fontan護(hù)理ppt課件-文庫吧資料
2025-01-11 03:27本頁面
【正文】 動(dòng)脈壓 ↑ 將 CVP 和動(dòng)脈血壓穩(wěn)定于合適水平。充分供氧，保證充足的血容量和冠狀動(dòng)脈灌注，避免心肌缺血。 輔助通氣 呼吸機(jī)不用呼氣未正（ PEEP）輔助，以免加大入肺血流阻力，應(yīng)采取高頻（呼吸頻率24~28次每分）低潮氣量（ KG*KG*8mL)輔助通氣方式， Pao2保持在 90100mmhg，盡早鼓勵(lì)患兒自主呼吸，盡早拔除氣管插管及恢復(fù)主動(dòng)活動(dòng)。 ~45176。 CT檢查： 肺動(dòng)脈閉鎖，三尖瓣發(fā)育不良，右心室發(fā)育不良，房間隔缺損，室間隔缺損 術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) ? 體位 ? 輔助通氣 ? 心率及心律 ? CVP的觀察 ? 抗凝治療 ? 胸腹腔積液的觀察 體位 便于血流入肺，增加下肢血液回流，術(shù)后早期應(yīng)注意，患兒應(yīng)保持中凹臥位，即 “ V”字形體位，由于患兒本次手術(shù)是下腔靜脈連接肺動(dòng)脈，所以上半身抬高30176。 輔助檢查 心臟超聲 ： 右側(cè)房室瓣發(fā)育不良，左側(cè)房室瓣形態(tài)，結(jié)構(gòu)，及啟閉未見明顯異常。 病史 患者，女，段思淼，五歲，雙向格林術(shù)后 5年，為進(jìn)一步治療于 2022年 11月 11號(hào)門診以 “ 先天性心臟病，肺動(dòng)脈閉鎖，三尖瓣發(fā)育不良，右心室發(fā)育不良，房間隔缺損，室間隔缺損，雙向格林術(shù)后 ” 收入院，于 11月 20號(hào)行全腔靜脈肺動(dòng)脈連接 +右肺動(dòng)脈開窗術(shù)，術(shù)后第二天因血管堵塞行血栓清除術(shù)，術(shù)后給予 呼吸機(jī)輔助呼吸、
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