急性淋細(xì)胞白血病ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-08 04:49本頁(yè)面
【正文】 1. 貧血 遵醫(yī)囑輸全血或濃縮紅細(xì)胞。 2. 出血 避免吃過(guò)硬刺激的食物，防止磕碰。發(fā)熱時(shí)禁止酒精擦浴降 溫加重出血。 3. 預(yù)防感染 A注意保護(hù)性隔離 B注意個(gè)人衛(wèi)生 C嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 D認(rèn)真按時(shí)準(zhǔn)確使用抗生素。 疼痛護(hù)理 ，經(jīng)常更換體位，避免局部受壓，可用氣墊支托痛處，冷敷，或遵醫(yī)囑使用止痛劑或鎮(zhèn)靜劑。 心理護(hù)理 、關(guān)心。 。 。 護(hù)理措施 ? （ 1） 預(yù)防、控制、治療感染 ? 1）檢測(cè)病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)和生命體征的變化。 ? 2）病房定時(shí)通風(fēng)，保持空氣新鮮、溫濕度適宜、溫度 1822度，濕度百分之60，并且每日用紫外線(xiàn)進(jìn)行空氣消毒，用消毒液擦拭家具和地面。 ? 3）限制陪住和探視人員，減少交叉感染的機(jī)會(huì)。若病人粒細(xì)胞小于 500時(shí)，實(shí)行保護(hù)性隔離。 ? 4）指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗澡保持皮膚清潔，預(yù)防皮膚感染。 ? 5）保持口腔的清潔、舒適。餐前餐后、睡前醒后要漱口，應(yīng)用廣譜抗生素或化療后易發(fā)生真菌感染，可用 24%碳酸氫鈉漱口，預(yù)防口腔感染。 ? 6）保持會(huì)陰部、肛周皮膚的清潔，保持大便通暢。 ? 7）根據(jù)室內(nèi)外溫度的變化及時(shí)添加衣物防止受涼感冒和呼吸道感染。 ? 8）遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，現(xiàn)配現(xiàn)有。 ? 9）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和手衛(wèi)生，避免醫(yī)院性感染。 ? （ 2） 預(yù)防和控制出血 ? 1）檢查病人全身皮膚有無(wú)瘀斑瘀點(diǎn)，于穿刺后針眼處按壓 5分鐘以上，以防出血。保護(hù)皮膚黏膜，避免外力碰撞。 ? 2）勿用牙簽剔牙。 ? 3）勿進(jìn)粗糙、堅(jiān)硬燙的食物。 ? 4）保持鼻腔粘膜清潔濕潤(rùn)，不可用力擰鼻涕和挖鼻，每日用就霉素眼膏涂鼻腔 2次 ? 5）預(yù)防便秘多飲水多吃新鮮水果和蔬菜。 ? 6）避免活動(dòng)過(guò)度，當(dāng)血小板小于 2萬(wàn)，有自發(fā)性出血的可能，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以防顱內(nèi)出血，遇到病人劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等要立即通知醫(yī)生迅速給予處理，安撫病人及家屬的心理，消除恐懼感，增強(qiáng)治療的信心。 ? (3)貧血護(hù)理 ? 1）應(yīng)臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理，遵醫(yī)囑輸注紅細(xì)胞或全血。 護(hù)理評(píng)價(jià) ? 患者積極配合治療、減少或避免了出血 ? 疼痛得以緩解 ? 與家屬溝通能說(shuō)出疾病的相關(guān)預(yù)防知識(shí) ? 及時(shí)與家屬及患者溝通，正確對(duì)待疾病，消除悲觀情緒 ? 合理安排飲食和休息 ? 預(yù)防顱內(nèi)出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生 ? 控制感染，使體溫趨于平穩(wěn) ? 加強(qiáng)皮膚和粘膜的護(hù)理 健康教育 ? 出院時(shí)正確指導(dǎo)患者家屬其用藥 ? 鼓勵(lì)患者適當(dāng)鍛煉，勞逸結(jié)合，提高抵抗力，減少?gòu)?fù)發(fā)。 ? 保證營(yíng)養(yǎng)；注意個(gè)人衛(wèi)生，少去或不去又空氣污染的場(chǎng)所；注意保暖，避免受涼感染。 ? 定期門(mén)診復(fù)查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)出血發(fā)熱及骨骼疼痛要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
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