講女性生殖、傳染、寄生蟲(chóng)病-資料下載頁(yè)
2025-01-06 09:14本頁(yè)面
【正文】 下病變呈小而尖的疣狀突起 ? 好發(fā)部位：男女外陰被覆的鱗狀上皮、尿道口、肛周、女性會(huì)陰等 ? 有可能發(fā)展成為鱗狀上皮細(xì)胞癌 condylomata acuminatum 四 、 獲得性免疫缺陷綜合征 ? 獲得性免疫缺陷綜合征 （ acquired immunodeficiency syndrome ， AIDS） 又稱(chēng)艾滋病 ? 是由獲得性 免疫缺陷病毒 （ HIV） 感染 引起的一種獲得性細(xì)胞免疫缺陷病 。 ? 本病的特點(diǎn)為 T細(xì)胞免疫缺陷 ， 伴機(jī)會(huì)感染和繼發(fā)腫瘤 ? 病因：人類(lèi)免疫缺陷病毒 （ HIV， 1型和 2型 ） ， 在患者的體液 （ 精液 、 唾液 、 腦脊液等 ） 中可 檢出 。 ? 傳染源：病人及無(wú)癥狀帶毒者 ? 傳播途徑：經(jīng)血傳播 ① 應(yīng)用污染的針頭作靜脈注射 ② 粘膜破損時(shí) ， 性行為接觸傳播 ③ 輸入帶有 HIV的血液及血制品 ④ 垂直傳播 機(jī)制和病變： HIV→機(jī)體 →感染 CD4+的 T細(xì)胞 →CD4+的 T細(xì)胞溶解丟失 （ T4/T8比例倒置 2→） →T4↓ 1． 淋巴樣組織病變： 早期淋巴結(jié)腫大 ， 后期消減 2． 繼發(fā)性感染 （ 機(jī)會(huì)感染： 多重 、 易感 、 難控制 ） 主要表現(xiàn)： a 約半數(shù)病例有卡氏肺孢子蟲(chóng)感染 b 消化道的隱孢子蟲(chóng)感染 c中樞神經(jīng)系統(tǒng)的 弓形蟲(chóng)或新型隱球菌感染 ： 3． 惡性腫瘤： ⑴ NHL： ⑵ Kaposi肉瘤：約 30%伴發(fā) 。 該腫瘤起源于血管 內(nèi)皮 ， 廣泛累及皮膚 、 粘膜 、 內(nèi)臟 ， 以下肢 最為多見(jiàn) 。 大體：呈暗藍(lán)或紫棕色結(jié)節(jié)； 第十節(jié) 血吸蟲(chóng)病 ? 血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)引起的一種地方性寄生蟲(chóng)病。 ? 寄生于人體的血吸蟲(chóng)有三種（非洲北邊的埃及血吸蟲(chóng)；位于美洲、非洲中部曼氏血吸蟲(chóng)；亞洲日本血吸蟲(chóng)）。 ? 而在我國(guó)只有日本血吸蟲(chóng)流行 Life cycle 只有進(jìn)入腸系膜靜脈的童蟲(chóng)才能繼續(xù)發(fā)育為成蟲(chóng)） 可交配產(chǎn)卵 → 卵隨血到肝及腸壁組織中 病變 臨床 機(jī)理 尾蚴 尾蚴性皮炎 1 皮膚真皮層充血、水腫； 2 多量嗜酸性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。 皮膚紅色小丘疹，奇癢 IgE介導(dǎo)的 I型速發(fā)變態(tài)反應(yīng) 童蟲(chóng) 血管炎和血管周?chē)?肺最常見(jiàn)）肺組織充血、水腫、點(diǎn)狀出血、伴大量嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn) 咳嗽、咳痰、痰中帶血 對(duì)肺組織及肺泡毛細(xì)血管機(jī)械性損傷； 病變 臨床 機(jī)理 成蟲(chóng) 靜脈炎、靜脈周?chē)?、組織嗜酸性膿腫。肝、脾等器官單核巨噬細(xì)胞增生，并吞噬黑褐色血吸蟲(chóng)色素 輕度過(guò)敏、貧血 、 酸性粒細(xì)胞增多，肝、脾腫大 成蟲(chóng)的代謝、分泌、排泄及死亡的蟲(chóng)體造成免疫性損害 蟲(chóng)卵 急性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)（嗜酸性膿腫） 慢性蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)（假結(jié)核結(jié)節(jié)）纖維結(jié)締組織增生（ 竇前阻塞 ） 血吸蟲(chóng)性肝硬化、 （門(mén)高壓最顯著）慢性結(jié)腸炎 IV型變態(tài)反應(yīng)（ T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)） Adenocarcinoma chronic Schistosomiasis of Live
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