患者被捆綁大吵大鬧起來(lái)，后發(fā)現(xiàn)由于約束過(guò)緊手部皮膚蒼白發(fā)冷。家屬更是大怒，最后提出訴訟。 Company Logo 護(hù)理安全管理 ?應(yīng)對(duì) ?向家屬解釋約束的原因、必要性、方法及約束產(chǎn)生的不良后果，簽定 《 約束患者知情同意書(shū) 》 。 ?評(píng)估患者年齡、意識(shí)、活動(dòng)能力、心里狀態(tài)，以及需要約束部位皮膚和四肢循環(huán)狀況，選擇合適的約束工具及約束方法。 ?使用約束帶時(shí)，使患者肢體處于功能位，約束帶下墊襯墊，松緊以能伸進(jìn)一手指為宜。 ?患者被約束期間應(yīng)至少 2h解除約束帶一次，時(shí)間為 15~30min。每隔 15~30min巡視患者一次，檢查約束帶的松緊，觀察局部皮膚的顏色和血液循環(huán)情況 Company Logo 提高病人辨識(shí)度 ?近年來(lái)，許多護(hù)理同行提出，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的辨識(shí)度，可以減少風(fēng)險(xiǎn)，保證危重患者的安全管理。所以要求醫(yī)務(wù)人員于病人不再只是房號(hào)，和床號(hào)的辨識(shí)度，至少要有兩種以上的辨識(shí)方法，例如床頭卡，病例，和腕帶。 ?在重癥科腕帶需要雙手佩戴，由兩人核對(duì)雙簽名，每班對(duì)腕帶內(nèi)容松緊等進(jìn)行交班，由此提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)危重病號(hào)的辨識(shí)度。 Company Logo 總結(jié) ?危重患者的安全管理在護(hù)理中起到重要角色，為了護(hù)理工作及時(shí)，高質(zhì)量，做好危重患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和安全防范是我們的工作目標(biāo)。 用心維護(hù)病人安全，是醫(yī)療最重要的宗旨。 謝謝聆聽(tīng)
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