艾本骨質(zhì)疏松ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 18:05本頁面
【正文】 膦酸鹽相比降低椎體骨折發(fā)生率比較 n=14087 STUDY 6 Iban與其它雙膦酸鹽相比降低非椎體骨折發(fā)生率比較 3 6 %3 9 %6 9 %1 0 0 %8 0 %6 0 %4 0 %2 0 %0%A L E R I S I B Nn o n v e r te b r a lfr a c tu r e s非 椎 體 骨 折 發(fā) 生 率 Bone 2022。41(5):s8s15 %%%%%%%%%%L24 BMD 股骨頸B M D 跟骨B M D部位%伊班膦酸鈉阿法骨化醇%%%%%%%%%%%新椎體骨折發(fā)生率 改善疼痛有效率伊班膦酸鈉阿法骨化醇P P= P STUDY 6 伊班膦酸鈉治療皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)疏松癥 115例的 CIO患者 (L24的 BMD),每日補(bǔ)充鈣劑 500mg，分為靜脈滴注伊班膦酸鈉 2mg/3mon組 (n=58)、口服阿法骨化醇 1ug/d組（ n=57）， 3年后： Osteoporos 。14(10):8017 伊班膦酸鈉在骨科手術(shù)中的應(yīng)用與探索 ? 伊班膦酸鈉溶液沖洗移植骨可防止其吸收 （ n=16） ? 手術(shù)：全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)（術(shù)中應(yīng)用同種異體骨粒移植）； ? 實(shí)驗(yàn)組：伊班膦酸鈉溶液沖洗移植骨； ? 對照組：生理鹽水沖洗移植骨； ? 試驗(yàn)觀察時(shí)間點(diǎn)：術(shù)后、 1 24個(gè)月； ? 結(jié)果測定：雙能 X線測量； ? 結(jié)果：對照組術(shù)后 3個(gè)月 BMD下降后持續(xù)低水平，移植骨骨量 大量丟失；實(shí)驗(yàn)組 BMD呈少量上升 (各時(shí)間點(diǎn)結(jié)果均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 ) ? 結(jié)論：用伊班膦酸鈉溶液沖洗移植骨可防止其吸收，降低人 工關(guān)節(jié)翻修術(shù)失敗率。 J Bone Joint Surg 。88(8):9936 伊班膦酸鈉在骨科手術(shù)中的應(yīng)用與探索 ? 局部應(yīng)用伊班膦酸鈉溶液可增加全膝關(guān)節(jié)置換穩(wěn)定性： ? 結(jié)論：局部應(yīng)用伊班膦酸鈉溶液可減緩假體位移，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，其效果與全身應(yīng)用雙膦酸鹽（ clo）無明顯差別。 6個(gè)月 方差分析 （ 95可信區(qū)間） 12個(gè)月 方差分析 （ 95可信區(qū)間） 24個(gè)月 方差分析 （ 95可信區(qū)間） 位移差 — — — 伊班膦酸鈉 出色的腎臟安全性 伊班膦酸鈉腎臟的安全性與安慰劑相當(dāng)： ? 在 96周治療中腎臟有害事件的發(fā)生率與安慰劑相當(dāng) ? 在超過 4年的治療過程中，伊班膦酸鈉對腎臟都是安全的 ? 由于良好的腎臟安全性，伊班膦酸鈉可以用于腎臟功能衰退的病人 ,2022 on 29th ESMO congress ? 美國臨床內(nèi)分泌學(xué)家第 16屆年會(huì)和臨床大會(huì) (AACE)公 布，靜脈伊班膦酸鈉治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，顯示出 良好的腎臟耐受性。 美國臨床內(nèi)分泌學(xué)家第 16界年會(huì)和臨床大會(huì) (AACE) 2022， 4， 16 依從性 ? 骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療是一個(gè)長期的過程，患者的依從性也是決定治療效果的因素。 ? 通過新的給藥方式來提高患者的藥物依從性已經(jīng)越來越受臨床關(guān)注。 在對 8822名新應(yīng)用 BPs的患者進(jìn)行的研究中發(fā)現(xiàn)： ?MPR≥80% 的 BPs患者骨折的風(fēng)險(xiǎn)性比 MPR80%的患者降低了 45%； ?MPR20%的人群骨折的風(fēng)險(xiǎn)性比 MPR≥90% 的人群高 80%。 結(jié)論： BPs藥物的依從性與臨床療效間關(guān)系密切。要想獲得最佳的臨床療效，必須重視 BPs藥物的依從性。 依從性 Osteoporos Int 依從性 396例%147例%選擇口服 選擇靜脈Prefer onceweekly 30% 每三月一次靜脈伊班膦酸鈉依從性更好 PRIOR研究，共入組 543例由于每日口服或每周口服阿侖膦酸鈉或利塞膦酸藥物產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)而終止治療的患者，自愿選擇每月一次口服伊班膦酸鈉或每三月一次靜脈伊班膦酸鈉治療，療程一年。 p＜ 6 9 . 7 0 %8 2 . 9 0 %60. 00%65. 00%70. 00%75. 00%80. 00%85. 00%90. 00%口服人群 靜脈人群Clin Ther 2022。30(4):605621 一年后患者依從率 小 結(jié) ? 第三代雙膦酸鹽藥物，強(qiáng)效抗骨流失； ? 出色的安全性： （ 1）主要不良反應(yīng)為可自行緩解的上感樣癥狀，且 大多數(shù)病人只發(fā)生在使用初次 (首劑效應(yīng)）； （ 2）腎臟安全性與安慰劑類似； ? 靜脈給藥， 100%生物利用度；克服了口服雙膦酸鹽藥物頻繁的上消化道副作用及繁瑣的給藥方式； ? 最適合的用藥周期： 每 3個(gè)月用藥一次，即延長了治療周期，增加患者長期治療的信心、提高患者治療的依從性，便于醫(yī)生隨訪。 治療骨質(zhì)疏松癥的最佳選擇 使用方法： 2mg 靜滴 每 3個(gè)月一次 規(guī)格 總價(jià)格（支） 日費(fèi)用 1ml 2ml
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