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急性放射病ppt課件-資料下載頁

2025-01-05 10:57本頁面
  

【正文】 混合二硫鍵學(xué)說 缺氧學(xué)說 治 療 ( 5) 幾個常用抗放藥: 半胱氨酸 ( CSH): SH- OH2CHCOOH 特點:照前短時間給藥有效 藥效與純度有關(guān) 靜注優(yōu)于皮下注射,口服無效 半胱氨 ( MEA): SH- CH2- CH2- NH2 特點:藥效是 CSH的五倍 有效防護(hù)期短,在空氣中極不穩(wěn)定 制備方便,但毒性大, 治 療 ( 5) 雌激素( E): 特點:抗放劑量范圍寬,作用時間長 既可預(yù)防用藥,也可治療用藥 重復(fù)給藥,可延長作用時間 能刺激造血干細(xì)胞增殖分化 氨基丙胺基乙基硫代磷酸單鈉鹽 ( WR2721) :目前臨床上用得最多,能保護(hù) PIT。 治 療 ( 6) 極期抗感染、抗出血 抗感染:在戰(zhàn)時注意 霉菌和病毒 的感染 抗菌素: 使用原則 :有指針的預(yù)防使用抗菌素 使用指針 : WBC降到 3000/ mm3以下,或無 菌條件下降到 1000/ mm3; 出現(xiàn)明顯的脫發(fā); 皮膚黏膜出血; 出現(xiàn)感染灶 治 療 ( 7) 抗菌素的選擇 : 應(yīng)用廣普抗菌素或聯(lián)合用藥; 多途徑給藥,建立有效濃度,一般靜脈 注射為主,合并口服等措施; 周期性交替使用不同種類的抗菌素,避 免長期使用一種抗菌素; 配合使用其他藥物和生物制劑。 停藥時機(jī) :體溫降低至正常后 3~ 5d, WBC上升至 1500/mm3以上,一般情況良好,無明顯感染征象時,可解除隔離,停用抗菌藥。 治 療 ( 8) 抗出血: 藥物:以新鮮的 PIT懸液為佳 時機(jī): PIT< 5萬 /mm3時 用法: 2~ 3d一次,每次 PIT的量應(yīng)在 1~ 3X1011以上,連續(xù) 3- 5次 治 療 ( 9) 刺激進(jìn)血機(jī)能 中重度骨髓型 ARS:胎肝細(xì)胞移植 外周造血干細(xì)胞移植 極重度骨髓型 ARS:骨髓移植 治 療 ( 10) 骨髓移植: 適應(yīng)癥 : 致死劑量和超致死劑量照射的病人即極重度骨髓型急性放射病病人。 移植時間:照后 1~ 5d為宜 移植方式:自體移植(最好) 異體移植 謝 謝
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