月醫(yī)患糾紛案例(精簡(jiǎn)版)-資料下載頁
2025-01-08 09:10本頁面
【正文】 在因果關(guān)系，建議醫(yī)療過失參與度為 25%，賠償參考范圍為 20%40%。 對(duì)于桑梓鎮(zhèn)衛(wèi)生院，法院指出，小強(qiáng)就診時(shí) 已出現(xiàn)手足口病的臨床癥狀，桑梓鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍單純?cè)\斷為?病毒性感冒、上呼吸道感染?。即便治療條件有限，也應(yīng)當(dāng)就發(fā)生手足口病的可能性和及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院的重要性向小強(qiáng)一方進(jìn)行告知。法院認(rèn)定，桑梓鎮(zhèn)衛(wèi)生院與小強(qiáng)的死亡后果之間應(yīng)當(dāng)存在輕微、間接的因果關(guān)系，應(yīng)承擔(dān) 5%的民事責(zé)任。 對(duì)于兒童醫(yī)院，法院認(rèn)定，醫(yī)院診斷為?手足口病?是正確的，經(jīng)小強(qiáng)家屬簽字同意后讓其轉(zhuǎn)院至傳染病醫(yī)院治療也符合規(guī)范。 對(duì)于佑安醫(yī)院，法院指出多點(diǎn)過錯(cuò)和不負(fù)責(zé)任的行為。首先，法院提出，佑安醫(yī)院的病歷中僅引用了小強(qiáng)在兒童醫(yī)院就診時(shí)的血液檢查情況，但沒 有記載小強(qiáng)血壓、影像學(xué)檢查結(jié)果，證實(shí)佑安醫(yī)院沒有對(duì)小強(qiáng)進(jìn)行這些檢查。佑安醫(yī)院在已經(jīng)了解小強(qiáng)病史的狀況下，未對(duì)小強(qiáng)進(jìn)行生化、血壓、影像學(xué)等檢查措施即允許小強(qiáng)離院，存在醫(yī)療過錯(cuò)。此外，法院指出，在小強(qiáng)第二次返回佑安醫(yī)院且仍出現(xiàn)高熱并有易驚等表現(xiàn)后，佑安醫(yī)院仍未將小強(qiáng)留觀，也并未囑小強(qiáng)一方離院的風(fēng)險(xiǎn)以及對(duì)癥注意事項(xiàng)，再一次出現(xiàn)違反重癥手足口病治療規(guī)范等注意義務(wù)的過錯(cuò)。最后，法院指出，小強(qiáng)第三次就診時(shí)病情發(fā)展急驟，這與佑安醫(yī)院注意義務(wù)缺失，導(dǎo)致病情未得到及時(shí)控制存在關(guān)聯(lián)。?小強(qiáng)入院后，佑安醫(yī)院當(dāng)即下了病危通知書，并 告知‘患兒隨時(shí)可能死亡’?。法院指出，但在 2022 年 6 月 15 日 23 時(shí) 06 分查房后至 6 月 16 日 7 時(shí) 06 分期間，沒有醫(yī)生查房記錄，說明佑安醫(yī)院對(duì)患兒的病情觀察不嚴(yán)密，存在過錯(cuò)。雖然小強(qiáng)病情兇險(xiǎn)且發(fā)展迅速，死亡主要系他自身疾病導(dǎo)致，但佑安醫(yī)院在對(duì)患兒門診治療過程中缺乏足夠的注意義務(wù)，在一定程度上加速了小強(qiáng)疾病的進(jìn)展，使小強(qiáng)喪失了獲得更好救治效果的機(jī)會(huì)，與小強(qiáng)最終的死亡后果之間亦存在次要的因果關(guān)系，應(yīng)當(dāng)承擔(dān) 35%的民事責(zé)任。 最終法院一審判決桑梓鎮(zhèn)衛(wèi)生院賠償 2 萬余元，佑安醫(yī)院賠償 17 萬余元。 【小馬淺析】： 分析之前 ，大家不妨關(guān)注一個(gè)小細(xì)節(jié) —— 從 6 月 14 日凌晨到 6 月 16日中午 11 時(shí)，這六十個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，小孩兒家人沒有白天沒有黑夜的往返于京津兩地 《醫(yī)言難盡》第二十期 四五趟，可以想象，那是怎樣一種情景。 三家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都說沒有責(zé)任，結(jié)合起來就是說 —— 這個(gè)孩子就該死，就不該活。哦，也不能這么說，畢竟第三家還愿意承擔(dān) 20%的責(zé)任。 具體存在的過錯(cuò)上文已經(jīng)說的很清楚了，沒必要重復(fù)。在此，筆者想提一句。院方在遇到類似的訴訟的時(shí)候，涉及小孩兒，全家不要命似的救治，而醫(yī)院又或多或少存在一點(diǎn)問題，這種情況下不妨根據(jù)情況承認(rèn)一點(diǎn)，就類似第三家醫(yī)院。 即便你推 得干干凈凈，最終鑒定機(jī)構(gòu)也會(huì)給你點(diǎn)責(zé)任；退一萬步講，即使 鑒定機(jī)構(gòu)不給你責(zé)任，法院也會(huì)給你點(diǎn)責(zé)任，這是有無數(shù)現(xiàn)實(shí)的例子證明了的。畢竟，鑒定人員也是人，法官也是人。
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