【正文】 上，制定綜合防治措施。根據(jù)寄生蟲病的流行環(huán)節(jié)和因素，采取下列幾項措施，阻止寄生蟲生活 [1][2]下一頁史的完成，以期控制和消滅寄生蟲病。 ，查治或處理儲蓄宿主。此外，還應(yīng)做流動人口的監(jiān)測，控制流行 區(qū)傳染源的輸入和擴(kuò)散。 ，搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，以及控制或殺滅媒介肢動物和中間宿主。 ，改變不良的飲食習(xí) 第 25 頁 共 29 頁 慣，改進(jìn)生產(chǎn)方法和生產(chǎn)條件，用驅(qū)避劑涂抹皮膚以防吸血節(jié)肢動物媒介叮刺，對某些寄生蟲病還可采取預(yù)防服藥的措施。 在開展寄生蟲病的防治過程中，必須根據(jù)各地區(qū)，以及各種寄生蟲的具體情況，制訂防治方案。對土源性蠕蟲及經(jīng)口感染的寄生蟲的控制與消滅，首先是注意管好糞便、水源，注意個人飲食衛(wèi)生。如華支睪吸蟲和肺吸蟲病 的感染分別為食生的或未煮熟的淡水魚蝦和溪蟹、蝲蛄引起的；豬、牛帶絳蟲病以及旋毛蟲病系食用未煮熟的豬肉、牛肉所致，這些蠕蟲病，也稱食物源性蠕蟲病，其防治關(guān)鍵是把好 “ 病從口入 ” 關(guān)，教育群眾改變不良飲食習(xí)慣、加強(qiáng)糞管和肉品檢查、以減少傳播機(jī)會。包蟲病的防治則屠宰衛(wèi)生管理和家犬管理及藥物驅(qū)蟲為主，結(jié)合我國疫區(qū)的實際情況，實行對病犬 “ 無污染性驅(qū)蟲 ” 將是最經(jīng)濟(jì)有效的防治對策。 寄生蟲病防治工作，只有動員廣大群眾乃至全社會積極參與才能搞好。所以必須加強(qiáng)宣傳，讓廣大群眾和各級領(lǐng)導(dǎo)耳聞目睹寄生蟲病對人民健康和經(jīng)濟(jì)發(fā) 展的危害、認(rèn)識到 “ 區(qū)區(qū)小蟲 ” 關(guān)系到整個中華民族的身體素質(zhì)及防治寄生蟲病的重要意義，使各級領(lǐng)導(dǎo)將寄生蟲病防治工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和兩個文明建設(shè)的目標(biāo)；通過對寄生蟲生活史的宣傳，增加群眾預(yù)防寄生蟲病的科學(xué)知識，提高群眾的自我保健和防病意識。這樣才能開展群防群 治 ， 并 鞏 固 和 提 高 寄 生 蟲 病 防 治 工 作 的 效 果 。 [ 。 第 26 頁 共 29 頁 ] 五、我國防治寄生蟲病的成就和現(xiàn)狀 建國以后，我國寄生蟲病防治工作才被提到議事日程，首先對流行嚴(yán)重，危害最甚的五大寄生蟲病的防治付出極大努力，取得了令人矚 目的成就。 50 年代初期，我國瘧疾的年發(fā)病人數(shù)逾 3000 萬， 1990 年降到 萬； 1992 年全國瘧疾 1829 個流行縣（市）中，已有 937縣（市）達(dá)基本消滅的標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)重危害人畜健康的血吸蟲病，流行于長江流域 12 個?。ㄊ?、區(qū)），患者人數(shù)達(dá) 1190 萬，經(jīng)過幾十年防治工作，累計治愈病人 1100 萬人； 1992 年底，全國 380個流行縣（市）已有 259 個縣（市）達(dá)到消滅或基本消滅標(biāo)準(zhǔn)。淋巴絲蟲病在建國初期估計感染人數(shù)為 3099 萬，流行的 15 個?。▍^(qū)、市）的 864 個縣（市），到 1990 年，除 1 個省 28 個縣外，均已達(dá)基本消滅的指標(biāo)。曾經(jīng)流行于長江以北 16 個省（區(qū)、市）的 665 個縣（市）的黑熱病，患者達(dá) 53 萬，經(jīng)治療病人和消滅媒介白蛉的措施， 1958 年即得到全面有效地控制，現(xiàn)在只有 6個?。▍^(qū)、市）的 30 余個縣有零星散在病例， 70 年代以來的防治工作重點是對西北荒漠地區(qū)的散在病例和某些大山區(qū)局部流行的控制。 但是，我國寄生蟲病防治工作還存在著許多困難和問題，已取得顯著成績的寄生蟲病的疫情不穩(wěn)定，在部分地區(qū)出現(xiàn)了疫情 第 27 頁 共 29 頁 反復(fù)。如瘧疾流行因素尚無根本改變，海南、云南二省的惡性瘧未得到有效控制，傳瘧的蚊媒難于消滅，仍廣 泛存在，加上人口的大量流動和惡性瘧抗藥性的增加，近年時有暴發(fā)流行和局部疫情回升現(xiàn)象；血吸蟲病近年在某些原已控制的地區(qū)死灰復(fù)燃，急性感染人數(shù)增加，在洞庭湖、鄱陽湖等廣大湖沼地區(qū)與地形復(fù)雜的川滇廣大地區(qū)，釘螺分布面積大，這些湖區(qū)和大山區(qū)至今還在探求行之有效的科學(xué)防治辦法；絲蟲病經(jīng)過多年的群眾性服藥治療，雖然在控制傳染源方面效果顯著，但由于蟲媒問題未能解決，此病威脅仍然存在，而且已基本消滅絲蟲病的地區(qū)監(jiān)測工作發(fā)展不平衡；在西北地區(qū)散在發(fā)生的黑熱病病例從未間斷，隴南、川北地區(qū)又出現(xiàn)新病例；此外，多種其他寄生蟲病仍在 危害人們的健康和生命。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和旅游業(yè)興起，國內(nèi)外人民交往頻繁，某些寄生蟲病和媒介動物的輸入，給我國寄生蟲病防治工作帶來新問題。 六、我國寄生蟲病防治的今后任務(wù) 在全國基本完成了衛(wèi)生部關(guān)于 “ 七五 ” 期間開展全國人體寄生蟲分布調(diào)查決定的基礎(chǔ)上， 1992 年 8 月 1 日衛(wèi)生部又頒布全國寄生蟲病防治 “ 八五計劃 ” 和 2024 年規(guī)劃的文件。文件的指導(dǎo)方針和發(fā)展戰(zhàn)略明確指出： “ 控制和消滅嚴(yán)重危害人民健康的寄生蟲病，是實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健全球戰(zhàn)略的組成部分，是90 年代突出預(yù)防保健和農(nóng)村衛(wèi)生兩個重點的主要內(nèi)容 ” 。并指 第 28 頁 共 29 頁 出 “ 寄生蟲病防治工作要貫徹預(yù)防為主，依靠科技進(jìn)步，動員全社會參與和為人民服務(wù)的方針，總結(jié)和發(fā)揚建國以來的成功經(jīng)驗，并根據(jù)各地社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平和寄生蟲的危害程度，實行因地制宜、分類指導(dǎo)、綜合治理、制定與我國國情相適應(yīng)的戰(zhàn)略目標(biāo) ” 。 關(guān)于 2024 年我國寄生蟲病防治的總目標(biāo)是。 “ 繼續(xù)控制瘧疾，實現(xiàn)基本消滅絲蟲病，鞏固和發(fā)展黑熱病的防治成果、降低鉤蟲病等土源性蠕蟲病及包蟲病、絳蟲病和囊蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、旋毛蟲病等的感染率和發(fā)病率。 ” 該文件對上述寄生蟲病到 1995 年和 2024 年的防治目 標(biāo)均作出了具體規(guī)定，并提出，各地應(yīng)根據(jù)具體情況，開展阿米巴病、賈第蟲病、弓形蟲病等的調(diào)查研究和防治。 1992年 12月召開了全國血防工作會議，會議上明確了今后血防工作要繼續(xù)貫徹 “ 綜合治理、科學(xué)防治的方針，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將各項防治任務(wù)落到基層 ” 。同時制訂了血防工作 “ 八五規(guī)劃 ” ，對流行地區(qū)逐年逐步地提出消滅標(biāo)準(zhǔn)，包括減少釘螺面積，減少急性、慢性和晚期病人的數(shù)字等。提出加快血防改革步伐，努力完成 “ 八五規(guī)劃 ” 規(guī)定的各項防治任務(wù)。 [。]我國寄生蟲病的防治工作的方針、路線、目標(biāo)和措施均已 明確，為綜合治理指明了方向；但要使防治措施更有成效，尚需加強(qiáng)科學(xué)研究，進(jìn)一步貫徹科學(xué)防治的方針，以促進(jìn)寄生蟲病防治的深入進(jìn)行。目前寄生蟲病診斷和防治上還存在許多問題，例如，提高寄生蟲病血清學(xué)診斷的敏感性和特異性； 第 29 頁 共 29 頁 鞏固防治工作的成果，避免已基本消滅的寄生蟲病的回升；瘧疾和絲蟲病防治后期的監(jiān)測工作；晚期絲蟲病患者的治療；中間宿主和媒介節(jié)肢動物的消滅問題；以及從分子生物學(xué)水平探索寄生蟲與宿主之間相互關(guān)系，及探討寄生蟲病診斷技術(shù)；寄生蟲疫苗制備等新課題，都需要加強(qiáng)科學(xué)研究來解決。 寄生蟲病的防治具有極強(qiáng)的 科學(xué)性、社會性和群眾性，需要各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，有關(guān)部門配合，專業(yè)人員的認(rèn)真負(fù)責(zé)，廣大群眾的積極參與，各自發(fā)揮自己的優(yōu)勢，長期反復(fù)地努力工作，才有可能實現(xiàn)從控制直至消滅寄生蟲病的目標(biāo)。