骨盆骨折的護理ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 21:49本頁面
【正文】 滴針眼 六、功能鍛煉 ?（一）非手術(shù)治療的骨盆骨折 ? 1）不影響骨盆環(huán)完整的骨折： ?①單純一處骨折無合并傷，又不需復(fù)位者，傷后僅需臥床休息，可取仰臥位與側(cè)臥位交替（健側(cè)在下），早期嚴(yán)禁坐立，只可在床上做上肢伸展運動和下肢肌肉靜態(tài)收縮以及足踝活動。 ?② 傷后一周可指導(dǎo)病人進行半臥位及坐位練習(xí)，同時作雙下肢髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的伸屈運動。 ?③傷后 23周，根據(jù)全身情況指導(dǎo)病人下床站立并緩慢行走，逐日加大活動量。 ?④傷后 34周，不限制活動，可練習(xí)正常行走及下蹲 。 ? 2）影響骨盆環(huán)完整的骨折（行牽引整復(fù)病人）： ?①傷后無合并癥者應(yīng)臥硬板床休息，同時進行上肢活動，以利于心肺功能。 ?②傷后 2周開始練習(xí)半臥位，并進行下肢肌肉的收縮鍛煉，如股四頭肌收縮，踝關(guān)節(jié)背伸和跖屈，足趾的伸屈等活動，以保持肌力，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。 ?③ 傷后 3周，患者在床上行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的活動，先為被動運動，逐漸過渡到主動運動。 ?④傷后 68周（即骨折臨床愈合），拆除牽引固定，扶拐行走。 ?⑤傷后 12周逐漸鍛煉棄拐行走。 （二）手術(shù)治療的骨盆骨折 ? 1）術(shù)后第一天，指導(dǎo)患者股四頭肌等長收縮。 ? 2）術(shù)后第二天，抬高上身 2030度在腘窩下墊軟枕一只，使膝關(guān)節(jié)保持微屈狀態(tài)，同時活動踝關(guān)節(jié)，以防止遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)僵硬及深靜脈栓塞。 ? 3）術(shù)后第三天，行被動操練（ CPM）屈髖不能超過 90度。 ? 4）術(shù)后可進行下肢肌肉的收縮鍛煉，如股四頭肌的收縮，踝關(guān)節(jié)背伸和足趾的伸屈等活動，以保持肌力。 ? 5）可進行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的活動，由被動運動逐漸過渡到主動運動。 謝謝
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