缺血性視神經(jīng)病變ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 16:32本頁面
【正文】 明顯，視網(wǎng) 膜靜脈曲張。視野檢查，水腫側(cè)生理盲點擴大，萎縮側(cè)有中心暗 點。而缺血性視神經(jīng)病變的視野改變與之不同，且沒有顱壓增高 及神經(jīng)系統(tǒng)體征，仔細分析仍不難區(qū)別 . 治療 。 、球旁皮質(zhì)類固醇治療，可減少缺血所致的水腫，改善血 運障礙，阻斷惡性循環(huán)。 也可短期給予大劑量的皮質(zhì)類固類藥 物，但對于糖尿病、高血壓患者皮質(zhì)類固醇類藥物要慎用。 ，改善視盤血供不平衡。 B B1 ATP及輔酶 A等。 、復(fù)方丹參、維腦路通、川芎嗪等均可適當(dāng)應(yīng) 用。 ，從而增加頸總動脈的血流 量，眼動脈是頸內(nèi)動脈的分支，供血給視盤的后睫狀動脈和視網(wǎng) 膜動脈，能增加后睫狀動脈及視網(wǎng)膜中央動脈的血液供給量，使 視神經(jīng)獲得足夠的血液，增強組織代謝，活躍微循環(huán)，從而改善 視神經(jīng)的缺血和缺氧狀態(tài)。 。其機理可能是通過中樞調(diào)理血管舒縮功能， 緩解血管痙攣，改善眼的微循環(huán)，包括改善視神經(jīng)的供血。復(fù)方 樟柳堿可分 Ⅰ 號 (%樟柳堿 ～ 4%普魯卡因 )雙 腎俞穴注射 。 Ⅱ 號 (%樟柳堿 B12100μg加 2% 普魯卡因 )患側(cè)顳淺動脈旁皮下、球旁或球后注射，依病情 每日 1次或每周 3次， 10次為一療程，最多連續(xù) 4療程逐漸停藥。 AION患者更應(yīng)給以大劑量的糖皮質(zhì)激素治療 。一眼發(fā) 病的動脈炎性 AION，如能及時給以糖皮質(zhì)激素，有可能防止 對側(cè)眼發(fā)病。 預(yù)后 缺血性視神經(jīng)病變常在半個月～ 2個月，其視盤 水腫即可自行消退，留下局限性的蒼白區(qū)。如能及時 給予治療，視功能預(yù)后較好。假如未能及時治療，可 能將留下不同程度的視神經(jīng)萎縮。 謝謝！
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