兒童神經(jīng)心理發(fā)育ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-08 04:19本頁(yè)面
【正文】 ，作視、聽(tīng)定向反應(yīng)。 ? 吸吮反射可通過(guò)觀察或詢問(wèn)評(píng)分。 ? 全部檢查在 10分鐘內(nèi)可以完成。 ? 檢查者要熟悉新生兒的狀態(tài)，經(jīng)過(guò)技術(shù)培訓(xùn)，熟練地掌握 NBNA的測(cè)查方法，測(cè)試的結(jié)果才能正確。 ? 在測(cè)試中如果新生兒狀態(tài)不好，可以另外選擇時(shí)間重新進(jìn)行。 ? NBNA方法只適用于足月新生兒，早產(chǎn)兒需要用NBNA測(cè)查時(shí)，需要待孕齡滿 40周后再進(jìn)行。 ? 檢查完后要及時(shí)記錄測(cè)試結(jié)果，有異常者應(yīng)在 23天后復(fù)測(cè)。 ? 嬰兒 初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表 ?自 1971年修訂了智力低下的定義后， 規(guī)定智力低下的診斷與分級(jí)必須結(jié)合適應(yīng)性行為評(píng)定結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。 ?適應(yīng)性行為指人適應(yīng)外界環(huán)境賴以生存的能力，其評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)包括：個(gè)人獨(dú)立的程度、滿足個(gè)人和社會(huì)義務(wù)及要求的程度。 ?目前采用日本 SM社會(huì)生活能力檢查 (修訂版 )，經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化，即嬰兒 初中學(xué)生社會(huì)生活能力量表。 ?內(nèi)容： 132條項(xiàng)目，按不同年齡段分 7部分，每年齡段項(xiàng)目不同。各年齡段包括 6個(gè)行為能力：獨(dú)立生活能力、運(yùn)動(dòng)能力、作業(yè)、交往、參加集體活動(dòng)、自我管理。 ? 評(píng)分： ? 受檢兒童每通過(guò) 1項(xiàng)記 1分，根據(jù)年齡與總分查表得標(biāo)準(zhǔn)分。 ? 按標(biāo)準(zhǔn)分將兒童適應(yīng)行為分為：極重度低下 (≤5分 )；重度低下 (6分 )；中度低下 (7分 )；輕度低下 (8分 )；邊緣 (9分 )；正常為 (10分 )；高常為 (11分 )；優(yōu)秀為 (12分 )；非常優(yōu)秀為 (≥13分 )。 ? 特點(diǎn)： ? 適用于 6個(gè)月 —14至 15歲初中學(xué)生社會(huì)生活能力的評(píng)定?？捎糜谂R床智力低下的診斷，凡標(biāo)準(zhǔn)分 ≤9分者再做智力測(cè)驗(yàn)。 ? 父母及主要帶養(yǎng)者評(píng)定，軟件計(jì)分。 ?其他可選用的適應(yīng)性行為評(píng)定 ?兒童適應(yīng)行為評(píng)定量表 （ 312歲）。（我國(guó)編制，全國(guó)常模。） ?兒童社會(huì)適應(yīng)行為評(píng)定量表 （ 3歲 7歲）。（我國(guó)編制，區(qū)域常模。） ? Achenbach兒童行為量表 （ 23歲； 4~16歲）。主要用于篩查兒童的社交能力和行為問(wèn)題。（我國(guó)修訂，全國(guó)常模。） ? Conners父母癥狀問(wèn)卷： 主要用于評(píng)估兒童行為問(wèn)題，特別是兒童多動(dòng)癥，適用于 3~17歲兒童青少年。（我國(guó)修訂，全國(guó)常模。） ?兒童人格問(wèn)卷： 評(píng)估 3~16歲兒童人格特征，主要涉及多種異常心理活動(dòng)或行為特征，如抑郁、焦慮、多動(dòng)和社會(huì)性等。父母回答問(wèn)卷。 其他相關(guān)兒童神經(jīng)心理行為評(píng)估量表簡(jiǎn)介 ?兒童氣質(zhì)評(píng)定量表： ?適用于 1月 —12歲兒童 (上海、西安修訂 )。區(qū)分 5 種氣質(zhì)類型：難于撫養(yǎng)型、興奮緩慢型、容易撫養(yǎng)型、中間偏易養(yǎng)型、中間偏難養(yǎng)型。 ?兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表 ? ABC量表（ Autism’s behavior checklist）：由家長(zhǎng)評(píng)定，包括 5個(gè)能區(qū) 57個(gè)項(xiàng)目。 ?總分 53分，孤獨(dú)癥可能性小，總分 ≥67分，孤獨(dú)癥高度可能，當(dāng)界限分定于 67分時(shí)，靈敏度為 0. 38~0. 58，特異度為 0. 76~0. 97。 ?適用于 18月齡以上兒童孤獨(dú)癥的篩查，有學(xué)者提出應(yīng)適當(dāng)降低界限分以增加靈敏度，減少假陰性。 ?兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表： CARS（ Childhood Autism’s Rating Scale）： 由醫(yī)師評(píng)定， 可幫助診斷孤獨(dú)癥，并能分出輕、中、重等級(jí)別。 ?總分低于 30分為無(wú)， 3037分并且低于 3分的項(xiàng)目不到 5項(xiàng)為輕 中度孤獨(dú)癥， 3760分并且至少有 5項(xiàng)的評(píng)分高于 3分為重度孤獨(dú)癥。 ?克氏孤獨(dú)癥行為量表（ Clancy Autism Behavior Scale）： 為國(guó)內(nèi)外使用比較多的孤獨(dú)癥篩查量表之一，有 14個(gè)項(xiàng)目組成，克氏認(rèn)為總分 7分為劃分點(diǎn)。 ?可有效地區(qū)分孤獨(dú)癥兒童和對(duì)照組兒童（包括正常兒童、腦性癱瘓、聽(tīng)力障礙和精神發(fā)育遲滯的兒童）。 第四部分 選用神經(jīng)心理行為測(cè)驗(yàn)有關(guān)事項(xiàng) ?選用神經(jīng)心理行為測(cè)驗(yàn)基本原則 ?臨床目的 ?公認(rèn)的、較好的和應(yīng)用廣泛的 ?信度及效度 ?標(biāo)準(zhǔn)化 ?對(duì)測(cè)驗(yàn)有一定的了解和經(jīng)驗(yàn) ?一種測(cè)試方法經(jīng)過(guò)信度、效度、標(biāo)準(zhǔn)化等復(fù)雜的步驟才能應(yīng)用，因而測(cè)試人員對(duì)其測(cè)試方法和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)不得公開(kāi)、宣傳或介紹，防止知情者預(yù)先練習(xí)或教師、家長(zhǎng)以測(cè)試內(nèi)容作為教學(xué)內(nèi)容，使測(cè)試方法失去使用價(jià)值。 ?影響神經(jīng)心理行為測(cè)驗(yàn)的因素 ?主試與受試者的關(guān)系 ?主試者的水平和經(jīng)驗(yàn) ?情緒、動(dòng)機(jī)與合作程度 ?受試者或者其父母教育程度、職業(yè)和社會(huì)經(jīng)濟(jì) ? 正確對(duì)待神經(jīng)心理行為測(cè)驗(yàn) ? 心理測(cè)驗(yàn)有不精確、不穩(wěn)定和受多種因素影響等缺點(diǎn)和局限性。 ? 綜合分析 ? 篩查性的測(cè)驗(yàn)僅為篩查出正常或異常。異常者要進(jìn)一步進(jìn)行診斷性的檢查及病因診斷、治療。 ?篩查方法快速、簡(jiǎn)便，能在短時(shí)間內(nèi)得出結(jié)果，可在基層單位進(jìn)行。但篩查出來(lái)后要轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療或保健單位進(jìn)行確診。 ?如果不進(jìn)行進(jìn)一步的診斷及治療，就沒(méi)有必要為篩查而篩查，更不應(yīng)該根據(jù)篩查結(jié)果推算或估計(jì)智商而做出不負(fù)責(zé)任的結(jié)論。 ?篩查出有問(wèn)題者，可進(jìn)行診斷性的測(cè)試，一般均可得出發(fā)育商或智商。 ?開(kāi)展診斷性測(cè)試的單位，應(yīng)該具有對(duì)智能遲緩進(jìn)行病因診斷及治療的條件，否則就成了為診斷而檢查，不能達(dá)到目的。 13007415868。 073184332232
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