藥化課件第十章利尿藥ppt課件(已修改)
2025-01-17 18:15 本頁面
【正文】 第二節(jié) 利尿藥 Diuretics 尿的生成過程 ? 腎小球?yàn)V過 ? 腎小管和集合管再吸收 ? 腎小管和集合管分泌 利尿藥的作用原理 應(yīng)用 ? 用于心肝腎等疾患引起的水腫或腹水 ? 高血壓的輔助治療藥 利尿藥作用部位 利尿藥分類 （掌握） ? 高效利尿藥：呋塞米 ? 中效利尿藥：氫氯噻嗪 ? 低效利尿藥： 碳酸酐酶抑制劑：乙酰唑胺 保鉀利尿藥： 螺內(nèi)酯 氨苯蝶啶 呋噻米 Furosemide 速尿 SOOH 2 NC lOO HNHO125化學(xué)名： 2[（ 2呋喃甲基）氨基 ]5（氨磺?；?氯苯甲酸 發(fā)現(xiàn) ? 1953年發(fā)現(xiàn)噻二唑類衍生物乙酰唑胺 ,為碳酸酐酶抑制劑 ,并用于臨床 鑒別反應(yīng) ? 鈉鹽 +硫酸銅試液 銅鹽 ↓ 醇溶液加對二甲氨基苯甲醛后顯紅色 ? 水解后 重氮化偶合 SOOH 2 NC lOO HNHOH 2 OSOOH 2 NC lOO HN H 2+H 2 NO作用機(jī)理 ? 作用在 腎臟髓質(zhì)升支 部位 ? 對 Na+Cl有很強(qiáng)的抑制重吸收的作用， 作用特點(diǎn) ? 作用強(qiáng)，起效快，但作用 T短。 ? Furosemide的促 NaCl排泄作用為噻嗪類利尿藥的 8到 10倍 – 作用時間則較短為 6~8h ? 還有排泄 K+、 Ca2+、 Mg2+和 CO32的作用 SOOH 2 NC lOO HNHO臨床應(yīng)用 ? 能有效治療心因性水腫，肝硬化引起的腹水、腎性浮腫 SOOH 2 NC lOO HNHO體內(nèi)代謝 ? Furosemide大多以原形排泄 ? 僅有少量的代謝物，多發(fā)生在呋喃環(huán)上 SOOH 2 NC lOO HNHO不良反應(yīng) ? 體液和電
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