腎綜合征出血熱(2)-資料下載頁
2025-01-06 08:17本頁面
【正文】 、組織灌注量改變：與血管壁損傷造成血漿大量外 滲有關(guān)。 體液過多：與血管通透性增加及腎臟損害有關(guān)。 皮膚完整性受損：與血管壁損傷造成出血有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：腎功能不全；電解質(zhì)紊亂；酸中毒 等。 主要護(hù)理措施 1 、 病情觀察 及時(shí)而準(zhǔn)確的病情觀察是本病護(hù)理的重點(diǎn) 。 ■ 密切監(jiān)測患者生命體征及意識狀態(tài)的變化 。 ■ 觀察患者皮膚黏膜充血 、 出血的表現(xiàn) 。 ■ 嚴(yán)格記錄 24h出入量 ， 注意觀察尿量 、 顏色 、 性狀的變化 。 ■ 監(jiān)測患者血尿素氮 、 肌酐的變化 。 ■ 監(jiān)測患者電解質(zhì)及凝血功能的變化 。 主要護(hù)理措施 休息與飲食的要求 ： ■ 發(fā)熱期：適當(dāng)補(bǔ)充液體量 。 ■ 少尿期：限制液體量 、 鈉鹽及蛋白質(zhì)的攝入 。 液體量嚴(yán)格遵守 “ 量出為入 ， 寧少勿多 ” 的原則 。 ■ 多尿期：注意液體量及鉀鹽等的補(bǔ)充 。 ■ 消化道出血的病人應(yīng)予禁食 。 對癥護(hù)理 ■ 高熱 ：以物理降溫為主 ， 但不能采用酒精或溫水擦 浴 ， 禁用強(qiáng)烈退燒藥 。 ■ 腎功能衰竭 ： ① 按 “ 量出為入 ， 寧少勿多 ” 的原則 ， 嚴(yán)格控制液體 入量 。 ② 適當(dāng)增加糖的供給 ， 限制蛋白的攝入 。 ③ 利尿 、 導(dǎo)瀉治療時(shí) ， 密切觀察病人用藥后的反應(yīng) 。 ④ 出現(xiàn)高血容量綜合征者 ， 應(yīng)立即減慢輸液速度 或停止輸液 ， 使病人取半坐位或坐位 ， 雙下肢下 垂 。 ■ 循環(huán)衰竭 ：積極糾正休克 ， 做好各種急救準(zhǔn)備 。 ■ 皮膚及黏膜的護(hù)理 健 康 教 育 （一）宣傳預(yù)防腎綜合征出血熱的有關(guān)知識。 滅鼠和防鼠是預(yù)防 HFRS的關(guān)鍵。注意防螨、 滅螨，加強(qiáng)食品衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生。防止鼠類排 泄物污染食品，不用手接觸鼠類及其排泄物。 （ 二 ） 做好疾病的發(fā)生 、 預(yù)后及康復(fù)的知識教育 。 （ 三 ） 預(yù)防接種
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1