精神藥物治療ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 16:04本頁面
【正文】 有抗焦慮作用的非典型抗精神病藥 人民衛(wèi)生出版社 抗焦慮藥物 ? 抗焦慮藥物的使用原則 ? 適應(yīng)證 廣泛性焦慮、驚恐障礙、強迫癥、社交焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、睡眠障礙，急性興奮狀態(tài)的輔助治療，抑郁狀態(tài)的輔助治療，精神分裂癥合并焦慮癥狀的輔助治療以及抗精神病藥物不良反應(yīng)的對癥治療 人民衛(wèi)生出版社 抗焦慮藥物 ? 抗焦慮藥物的使用原則 ? 抗焦慮藥物的選擇和用藥趨勢 ? 個體化用藥 ? 安全性問題：藥物依賴和藥物濫用 ? 藥物相互作用問題 人民衛(wèi)生出版社 授課提綱 ? 概述 ? 抗精神病藥物 ? 抗抑郁藥物 ? 心境穩(wěn)定劑 ? 抗焦慮藥物 ? 認(rèn)知改善藥物 人民衛(wèi)生出版社 認(rèn)知改善藥物 ? 定義 ? 認(rèn)知改善藥共兩類：一為改善注意力的藥物，主要為精神激活藥；另一類為記憶改善藥，主要為膽堿酯酶抑制劑。認(rèn)知改善藥還包括其他藥物如新型抗抑郁藥和不典型抗精神病藥 人民衛(wèi)生出版社 認(rèn)知改善藥物 ? 精神激活藥物 ? 即中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，主要用于改善注意力 ? 藥物濫用會導(dǎo)致精神障礙，如幻覺、妄想、欣快感，長期應(yīng)用會引起藥物依賴和成癮 ? 臨床上主要用于治療兒童注意缺陷多動障礙、發(fā)作性睡病等 人民衛(wèi)生出版社 認(rèn)知改善藥物 ? 主要的精神激活藥物 ? 哌醋甲酯（ methylphenidate） ? 托莫西汀 atomoxetine 非中樞興奮藥物 ? 哌醋甲酯：阻斷去甲腎上腺素和多巴胺的回吸通過影響多巴胺神經(jīng)元促進(jìn)多巴胺釋放 。起始劑量為 5～ 10mg/d，日劑量范圍為 10～ 60mg ? 托莫西?。簷C制尚不明，可能與選擇性抑制突觸前去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運體有關(guān)。起始劑量為 20～ 40mg/日，日劑量范圍為 40～80mg 人民衛(wèi)生出版社 認(rèn)知改善藥物 ? 精神激活藥物使用原則 ? 適應(yīng)證 兒童注意缺陷多動障礙（ ADHD）發(fā)作性睡病 ? 禁忌證 ? 三歲以下兒童不推薦使用 ? 警惕藥物依賴和藥物濫用 人民衛(wèi)生出版社 改善記憶藥 ? 膽堿脂酶抑制劑 （安理申、他克林 ） ? 谷氨酸受體拮抗劑：美金剛 ? 自由基清除劑 ? 神經(jīng)營養(yǎng)因子 ? 代謝增強劑：喜得鎮(zhèn) ? 其它：碳酸鋰、非典型抗精神病藥物 人民衛(wèi)生出版社 認(rèn)知改善藥物 ? 改善記憶藥物使用原則 ? 適應(yīng)證 ： Alzheimer病、血管性癡呆以及其他疾病伴發(fā)的癡呆 ? 療效：可以延緩但不能逆轉(zhuǎn)癡呆 人民衛(wèi)生出版社 謝 謝！
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