醫(yī)藥衛(wèi)生]麻精藥品應(yīng)用管理王又紅-資料下載頁
2025-01-06 00:59本頁面
【正文】 規(guī)定銷毀處理 長期使用麻、精藥品的患者因疾病治療需要轉(zhuǎn)院的，轉(zhuǎn)出醫(yī)院要出具診斷證明，并與轉(zhuǎn)入醫(yī)院做好轉(zhuǎn)院交接手續(xù)。轉(zhuǎn)入醫(yī)院要按照有關(guān)規(guī)定為患者新建除痛病歷和相應(yīng)病歷冊 簡化正常使用取藥手續(xù) ? 除通病歷 ? 除通病歷冊 除痛病歷冊 患者開藥記錄 首頁應(yīng)標明患者本人的基本情況，包括病情摘要、臨床所見、診斷、疼痛程度以及建議使用麻精藥品的品種、規(guī)格、劑量等，還應(yīng)注明 首次復診日期 。同時在病歷冊首頁背面附上診斷證明、患者及代辦人身份證復印件 除 痛 病 歷 手 冊 姓名 醫(yī)療機構(gòu) 除痛病歷號 建病歷日期 復診日期 1 復診日期 2 復診日期 3 復診日期 4 復診日期 5 復診日期 6 日期 藥物名稱 規(guī)格 數(shù)量 醫(yī)師簽字 注射劑批號 藥師簽字 取藥人身份證 藥品使用注意事項 ? 遵循癌痛三階梯止痛治療原則 在規(guī)范的癌痛治療原則基礎(chǔ)上制定個體化治療方案 ， 在使用緩控釋制劑時可同時給予即時制劑 ， 緩解爆發(fā)痛 ， 每天用量無限制 ， 以緩解疼痛 藥品使用注意事項 ? 嚴格控制阿片類藥物針劑的使用 ， 盡量避免單獨使用肌肉注射方法作為止痛手段 。 可以采用 PCA方法的替代肌肉注射方法 。 ? 合理使用神經(jīng)阻滯技術(shù)改善和提高癌痛藥物治療的效果 急 診 藥房管理 任務(wù)：搶救病人用藥 、 急診病人一次用藥 。不得 為長期用藥患者配藥 管理：方法與門診藥房相同 麻、精藥品 安全管理 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)下列情況 ， 應(yīng)當立即向所在地衛(wèi)生行政部門 、 公安機關(guān) 、 藥品監(jiān)督管理部門報告： （ 一 ） 在儲存 、 保管過程中發(fā)生麻醉藥品 、第一類精神藥品丟失或者被盜 、 被搶的； （二）發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類精神藥品的。 防止院內(nèi)套購 患者 ? 懷疑吸毒與公安聯(lián)系 例： 患者張某 ? 防止套購 — 固定科室、醫(yī)生開藥，固定窗口、固定 人員發(fā)藥 例：套購丁丙諾非口含片 ? 注意藥品使用異常情況及時采取措施 例：美沙酮 ? 注意空安瓶回收核對批號 除痛病歷冊 ? 回收藥品給患者收據(jù)。多個部門管理 防止院內(nèi)套購 內(nèi)部 強化印鑒卡管理，購買麻精藥品院內(nèi)審批，加強藥劑科內(nèi)部藥品管理 防止回收藥品流失建立完善手續(xù) 定期檢查病區(qū)登記本與處方醫(yī)囑符合程度 定期檢查手術(shù)室麻醉記錄與處方符合程度 法律責任 第三十九條 具有處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導原則，對確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，應(yīng)當 滿足其合理用藥 需求。在醫(yī)療機構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品或者第一類精神藥品時，患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請。醫(yī)師認為要求合理的，應(yīng)當及時為患者提供所需麻醉藥品或者第一類精神藥品。 謝 謝 ！
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