燒傷功能康復和功能鍛煉-資料下載頁
2025-01-06 06:05本頁面
【正文】 患者從術后2周開始。 ? 按摩 — 按摩前局部涂液狀石蠟，以減少摩擦力。早期按摩采用輕手法的按壓、揉、摩等方法。隨著瘢痕組織的不斷老化，不斷增加力量，增加推、提、捏、叩擊等手法。按摩早期手法要柔和，頻率要慢，勤換部位，不要在一個部位長期按摩一面損傷新生上皮。按摩同時要協(xié)助患者進行關節(jié)運動。 ? 注意調(diào)動患者積極性 — 因瘢痕攣縮越重按摩所需推拿的力度越大，患者常感疼痛，要鼓勵其堅持治療。 功能鍛煉預期目標 上肢 ? 主要功能在于手的運用，特別是拇指的對掌運動，使手指從單向運動發(fā)展為對立運動。故應盡可能維護和恢復手的功能。 功能鍛煉預期目標 上肢以功能位為軸心的活動范圍 各指間關節(jié)可活動，對掌自如執(zhí)筆姿勢手指屈伸各 20 度背伸 20 度腕關節(jié)旋前、旋后各45 度中立位（掌心向內(nèi)）前臂屈曲 60 120 度屈曲 90 度肘關節(jié)外展 30 度、內(nèi)旋 25 度外展 50 度肩關節(jié)活動范圍功能位部位各指間關節(jié)可活動，對掌自如執(zhí)筆姿勢手指屈伸各 度背伸 度腕關節(jié)旋前、旋后各度中立位（掌心向內(nèi)）前臂屈曲 度屈曲 度肘關節(jié)外展 度、內(nèi)旋 度外展 度肩關節(jié)活動范圍功能位部位功能鍛煉預期目標 下肢 ? 功能是負重和行走，要求各關節(jié)保持充分的穩(wěn)定，也需要具備一定的活動范圍，尤其需要強有力的肌肉，才能保證正常的行走。 ? 各關節(jié)活動范圍要求：①髖關節(jié)：包括屈曲、完全伸直、外展、內(nèi)旋和內(nèi)收等活動。②膝關節(jié)：要求能屈曲、伸直，范圍在 120180度，并做直腿抬高試驗，以恢復股四頭肌和臀大肌的力量。③踝關節(jié)：活動范圍要求在 70100度。 ? 下肢活動時機，應在植皮后 23周，創(chuàng)面愈合后才能離床活動，并要應用彈力繃帶或穿彈力襪，防止修復的創(chuàng)面發(fā)生水泡、淤血和出血等。 謝 謝 觀 看
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