急性淋細胞白血病ppt課件-資料下載頁
2025-01-08 04:49本頁面
【正文】 1. 貧血 遵醫(yī)囑輸全血或濃縮紅細胞。 2. 出血 避免吃過硬刺激的食物，防止磕碰。發(fā)熱時禁止酒精擦浴降 溫加重出血。 3. 預防感染 A注意保護性隔離 B注意個人衛(wèi)生 C嚴格執(zhí)行無菌操作 D認真按時準確使用抗生素。 疼痛護理 ，經(jīng)常更換體位，避免局部受壓，可用氣墊支托痛處，冷敷，或遵醫(yī)囑使用止痛劑或鎮(zhèn)靜劑。 心理護理 、關心。 。 。 護理措施 ? （ 1） 預防、控制、治療感染 ? 1）檢測病人白細胞計數(shù)和生命體征的變化。 ? 2）病房定時通風，保持空氣新鮮、溫濕度適宜、溫度 1822度，濕度百分之60，并且每日用紫外線進行空氣消毒，用消毒液擦拭家具和地面。 ? 3）限制陪住和探視人員，減少交叉感染的機會。若病人粒細胞小于 500時，實行保護性隔離。 ? 4）指導病人養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗澡保持皮膚清潔，預防皮膚感染。 ? 5）保持口腔的清潔、舒適。餐前餐后、睡前醒后要漱口，應用廣譜抗生素或化療后易發(fā)生真菌感染，可用 24%碳酸氫鈉漱口，預防口腔感染。 ? 6）保持會陰部、肛周皮膚的清潔，保持大便通暢。 ? 7）根據(jù)室內外溫度的變化及時添加衣物防止受涼感冒和呼吸道感染。 ? 8）遵醫(yī)囑應用抗生素，現(xiàn)配現(xiàn)有。 ? 9）嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和手衛(wèi)生，避免醫(yī)院性感染。 ? （ 2） 預防和控制出血 ? 1）檢查病人全身皮膚有無瘀斑瘀點，于穿刺后針眼處按壓 5分鐘以上，以防出血。保護皮膚黏膜，避免外力碰撞。 ? 2）勿用牙簽剔牙。 ? 3）勿進粗糙、堅硬燙的食物。 ? 4）保持鼻腔粘膜清潔濕潤，不可用力擰鼻涕和挖鼻，每日用就霉素眼膏涂鼻腔 2次 ? 5）預防便秘多飲水多吃新鮮水果和蔬菜。 ? 6）避免活動過度，當血小板小于 2萬，有自發(fā)性出血的可能，應絕對臥床休息，以防顱內出血，遇到病人劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等要立即通知醫(yī)生迅速給予處理，安撫病人及家屬的心理，消除恐懼感，增強治療的信心。 ? (3)貧血護理 ? 1）應臥床休息，協(xié)助生活護理，遵醫(yī)囑輸注紅細胞或全血。 護理評價 ? 患者積極配合治療、減少或避免了出血 ? 疼痛得以緩解 ? 與家屬溝通能說出疾病的相關預防知識 ? 及時與家屬及患者溝通，正確對待疾病，消除悲觀情緒 ? 合理安排飲食和休息 ? 預防顱內出血等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生 ? 控制感染，使體溫趨于平穩(wěn) ? 加強皮膚和粘膜的護理 健康教育 ? 出院時正確指導患者家屬其用藥 ? 鼓勵患者適當鍛煉，勞逸結合，提高抵抗力，減少復發(fā)。 ? 保證營養(yǎng)；注意個人衛(wèi)生，少去或不去又空氣污染的場所；注意保暖，避免受涼感染。 ? 定期門診復查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)出血發(fā)熱及骨骼疼痛要及時去醫(yī)院檢查。
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