感染性心內(nèi)膜炎ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 11:08本頁面
【正文】 /min，心率140次 /min，體溫 ℃ ，血壓124/88mmHg，心界向左右側擴大，聽診，主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期及舒張期雜音。雙肺底部聞及濕性啰音。肝在肋下 3cm，脾于左肋下可觸及。 實驗室檢查：尿：蛋白（ +），紅細胞（ +）。入院后經(jīng)治療，癥狀未見明顯好轉，入院第 10天于夜間大便時呼吸困難突然加劇，明顯發(fā)紺，搶救無效，心跳、呼吸停止而死亡。 ? 尸檢摘要 心臟體積增大，重量 420g，各心腔擴大，左心室肌壁增厚（ ），主動脈瓣增厚，粘連，其心室面見息肉狀污穢贅生物，約花生米大小，表面粗糙不平。雙肺淤血水腫，肝臟重 1800g，切面褐黃相間似檳榔狀。脾臟重 300g，切面見三角形梗死灶。左腎上極皮質區(qū)包膜下見灰白色梗死灶。腦：大腦冠狀切面，左側頂葉中央前回有一4cm 3cm大小的灰白色，質松軟的病灶（軟化灶）。 [討論 ] 1．死者生前患者有哪些疾?。克酪蚴鞘裁?？ 2．其臨床表現(xiàn)的病理改變基礎是什么？ 3．如何防止此病的發(fā)生、發(fā)展和不良結局？ ? 一、病理解剖診斷 ? 亞急性細菌性心內(nèi)膜炎合并心力衰竭： ? ,贅生物形成 2．全心肥大 3．左大腦半球貧血性梗死。 4．脾、腎貧血性梗死。 5．雙肺、肝慢性淤血。 二、死因：亞急性細菌性心內(nèi)膜炎，心力衰竭及腦梗死。
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