心理健康與心理不健康(新教材)-資料下載頁(yè)
2025-01-08 02:00本頁(yè)面
【正文】 二、心理不健康的第二類型 ——嚴(yán)重心理問(wèn)題 ? 診斷心理問(wèn)題，必須滿足以下條件： ? 刺激的性質(zhì) ：較為強(qiáng)烈的、對(duì)個(gè)體威脅較大的不同現(xiàn)實(shí)刺激，并因此而體驗(yàn)到不同的痛苦情緒（如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等）； ? 反應(yīng)持續(xù)時(shí)間 ：痛苦情緒反應(yīng)間斷或不間斷持續(xù)兩個(gè)月以上，半年以下； 2022/2/1 26 ? 反應(yīng)強(qiáng)度 ：遭受的刺激強(qiáng)度越大，反應(yīng)越強(qiáng)烈。多數(shù)情況下，開(kāi)始短暫失去理性控制，隨后痛苦可逐漸減弱，但單純依靠“自然發(fā)展”或“非專業(yè)性的干預(yù)”也難以解脫。對(duì)生活、工作和社會(huì)交往有一定程度的影響。 ? 反應(yīng)是否泛化 ：痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可引起此類痛苦，即 反應(yīng)對(duì)象被泛化 。 ? “嚴(yán)重心理問(wèn)題”是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久，內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有人格缺陷。 2022/2/1 27 “嚴(yán)重心理問(wèn)題”與神經(jīng)癥鑒別 ? 要點(diǎn)：內(nèi)心沖突的性質(zhì)和病程 ? 嚴(yán)重心理問(wèn)題的內(nèi)心沖突是現(xiàn)實(shí)性的（有現(xiàn)實(shí)意義）或道德性的； ? 持續(xù)時(shí)間限在一年之內(nèi)。 ? “嚴(yán)重心理問(wèn)題”后一年之內(nèi)社會(huì)功能出現(xiàn)嚴(yán)重缺損 ——考慮可疑神經(jīng)癥或其他精神疾病 ——會(huì)診或轉(zhuǎn)診 2022/2/1 28 三、心理不健康的第三類型 ——神經(jīng)癥性的心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥） ? 第三類型的心理不健康狀態(tài)，已經(jīng)接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。 ? 有時(shí)將嚴(yán)重心理問(wèn)題伴有嚴(yán)重人格缺點(diǎn)者（均衡性較差的人格）列入此類。 2022/2/1 29 ? 目前健康心理咨詢的實(shí)際工作，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出上述“心理不健康狀態(tài)”的范圍，工作對(duì)象，實(shí)際上涉及到神經(jīng)衰弱，甚至涉及到神經(jīng)癥。 ? 但不能斷定“健康心理咨詢”的對(duì)象就應(yīng)當(dāng)涵蓋精神病學(xué)的內(nèi)容。 2022/2/1 3
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