心內(nèi)科冠心病護(hù)理ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-08 04:51本頁(yè)面
【正文】 ular Slotted Stents Wire Mesh Stent 冠造示：右冠 99％狹窄 導(dǎo)入球囊行預(yù)擴(kuò)張 植入支架 Stent Placement Stent Delivery and Expansion PCI術(shù)后造影無(wú)殘余狹窄 PCI術(shù)前、術(shù)后造影比較 PCI術(shù)前、術(shù)后造影比較 冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架 介入術(shù)前準(zhǔn)備 1 12導(dǎo)聯(lián)心電圖、心臟彩超 、 血常規(guī)、電 解質(zhì)和腎功、 出凝血時(shí)間、心肌酶 、術(shù)前談話、簽手術(shù)同意書。 2 指導(dǎo)說明手術(shù)的必要性取得配合，進(jìn)行床上排尿及排便練習(xí)。 3 備皮。 4 碘過敏及抗生素過敏試驗(yàn) 。 5 禁食 12h禁飲 4~6h。 介入術(shù)前準(zhǔn)備 6 左上肢置靜脈留置針。 7 術(shù)前 30分肌肉注射安定 10mg以穩(wěn)定情緒 8 術(shù)前 3~5天服阿司匹林 100150mg，或氯 吡格雷 75mg。 9 急診手術(shù)，術(shù)前未用抗凝藥者，應(yīng)與術(shù)前 2小時(shí)嚼服阿司匹林 300mg，或氯吡格雷 300mg 。 介入術(shù)后護(hù)理 1 股動(dòng)脈路徑則右下肢制動(dòng)（冠脈造影術(shù)后 24小時(shí)、PTCA及 PCI術(shù)后 48小時(shí)）沙袋壓迫包扎傷口 6~8小時(shí)。 橈動(dòng)脈路徑則彈力繃帶加壓包扎即可 2 心電監(jiān)護(hù) 24~48小時(shí)，觀察生命體征及心電圖變化。 3 觀察傷口滲血及動(dòng)脈搏動(dòng)情況。 4 術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素 3~5天 。 5 因?yàn)榈忸愒煊皠w內(nèi)蓄積時(shí)間長(zhǎng)會(huì)損害腎臟故而術(shù)后要飲水 1000~1500ml以促進(jìn)造影劑的排泄。 介入術(shù)后護(hù)理 6 術(shù)后繼續(xù)使用抗凝劑者注意觀察皮膚粘膜及傷口有無(wú)滲血。 7 做好心理護(hù)理，幫助消除不良情緒。 8 做好生活護(hù)理。 9 飲食清淡宜消化，進(jìn)食不可過飽。 10 PCI術(shù)后至少服用阿司匹林 100 150mg 1次 /日或和氯吡格雷 75mg 1次 /日 9~12 個(gè) Introducer sheath is like a large IV which allows controlled access to the body. Dilator offers minimal trauma to the vessel. Hemostasis valve prevents excessive blood loss. Dilator Hemostasis valve The Procedure The Procedure The Procedure The Procedure Coronary Angiography and Cardiac Catheterization 顯示 :右冠全貌
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