【正文】 者張三，男， 67歲，因為呼吸困難轉(zhuǎn)入，及輔助檢查，診斷為： ?1感染性休克 ?2急性腎衰 ?3不完全腸梗阻 ?4Ⅱ 型呼衰 Company Logo 危重患者安全防范管理體現(xiàn)在三處 環(huán)境 治療 護理 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 病室安全，與應(yīng)急預(yù)案 護士的素質(zhì) 預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管（ CVC)引發(fā)的 ,引發(fā)的導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（ CRBSI） ICU患者藥物使用安全 2icu患者各種儀器使用安全 提高患者管道安全 提高危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運的安全性 提高 ICU護士執(zhí)行抬高床頭 ≥30176。不可過于自信，不認(rèn)真查對，認(rèn)真核對藥物過敏試驗，詢問過敏史。家屬更是大怒，最后提出訴訟。所以要求醫(yī)務(wù)人員于病人不再只是房號，和床號的辨識度，至少要有兩種以上的辨識方法，例如床頭卡，病例，和腕帶。絕對不可一個人處理醫(yī)囑一個人，核對，然后一個人執(zhí)行 Company Logo 治療安全管理 ?在用藥中我們還需注意血管活性藥物使用的安全 。 Company Logo 環(huán)境安全防范 ?案例 2： ?某醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，病人未能及時轉(zhuǎn)運，事后鑒定醫(yī)務(wù)人員未能及時組織救火 Company Logo 環(huán)境安全防范管理 ?應(yīng)對： 我們首先評估它是否穩(wěn)固，通道是否堵塞，床單位是否完整，病人入住時是否上床欄防止墜床，是否設(shè)立了警示牌。安全防范成為重要環(huán)節(jié)。 Company Logo 治療安全管理 ?應(yīng)對： 對于儀器班班交班，定期定專人檢查其性能及工作狀態(tài)。 ?煩躁患者要做好手套式的約束，防止患者無意識地拔除管道。 用心維護病人安全，是醫(yī)療最重要的宗旨。 Company Logo 護理安全防范管理 ?案例一： ?導(dǎo)管脫出或堵塞 ?因為氣管導(dǎo)管脫出，病人發(fā)生心跳驟停 ?由于護工協(xié)助翻身時，腦室引流管脫出，病人發(fā)生腦疝 ?病人呼吸機管道脫開，心率降至 30次 / 分，護士不在場，醫(yī)生立即投入搶救。 Company Logo 治療安全管理 ?案例一 : ?一位患者因為中心靜脈導(dǎo)管引 發(fā)的導(dǎo)管血栓性靜脈炎，病人發(fā)熱，多住一個星期的院，注射萬