溫病的概念習題及答案-資料下載頁
2025-01-06 10:49本頁面
【正文】 難》說： “ 傷寒有五，有中風、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病 ” 。從經(jīng)文看，傷寒有 “ 廣義 ” 、 “ 狹義 ” 的不同。 “ 廣義傷寒 ” 范圍較廣、是一切外感熱病的總稱，包括了溫病在內(nèi)，與溫病的關(guān)系是隸屬關(guān)系?！?狹義傷寒 ” 范圍較窄，僅指感受風寒引起的外感熱病，與感受溫邪引起的外感熱病性質(zhì)不同，兩者屬并列關(guān)系。 五、問答題 ，其病變的過程亦是溫邪作用下導致機體衛(wèi)氣營血及三焦所屬臟腑功能失調(diào)及實質(zhì)損害的結(jié)果。根椐溫邪侵入的淺深層次不同，及人體衛(wèi) 氣受傷輕重，強弱的差異，其病變過程大體上可分為五個階段。即 ① 邪在衛(wèi)分階段 ② 邪在氣分階段 ③ 邪在營分階段 ④ 邪在血分階段 ⑤ 恢復期（或后期）階段。在新感溫病來說，一般循表入里，由淺進深，循衛(wèi)氣營血逐漸演變。若是伏氣溫病，則起病邪從內(nèi)發(fā)，可向外透發(fā)，亦可內(nèi)陷。但始終不離衛(wèi)氣營血及其相關(guān)聯(lián)臟腑間進行演變。衛(wèi)、氣、營、血，是溫病病程演變過程中共同規(guī)律。 。但因感邪性質(zhì)不同，其證治亦有明顯差異。 風溫病感受是風熱病邪，邪從口鼻而入，先受于手太陰肺經(jīng)，初起常見發(fā)熱惡寒、口微渴、咳嗽、無 汗或少汗、頭痛、舌尖邊紅苔薄白、脈浮數(shù)。傳變較速，有衛(wèi)氣營血演變過程，病變過程中易化燥傷陰，初起治宜辛涼解表。 狹義傷寒，感受的是風寒病邪，邪從皮毛而入，先受于足太陽膀胱經(jīng)。初起常見惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，無汗，苔薄白，脈浮緊。傳變稍慢，一般寒邪化熱，才傳入于里，病程中有六經(jīng)傳變次第，病變中易傷陽氣。初起治宜辛溫解表。 、濕溫初起即見里熱證候表現(xiàn)，有似伏氣溫病。但其臨床見證，與當令主氣的致病特點一致。如暑溫，發(fā)于夏季。夏季，暑熱當令，易產(chǎn)生暑熱病邪，簡稱暑邪。暑為火邪，邪氣強盛，致病迅速，傳變較 快；初起即見陽明氣分大熱證候，甚可直犯心包，引動肝風，出現(xiàn)痙厥危證。此與暑溫的臨床證候特點相一致，故是新感的暑熱病邪所致，屬新感溫病。同樣，濕溫多發(fā)于長夏。長夏（即夏秋之間）濕土當令，氣候多濕，易形成濕熱病邪。其致病好犯中焦脾胃，且以脾胃為病變中心，初起即出現(xiàn)濕熱困阻脾胃見證。這一點與濕溫病的臨床證候特點相一致，故屬新感溫病。
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