藥化課件第十章利尿藥ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 18:15本頁(yè)面
【正文】 羥肟酸鐵鹽反應(yīng) OOOSO鑒別反應(yīng) 1 ? 與硫酸反應(yīng) – 呈現(xiàn) 紅色 ，并有 硫化氫 特臭氣體產(chǎn)生 – 顏色的產(chǎn)生與硫酸對(duì)甾核氧化而形成大的共軛系統(tǒng)有關(guān) OOOSO鑒別反應(yīng) 2 ? 與異煙肼縮合 – 生成可溶性黃色產(chǎn)物 ONOSONNOH鑒別反應(yīng) 3 ? 在甲酸中和羥胺鹽酸鹽、三氧化鐵反應(yīng)產(chǎn)生紅色絡(luò)合物 – 水解生成乙酰羥胺，再與三價(jià)鐵離子絡(luò)合而成 – Spironolactone的降解產(chǎn)物坎利酮無此顏色反應(yīng) OOOSO藥物代謝 ? 口服后，大約為 70％ Spironolactone立即被吸收， ? 在肝臟很容易被代謝，脫去乙酰巰基，生成坎利酮和坎利酮酸 OOS OOOOOOOH OO H肝坎利酮 ? 為活性代謝物 ，也是醛固酮受體的拮抗劑 – 有人認(rèn)為是 Spironolactone的體內(nèi)活性形式 ? 坎利酮的內(nèi)酯環(huán)易水解為陰離子形式 OOO作用靶點(diǎn) ? Spironolactone是鹽皮質(zhì)激素（如醛固酮）的完全拮抗劑 ? 有抑制排鉀和重吸收鈉的作用 ? 具有利尿作用 13 7OO HOOH O副作用 ? 高血鉀癥 – 所以有時(shí)與固定劑量的 Hydrochlorothiazide聯(lián)合使用 ? 有抗雄激素作用 – 可引起陽(yáng)萎和男性女性化 ? 同時(shí)還有微弱孕激素作用 – 導(dǎo)致婦女月經(jīng)不調(diào) 氨苯蝶啶 ? 非醛固酮受體拮抗劑 ? 阻斷 Na+重吸收和 K+排出 ? 高血鉀副作用 小結(jié) 掌握降糖藥結(jié)構(gòu)類型、作用機(jī)制 掌握甲苯磺丁脲、二甲雙胍、羅格列酮結(jié)構(gòu)、化學(xué)名、理化性質(zhì)、用途 熟悉格列苯脲、那格列奈的結(jié)構(gòu)和用途 了解格列美脲、阿卡波糖、米格列醇結(jié)構(gòu)用途 掌握利尿藥分類、作用機(jī)制 掌握氫氯噻嗪結(jié)構(gòu)、化學(xué)名、理化性質(zhì)、作用 熟悉呋塞米、乙酰唑胺、螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)、化學(xué)名、代謝及應(yīng)用 了解依他尼酸、氨苯喋啶結(jié)構(gòu)及應(yīng)用
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