肺腺癌一線治療策略-資料下載頁
2025-01-06 07:47本頁面
【正文】 SCLC培美曲塞聯(lián)合順鉑一線誘導(dǎo)治療后，培美曲塞繼續(xù)維持治療相比安慰劑可以明顯延長 PFS, 且安全性特征相似。 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 480 .00 .10 .20 .30 .40 .50 .60 .70 .80 .91 .00 3 6 9 12 15 18 21 240 .00 .10 .20 .30 .40 .50 .60 .70 .80 .91 .0JMEN研究總體 PFS JMEN研究總體 OS 培美曲塞 安慰劑 HR= (95% CI: –) P 培美曲塞 安慰劑 HR= (95% CI: –) P ＝ Sandler, et al. 2022 WCLC E4599：安維汀維持治療分析 ? a對于完成 6個周期后 21天時非 PD患者進(jìn)行分析 ? b219位完成至少 7個周期 Avastin治療 E4599： 非 PD患者維持治療 PFS Sandler, et al. 2022 WCLC PFS （自誘導(dǎo)治療起 ） BCP: CP: OS （自誘導(dǎo)治療起） BCP: CP: E4599: 非 PD患者維持治療 OS Sandler, et al. 2022 WCLC 占非鱗癌患者 80%的腺癌患者 是否能從貝伐珠單抗治療中有更多獲益？ ＊ OS 長達(dá) 個月 死亡風(fēng)險下降達(dá) 31% Sandler, et al. JTO 2022 生存期 (月 ) OS概率 0 0 6 12 18 24 30 36 42 48 貝伐珠單抗 + CP (n=300) CP (n=302) 貝伐珠單抗為基礎(chǔ)的治療在腺癌患者中達(dá)到前所未有的生存獲益 ECOG 4599腺癌亞組分析： 貝伐珠單抗 治療腺癌患者 OS達(dá)到 0 OS估計(jì) 0 6 12 18 24 30 36 42 Time (months) SAiL研究腺癌亞組 *分析結(jié)果進(jìn)一步確認(rèn)了ECOG 4599研究腺癌亞組分析的結(jié)果 Roche data on file。 Sandler, et al. JTO 2022 貝伐珠單抗 +化療（ SAiL） Bevacizumab + CP (E4599) CP (E4599) *數(shù)據(jù)來自于計(jì)劃外的探索性分析結(jié)果（基于 86%的研究人群） 中位OS（月） ０ Bev + CP CP 安維汀 為基礎(chǔ)的治療 (E4599)3 順鉑 +培美曲塞 (JMDB)1 順鉑 +長春瑞濱 + 西妥昔單抗 (FLEX)2 Cis/ pem Cis/ gem Cis/vin + cetuximab Cis/ vin HR= HR= HR= n=436 n=411 n=277 n=255 n=302 n=300 1. Scagliotti, et al. JCO 2022。 2. Pirker, et al. Lancet 2022 3. Sandler, et al. JTO 2022 貝伐珠單抗 +化療治療腺癌 患者 較其他方案 OS可延長 2個月 6 12 18 n=436 n=411 n=277 n=255 n=302 n=300 二線 維持 一線 含 鉑 雙 藥 貝伐珠單抗 ?182。 EGFR TKI EGFR野生或狀 態(tài) 未知 IV期， PS 0/1 非 鱗 癌 不適宜 接受 貝 伐珠 單 抗 適宜接受 貝 伐珠 單 抗 含 鉑 雙 藥 * 貝 伐珠 單 抗 EGFR突 變 根據(jù)既往用 藥 ， 厄洛替尼或培美曲塞或多西他 賽 厄洛替尼或培美曲塞 維 持 貝 伐珠 單 抗 維 持 根據(jù)既往用 藥 ， 選擇 厄洛替尼或多西他 賽 順鉑 + 培美曲塞 繼續(xù) 培美曲塞 維 持或改用厄洛替尼 Adapted and simplified from NSCLC NCCN Guidelines (version ) 非鱗癌（包括腺癌）治療策略樹 肺腺癌一線治療策略 總結(jié) ： ?EGFR突變患者一線適合接受 EGFR TKI治療以獲得最佳生存獲益 ?在 EGFR野生型或狀態(tài)未知的人群中， 貝伐珠單抗 聯(lián)合包括 培美曲塞 在內(nèi)的多種化療方案一線治療均可為患者帶來優(yōu)于傳統(tǒng)化療的生存獲益： ?非鱗型患者中取得超過 12個月的 OS ?腺癌患者中 OS超過 14個月，超越傳統(tǒng)化療方案 謝 謝！
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