脊椎骨折和脊髓損傷病人的護(hù)理病案分析(編輯修改稿)
2025-02-02 22:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 而該患者肩部感覺存在（頸 4 感覺關(guān)鍵點），肩關(guān)節(jié) 8cm 以下皮膚感覺完全消失，四肢肌力 0 級，即肱二頭肌無收縮運(yùn)動，不能屈肘， 感覺、運(yùn)動水平均提示頸 5 脊髓節(jié)段受損，因此可以做出判斷：患者損傷平面是頸 5 脊髓損傷，損傷程度為完全性四肢癱瘓。 患者受傷后第一個 8h 最容易出現(xiàn)什么問題，如何護(hù)理？ 分析：（ 1）脊髓繼發(fā)損傷：脊髓損傷后損傷區(qū)即出現(xiàn)繼發(fā)性缺血、脂質(zhì)過氧化反應(yīng)、離子內(nèi)環(huán)境失衡等，使脊髓出現(xiàn)繼發(fā)性損傷，而且這種劇烈的反應(yīng)多在傷后 8h 內(nèi)， 12~ 24h 基本趨于穩(wěn)定。另外受傷后未嚴(yán)格制動，不正確的搬動，可能使脊髓受壓程度加重和受壓時間延長。長時間、程度嚴(yán)重的受壓可使脊髓變性壞死范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，使得脊髓修復(fù)的可能性變得更小，預(yù)后差。 護(hù)理措施： ，佩戴頸托等外支具。迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用激素等藥物，對阻止
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