腰椎骨折的護理配ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 17:58本頁面
【正文】 師予查體征及 CT檢查，擬 “ 多發(fā)性腰椎骨折 ” 收入院。神清，未進食水，二便未解，否認(rèn)其他重大病史及藥物過敏史。第二天在全麻下行腰椎探查釘棒內(nèi)固定 +植骨融合術(shù)。 護理診斷問題 ? 1焦慮恐懼 — 與不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，缺乏麻醉及手術(shù)的相關(guān)知識，擔(dān)心疾病的預(yù)后，術(shù)后并發(fā)癥及經(jīng)濟負(fù)擔(dān)有關(guān)。 ? 2知識缺乏 — 缺乏有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備方面的知識。 ? 3疼痛，軀體移動障礙 — 與疾病有關(guān)。 ? 4術(shù)中低體溫 — 與全麻造成下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受抑制有關(guān)，還有輸液 輸血過涼，室溫低有關(guān)。 ? 5體液不足 — 與術(shù)前禁食水及術(shù)中出血有關(guān)。 ? 6壓瘡，呼吸抑制 — 與手術(shù)體位有關(guān)。 ? 7術(shù)中潛在并發(fā)癥 — 電灼傷，頸椎損傷，眼睛損傷，性器官損傷等。 ? 8墜床 — 與麻醉未清醒煩躁有關(guān)。 ? 9術(shù)后康復(fù)知識缺乏。 護理措施 ? 1術(shù)前訪視病人，做好心理護理。 ? 2介紹有關(guān)疾病方面的知識，手術(shù)體位、術(shù)中注意事項、麻醉方式、手術(shù)步驟（簡要的）等。讓病人對病情初步了解。 ? 3接病人搬上床時注意保護病人盡量減輕疼痛。 ? 4術(shù)中減少暴露、調(diào)節(jié)室溫、加熱大輸液、用溫水沖洗等，防止低體溫。 ? 5對于出血較多要根據(jù)病情年齡調(diào)節(jié)輸液速度，必要時輸血，并做好核對，觀察有無反應(yīng)。 ? 6安置體位后要檢查易受壓部位，防止壓瘡及呼吸抑制。 ? 7電刀使用時檢查電極板是否放好，裸露的皮膚有沒有接觸到金屬，防止觸電。俯臥位男病人檢查會陰部、女病人檢查乳房是否受壓，并做好調(diào)整。 ? 8術(shù)后麻醉未清醒時守在患者身邊防止躁動墜床。 ? 9病房護士指導(dǎo)功能鍛煉，做好健康教育。 謝謝 !
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