對(duì)靶向治療療效評(píng)估的思考-資料下載頁(yè)
2025-01-06 03:03本頁(yè)面
【正文】 時(shí)間。 ★ 國(guó)外報(bào)道，有晚期胰腺內(nèi)分泌癌患者用內(nèi)皮抑制素能長(zhǎng)期控制病情，在長(zhǎng)達(dá) ，并能正常工作和生活。 ★ 索拉菲尼也有最長(zhǎng)用藥有四年的報(bào)道。 ★ 這些藥物雖然能顯著延長(zhǎng)生存期，但是客觀緩解率都有限。 靶向治療療效評(píng)價(jià)的思考 ★ 機(jī)械照搬細(xì)胞毒類化療藥的客觀有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)靶向藥物療效，無(wú)法反應(yīng)分子靶向藥物療效的優(yōu)勢(shì)。因此，有學(xué)者提議為靶向治療制定相應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。 ★ 可是，自定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)法對(duì)比和參照，可能導(dǎo)致實(shí)際上獲得變相的虛假分析結(jié)果。 ★ 比較不同治療方法的優(yōu)劣，采用統(tǒng)一的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)還是很有必要的。 靶向治療療效評(píng)價(jià)的思考 ★ 終點(diǎn)指標(biāo)選擇生存期是最可靠的指標(biāo)，因?yàn)槟壳鞍邢蛩幬镏饕怯糜谕砥诎┌Y患者的治療，觀察生存率和生存期不是很困難的事。 ★ 生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)還存在較大困難，如具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)，評(píng)價(jià)時(shí)間，患者自我評(píng)價(jià)對(duì)于生活不能自理或者有交流障礙的，其準(zhǔn)確性可能就存在較大差異。 靶向治療療效評(píng)價(jià)的思考 ★ 靶向藥物的毒性較輕，但是用于臨床時(shí)間還短，還需要長(zhǎng)期觀察。靶向治療費(fèi)用昂貴，在評(píng)價(jià)療效和獲益度時(shí)，還應(yīng)該考慮靶向治療對(duì)于患者、家庭和社會(huì)造成的經(jīng)濟(jì)影響。 ★ 因此，評(píng)價(jià)靶向治療是否獲益的理想方法，是在評(píng)價(jià)延長(zhǎng)生存，緩解癥狀及改善生活質(zhì)量等累積獲益的量化評(píng)估值基礎(chǔ)上，減去治療所致的毒性反應(yīng)及費(fèi)用等付出代價(jià)的量化值，最后準(zhǔn)確綜合計(jì)算出總體獲益值。 靶向治療療效評(píng)價(jià)的思考 謝 謝
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