藥理學——第27章利尿藥及脫水藥(已修改)
2025-06-07 18:22 本頁面
【正文】 2 第二十七章 利尿藥及脫水藥 第一節(jié) 利尿藥 Diuretics 概述 是一類選擇性作用于腎臟，抑制腎臟對水和電解質(zhì)的再吸引，增加水和電解質(zhì)的排泄，從而使尿量增多的藥物。臨床主要用于治療各種原因引起的水腫。 2 一 .常用的藥物按它們的效能和作用部位分為三類： 主要作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，排鈉量占球濾過鈉量的 23%，如呋塞米等。 主要作用于遠曲小管近端（皮質(zhì)部），排鈉量占球濾過鈉量的 8%，如噻嗪類等。 主要作用于遠曲小管和集合管，排鈉量占球濾過鈉量的 5%以下，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。 2 二、尿液形成與藥物作用部位 尿液的形成是通過腎小球的濾過、腎小管和集合管的再吸收及分泌而實現(xiàn)的，存在有球管平衡、逆流倍增、尿液稀釋功能和濃縮功能等生理作用。腎小球每天濾過 180升（ 125
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