脊椎骨折和脊髓損傷病人的護(hù)理病案分析-資料下載頁(yè)
2025-01-06 22:51本頁(yè)面
【正文】 在產(chǎn)熱和散熱的過程中保持平衡。交感神經(jīng)隨脊神經(jīng)分布在全身皮膚血管和汗腺。該患者頸 5 脊髓損傷，損傷平面以下交感神經(jīng)麻痹，除頭部以外四肢軀干（ 90%）的皮膚血管、汗腺失去交感神經(jīng)的支配，汗腺麻痹，不能泌汗 ，體內(nèi)溫度非但得不到散發(fā)，反而因體溫升高，促進(jìn)細(xì)胞代謝，體溫更高，故出現(xiàn) 40℃ 高熱。 5．該患者能否使用解熱鎮(zhèn)痛藥物降溫，為什么？ 分析：該患者不能用解熱鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)轶w熱的散失方式有 4 種：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)，退熱藥物主要作用體溫調(diào)節(jié)中樞，通過汗液分泌，大量出汗后蒸發(fā)大量體熱，達(dá)到降溫。該患者因高位脊髓損傷，傳導(dǎo)受阻，不泌汗，解熱鎮(zhèn)痛藥物不能起到降溫作用。護(hù)理上主要通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流的方式來幫助患者降低體溫，如使用冰袋、降低室溫、裸露病人身體等方法。使用冬眠療法只是為了降低新陳代謝，減少產(chǎn)熱，降低體 溫。
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