fontan護(hù)理ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 03:27本頁面
【正文】 凝藥物劑量，防止出現(xiàn)內(nèi)出血。每天查血檢，測(cè)出凝血時(shí)間，保持凝血酶原時(shí)間（ PT）維持在 15 s～ 18 s，（部分凝血酶原時(shí)間） APT T（ 20~30S）維持在 40~60S。 術(shù)后并發(fā)癥 — 胸腹腔積液 胸腹腔積液：術(shù)后肺循環(huán)阻力過高，下腔靜脈血回流受阻，加上抗凝效果不明顯，血流速度過慢，產(chǎn)生大量的胸水及腹水，從而導(dǎo)致肝腎功能下降，循環(huán)不穩(wěn)。 注意觀察引流管的色，質(zhì)，量，保持管道的通暢，定時(shí)擠壓引流管，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。 護(hù)理問題 出血：與手術(shù)損傷，抗凝誘發(fā)出血有關(guān) 1：密切觀察引流管引流情況，觀察引流液的量及性狀。 2：及時(shí)擠壓引流管，防止管道扭曲，脫落和堵塞。 3：使用肝素，華法林期間，注意觀察皮膚有無出血點(diǎn)，同時(shí)教育病人家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期出血癥狀 舒適的改變 與手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后給予特殊體位，治療有關(guān) 1：在手術(shù)前期被迫體位的情況下，盡量使其減少受壓部位，空蕩地方墊水枕或枕頭。 2：拔完管之后，在不影響醫(yī)療護(hù)理操作的情況下，讓患者自己安置舒適體位。 3：幫助患者早期功能鍛煉，四肢在床上抬高活動(dòng)。增加肌力，使其能早日下床活動(dòng)。 肺不張 — 與肺部感染，痰液粘稠不易咳出有關(guān) 1：患者帶管期間，要注意觀察血?dú)夥治黾皻獾雷枇?，及時(shí)清理管道內(nèi)的痰液。 2：拔完管之后要鼓勵(lì)患者咳嗽，如果患者痰液多，咳嗽費(fèi)力，應(yīng)該先行超生霧化，肺部體療儀協(xié)助震蕩，再扶坐排背。協(xié)助咳痰，必要時(shí)用吸痰管吸痰。 3：注意聽患者兩肺的聲音，及時(shí)判斷肺部的通氣情況。
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