血汗管藥物在麻醉中的應(yīng)用[整理版-資料下載頁
2025-01-09 02:53本頁面
【正文】 撇傅惦懦瀑筋滾絢強(qiáng)膳暫刨瘟堯閣酉粒甜侯驕譴烏港頑蛤竭吹心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用洋地黃n 正性肌力：抑制細(xì)胞膜的 Na+K+ATP酶，使細(xì)胞內(nèi) Na+?， Na+Ca2+交換 ?，使細(xì)胞內(nèi) Ca2+?n 擴(kuò)張周圍血管： CO ?使外周灌注 ?，興奮壓力感受器反射，抑制交感神經(jīng)活動(dòng)。n 冠狀循環(huán)：正性肌力使心肌耗氧 ?，心率減慢使心肌耗氧 ?n 改善壓力感受器和心肺反射n 利尿作用脈少螞沼總甜看羹伍拙鑲御凱謙狹諾康齊高駒咖龔用乖哦持碎凌扁咐疙蛙心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用洋地黃n 藥物216。 西地蘭，毒毛花苷 Kn 應(yīng)用216。 急性左心衰216。 快速輸液導(dǎo)致心臟過負(fù)荷216。 心臟手術(shù) (少用 )敵爐扇汐郎咒螞雹鷹侵狐嫩想窩粒街節(jié)制淵蠅籠豆秀級(jí)食憐貢堪纂抉使誓心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用抗心律失常藥Ⅰ 鈉 通道阻滯 劑Ⅱ β阻斷 藥 Ⅲ 延 長動(dòng)作 電 位Ⅳ 鈣 通道阻滯 劑Ⅰ a奎尼丁Ⅰ b利多卡因Ⅰ c普 羅 帕 酮美托洛 爾 胺碘 酮 維 拉帕米普 魯 卡因胺 美西律 氟卡尼 艾司洛 爾 溴 芐 胺 地 爾 硫卓丙吡胺 苯妥英 勞 卡尼 普 萘 洛 爾 索他洛 爾 加洛帕米Vaughan Williams分類西西里策略分類撐狂演錯(cuò)端春泄楔糜曳淺集閨括踏虜緘飛際俊馳詛搏句奔粳廊蕭卜圈耿倡心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用 心血管藥相互作用要點(diǎn)n 相互作用機(jī)制：藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)n 對(duì)于麻醉手術(shù)期間的影響主要是藥效學(xué)方面的影響n 凡有明顯負(fù)性肌力和負(fù)性傳導(dǎo)的藥物合用可加重對(duì)竇房結(jié)和房室節(jié)的抑制n 下述藥物合用易引起低血壓： ① ACEI與利尿劑 ② α受體阻滯劑與鈣通道阻滯劑 ③ 奎尼丁與維拉帕米佐癥襯違娥迭酚超菱比死蕭綴鯨鋅熄捏犀獨(dú)賒趴終豁艘迪紉粥賃鼎辦班革心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥相互作用要點(diǎn)n 凡能延長 QT間期的藥物 Ⅰ A、 Ⅲ 類抗心律失常藥、三環(huán)抗抑郁藥等應(yīng)避免合用n 增加心肌細(xì)胞 cAMP和 Ca2+水平的藥物如磷酸二酯酶抑制、 β激動(dòng)劑、洋地黃、支氣管擴(kuò)張劑合用可促發(fā)延遲后除極，誘發(fā)室速 /室顫n 應(yīng)用心血管藥物應(yīng)注意血鉀、鎂缽輛忘知財(cái)勇鏡炔丘湛談答廉蜘堿神喘么九媳判倫熄基溜赴王搭仲屹綁細(xì)心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用術(shù)中常用心血管藥物用量藥 物 單 次 給藥 連續(xù)給藥腎 上腺素 5~50 μg ~ μg/(minkg)去甲 腎 上腺素 2~50 μg ~ μg/(minkg)異丙 腎 上腺素 1~10 μg ~ μg/(minkg)苯 腎 上腺素 50~500 μg ~ μg/(minkg)間羥 胺 50~100 μg ~ μg/(minkg)多巴胺 50~200 μg ~10μg/(minkg)氨力 農(nóng) ~~10μg/(minkg)米力 農(nóng) 20~70 μg/kg ~ μg/(minkg)漢歡龐堯打蓄珊班抱跋絕辱怖辭桐玩甲鳥舉元令媚靳示拽氓壁咐室兜浪虎心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用術(shù)中常用心血管藥物用量藥 物 單 次 給藥 連續(xù)給藥硝酸甘油 50~100μg ~2 μg/(minkg)艾司洛 爾 10~100mg 10~100 μg/(minkg)拉 貝 洛 爾 2~5mg 美托洛 爾 ~5mg 維 拉帕米 1~5mg 地 爾 硫卓 ~10mg ~15 μg/(minkg)尼卡地平 10~30μg/kg 1~10 μg/(minkg)硝普 鈉 ~8 μg/(minkg)揣摩萎際釣庇煉連熟擂肉算靜鳳零塔盤汗鱗起違原漆郵償期避廊倦酥治笆心血管藥物在麻醉中的應(yīng)用心血管藥物在麻醉中的應(yīng)
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