藥物與健康01緒論、基本概念-資料下載頁(yè)
2025-01-05 11:02本頁(yè)面
【正文】 的月底，如標(biāo)有 “ 有效期：２００１年８月 ” ，表示該藥可用到２００１年８月３１日。 如何判斷藥品的有效期 ? （２）直接標(biāo)明失效期：是指該藥在該年該月的第一天起即失效。如如標(biāo)有 “ 失效期：2021年６月 ” ，表示該藥用到２００１年６月１日失效。 ? （３）只標(biāo)明有效期為幾年：這種表示方法要根據(jù)批號(hào)推算，如生產(chǎn)批號(hào)為２００１０９１３，即表示該藥生產(chǎn)日期為２００１年０９月 1３日，有效期２年。則有效期應(yīng)截止到2021年９月１３日。 怎樣判斷西藥的過(guò)期失效？ ? (1)查看有效期 ? (2)對(duì)于那些雖在有效期，但因保存環(huán)境不相宜而提前過(guò)期變質(zhì)的藥，按下法鑒別 ①藥片變色。 ②沖劑、糖漿劑變味。 ③注射藥失效，一般都會(huì)發(fā)黃或顏色加深，有的變混濁，有的長(zhǎng)出絮狀物。 ④ 糖衣片失效，往往出現(xiàn)爆裂、異色斑塊或斑點(diǎn)、自溶、變黑、發(fā)霉。 ⑤軟膏失效，多再現(xiàn)藥膏水化現(xiàn)象，或變稀、變色、變氣味、軟管內(nèi)氣體充盈而管體鼓脹。 ⑥粉劑藥品失效，一般有變色或結(jié)塊、有霉味，注射用粉劑在溶解后可見(jiàn)顏色發(fā)黃。 變了色的藥片不能吃 ? 有很多 藥品 如果放置時(shí)間久了，就會(huì)出現(xiàn)顏色的變化，這些現(xiàn)象均說(shuō)明藥片已發(fā)生了某種化學(xué)變化。藥物變色變質(zhì)，表示已經(jīng)失去療效，甚至出現(xiàn)副作用。 ? 維生素 C 為什么有些藥品使用說(shuō)明書(shū)中，指出用量要“或遵醫(yī)囑” ? 由于病人在年齡、性別、體質(zhì)、病情及藥物敏感性等方面各不相同 ? 一種藥品往往具有多種用途，不同的治療目的所需用的劑量是不同的 ? 有些藥品雖具有一定的副作用，但在治療某些疾病時(shí)療效明顯 如何理解藥物說(shuō)明書(shū)上的 “ 慎用 ” 、“ 避免使用 ” 和 “ 禁用 ” ? 慎用： 指在用藥時(shí)要小心謹(jǐn)慎，即在使用藥品時(shí)要注意觀察，如出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥。 ? 忌用： 就有避免使用的意思，通俗地說(shuō)，就是最好不用。 ? 禁用： 就是沒(méi)有任何可選擇的余地，屬杜絕、禁止使用。 如何理解 “ 劑量 ” 、 “ 極量 ” 和 “ 致死量 ” ? 劑量泛指一個(gè)藥品的服用量，一般會(huì)說(shuō)明每次服用的量，和每日服用次數(shù) ? 極量是說(shuō)一個(gè)藥每日或每次最大的服用量，超過(guò)這個(gè)量就會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn) ? 致死量就是吃了會(huì)導(dǎo)致死亡的藥量。 何謂藥物之間的相互作用 ? 當(dāng)兩種或兩種以上的藥物同時(shí)使用或先后使用時(shí)，由于它們之間發(fā)生 相互反應(yīng) 或它們與機(jī)體之間的 相互作用 ，改變了藥物原有的理化性質(zhì)、體內(nèi)起效過(guò)程或者改變了組織對(duì)藥物的敏感性，從而使藥物的療效發(fā)生了改變或產(chǎn)生新的不良反應(yīng)。各種藥物的相互作用，按其藥效的增強(qiáng)或減弱，可以分為協(xié)同作用或拮抗作用。 什么叫藥物的配伍 ? 臨床用藥常將兩種或兩種以上的藥物配合在一起使用，成為藥物配伍。 ? 合理配伍：配伍后能達(dá)到預(yù)期的治療目的，是合理的配伍。 ? 臨床上的合理配伍，主要有兩方面： ? 一是增效作用； ? 二是降低主要的不良反應(yīng)。 ? 配伍禁忌 :給治療上帶來(lái)不便或不良后果的藥物配伍，成為配伍禁忌。 ? 配伍禁忌的類(lèi)型主要包括三種： ? 第一，藥理性配伍禁忌 ? 第二，物理性配伍禁忌 ? 第三，化學(xué)性配伍禁忌 ? 中藥配伍禁忌 ? 十八反：甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻；藜蘆反人參、丹參、沙參、玄參、細(xì)辛、芍藥；烏頭反半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞。 ? 十九畏：硫磺畏芒硝；水銀畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏丑牛；丁香畏郁金；牙硝畏三棱；川烏、草烏畏犀角；人參畏五脂；官桂畏石脂。 ? 西藥的配伍禁忌 ? 胃復(fù)安不能與解痙藥合用 ? 避孕藥 與抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物 ? 抑郁癥與抗過(guò)敏藥 ? 心臟病藥物與甘草片。 ? 降脂藥（羅伐他汀、辛伐他汀 ）和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素 不能同吃 ? 青霉素類(lèi)藥物有何配伍禁忌 ? 不可與大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素如紅霉素、麥迪霉素、螺旋霉素等合用。 ? 不可與堿性藥物合用。 ? 青霉素在偏酸性的葡萄糖輸液中不穩(wěn)定 ? 在搶救感染性休克時(shí)，不宜與阿拉明或新福林混合靜滴 ? 不可與維生素 C混合靜滴 本次課程小結(jié) ? 掌握 藥物和藥學(xué)的常用概念 。 ? 掌握 藥品分類(lèi)、制劑、標(biāo)示和處方的基本知識(shí) 。
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