醫(yī)病關系與溝通技巧-資料下載頁
2025-01-08 06:47本頁面
【正文】 ” 。醫(yī)生給病人做心電圖檢查向家屬陳述病情“ 病人的生命體征很不好，心電圖顯示廣泛的大面積心梗，病情非常嚴重。在我們醫(yī)院危重病人的搶救是急診科最專業(yè)的，請相信我，我們的搶救都是很規(guī)范的。 ” 急診科積極搶救 30分鐘，當事醫(yī)師當著家屬的面打電話給心內科請求會診，會診醫(yī)師 5分鐘后到達，但患者已搶救無效死亡。家屬要求質問院長“ 什么叫最專業(yè)？什么叫規(guī)范？最專業(yè)到最后還是搶救不回來。 ” 后被護士勸阻。病人以搶救醫(yī)師非?？漆t(yī)師為由，認為醫(yī)院存在缺陷。 45 注意 本案例溝通重點 ：要用行動說明，跑步搶救，及時聯(lián)系相關科室，介紹 疾病本身的嚴重性，而不是講搶救的科學性和規(guī)范性。 ? 首先要建立信任，才可以講你的觀點。 表示發(fā)生這種事情我們也很難過，表示同情，并且向對方講明在搶救病人過程中我們醫(yī)護人員的努力。在對方很激動的時候一定要用人性深處的情感打動他，千萬不要講道理。 ? 不能讓對方反復講他的觀點，要掌握主動權。 家屬說剛來的時候病情不重，你要跟他講 :“ 這病當時你們是看不出來的，通過檢查心電圖做出來了，這樣的心電圖，反應嚴重。 ” 并把心電圖等可以作為證據(jù)的東西給他看，盡力搶救。 ? 不要失控，特別是有沖突發(fā)生對方不能自控時，這一點非常重要。 當病人家屬提出要找領導的時候，我們很多醫(yī)務人員會說，你去找好了。你說找領導好了，先于這個事情你就沒有撐控權了。我去替你找，我陪你找，那么整個事件還在自己的掌控權之中。 46 讓我們一起來溝通 案例 2 診治不及時 患者陳某，男性， 6歲，因食道異物來急診科。急診醫(yī)生聯(lián)系?？漆t(yī)生后讓其到?？凭驮\。到達?？剖液?，當班護士說 “ 值班醫(yī)師不在已經(jīng)外出急會診， 10分鐘后回來，你不要火，先喝口水，給你降降壓，因為沖動是魔鬼 ?? 。 ” 家屬立刻大怒，質問為什么通知了醫(yī)生還不在？當事醫(yī)生回來后答到 “ 我在搶救另一個被魚刺卡著的小孩。你孩子是被硬幣卡著，相對來說魚刺更嚴重、更危險些，我是權衡你們的病情以后決定先處理更危急的，我想問你一個問題，作為教師，當你碰到兩個學生同時落水，一個會游泳，另一個不會游泳，你會先救哪一個 ??”家屬認為醫(yī)院診治不及時，要求討個說法。 47 注意點 本案例語言表達上非常有問題。 ? 應當回答幫換另外醫(yī)生趕來。醫(yī)生沒必要舉例，不恰當。 ? 明確目標：要明確目的，建立信任，互相理解，確認談判的結果是什么，目標是什么，向病人道歉是怎么道歉的，自己錯在哪里，對在哪里，事先都要有目標。 ? 信任第一，科學第二，溝通中反復講科學的東西是沒有用的，首先要建立信任。取得信任首先要聆聽對方講什么，對方講了你經(jīng)常要去重復他的話，這樣馬上會給對方一種感覺：我被你理解了。 ? 用通俗的、能夠接受的、能夠撥動心弦的語言去跟他溝通。 48 『 要有先做文化人，再做科技人的 觀 念，才能培養(yǎng) 有人性的 醫(yī) 生。 』 『 要成 為 良 醫(yī) 之前，先做成功的人。 』 49 知 識分 子的傲 氣 是 醫(yī) 生共同的弱 點 ， 我們醫(yī) 生需要以 謙虛 的精神 來對 待我 們 的病人 尊敬是要自己以行 為賺來 的 50 從溝通上的“黃金定律” ? 不要用自己喜歡的方式去對待別人，而要用別人喜歡的方式去對待對方。 ? 你希望別人怎樣對待你，你就怎樣去對待別人。 到溝通上的“白金定律” 51 最後 ? 做我們所說的！ 說我們所寫的！ 寫我們所做的！ 52 結論 1. 醫(yī)學 教育最 后 的受惠者是病人 2. 醫(yī)護 人 員 一 樣會 病，一 樣會 死 3. 立 場對調 師 父 領進門 ， 修行看 個 人。 53 謝謝大家
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