小兒重癥肺炎護理查房-資料下載頁
2025-01-06 03:02本頁面
【正文】 持呼吸道通暢 ? 患兒取合適體位，鼓勵患兒患側(cè)臥位以減輕疼痛及減少咳嗽 ? 扣背： 五指并攏、稍向內(nèi)合掌、由下向上、由外向內(nèi)的輕拍背部， ? 霧化吸入或吸痰 ? 抗生素或祛痰藥 護理措施 ? 發(fā)熱的護理： 降低體溫的措施， 監(jiān)測體溫，警惕高熱驚厥的發(fā)生 ? 營養(yǎng)及水分的補充 ：鼓勵患兒進高熱量、高蛋白飲食，并要多飲水。靜脈輸液時嚴格控制液體滴注速度，最好使用輸液泵 ，對重癥患兒應精確記錄 24小時出入量。 密切觀察病情及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥 （ 1）預防心力衰竭：若患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、氣喘加劇并有心率加快（大于 160180次 /min),肝在短時間內(nèi)急劇增大時應立即報告醫(yī)生。 （ 2）謹防中毒性腦病：若患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則等應考慮腦水腫，中毒性腦病的可能。 （ 3）觀察有無腹脹，腸鳴音是否減弱或消失及是否有血便，以便及時發(fā)現(xiàn)中毒性腸麻痹和消化道出血。 （ 4）若在治療中，中毒癥狀及呼吸困難加重，體溫持續(xù)不退或退而復升，應考慮膿胸、膿氣胸、肺大泡等并發(fā)癥，必須緊急胸腔穿刺抽液和抽氣。 護理措施 用藥護理 ?用藥時間 ?青霉素類藥物：皮試；輸液速度 ?長期應用抗生素預防真菌感染 心理護理 ? 患者皆是嬰幼兒，容易出現(xiàn)哭鬧煩躁現(xiàn)象，而家長由于擔心患兒病情，心理負擔也會比較重，表現(xiàn)出很嚴重的脾氣焦躁、心情恐懼等行為，所以護理人員要給予充分的理解和安撫，為患兒準備好一些轉(zhuǎn)移注意力的玩具或者書籍，減輕其情緒緊張，同時也安撫家屬焦慮不安的心理負擔，使其能積極配合治療和護理 健康教育
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