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fontan護理ppt課件-資料下載頁

2025-01-05 03:27本頁面
  

【正文】 凝藥物劑量,防止出現(xiàn)內(nèi)出血。每天查血檢,測出凝血時間,保持凝血酶原時間( PT)維持在 15 s~ 18 s,(部分凝血酶原時間) APT T( 20~30S)維持在 40~60S。 術后并發(fā)癥 — 胸腹腔積液 胸腹腔積液:術后肺循環(huán)阻力過高,下腔靜脈血回流受阻,加上抗凝效果不明顯,血流速度過慢,產(chǎn)生大量的胸水及腹水,從而導致肝腎功能下降,循環(huán)不穩(wěn)。 注意觀察引流管的色,質(zhì),量,保持管道的通暢,定時擠壓引流管,如有異常及時通知醫(yī)生。 護理問題 出血:與手術損傷,抗凝誘發(fā)出血有關 1:密切觀察引流管引流情況,觀察引流液的量及性狀。 2:及時擠壓引流管,防止管道扭曲,脫落和堵塞。 3:使用肝素,華法林期間,注意觀察皮膚有無出血點,同時教育病人家屬及時發(fā)現(xiàn)早期出血癥狀 舒適的改變 與手術時間長,術后給予特殊體位,治療有關 1:在手術前期被迫體位的情況下,盡量使其減少受壓部位,空蕩地方墊水枕或枕頭。 2:拔完管之后,在不影響醫(yī)療護理操作的情況下,讓患者自己安置舒適體位。 3:幫助患者早期功能鍛煉,四肢在床上抬高活動。增加肌力,使其能早日下床活動。 肺不張 — 與肺部感染,痰液粘稠不易咳出有關 1:患者帶管期間,要注意觀察血氣分析及氣道阻力,及時清理管道內(nèi)的痰液。 2:拔完管之后要鼓勵患者咳嗽,如果患者痰液多,咳嗽費力,應該先行超生霧化,肺部體療儀協(xié)助震蕩,再扶坐排背。協(xié)助咳痰,必要時用吸痰管吸痰。 3:注意聽患者兩肺的聲音,及時判斷肺部的通氣情況。
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