預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)ppt課件預(yù)后研究-資料下載頁(yè)
2025-01-04 18:45本頁(yè)面
【正文】 病的預(yù)后不是短期內(nèi)就能決定的，通常需要運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算在一定年限以后的生存或死亡情況來加以判斷預(yù)后。此即生存率分析。 生存率分析常用的計(jì)算方法有兩種 :直接法和間接法 (壽命表法 ) 。 四、 Cox回歸分析 Cox回歸不是直接用生存時(shí)間作為回歸方程的因變量，而是用危險(xiǎn)度（ hazard）作為因變量 。 第三節(jié) 預(yù)后研究中常見的偏倚及其控制 預(yù)后研究中常見的偏倚包括： 1．失訪偏倚（ lost to followup） 2，零時(shí)刻不當(dāng)?shù)钠? 3，集合偏倚 (assembly bias) (分組偏倚、集中性偏倚、就診偏倚 ) 4，存活隊(duì)列偏倚 (survival cohorts bias) (migration bias) (measurement bias) 二、偏倚的控制 (randomization) (restriction) (matching) (stratification) (standardization) *盲法觀察 第四節(jié) 疾病預(yù)后研究的評(píng)價(jià)原則 1．明確疾病預(yù)后研究的起止點(diǎn) 2．明確疾病預(yù)后研究的對(duì)象來源 3．隨訪全部納入研究的患者 4．明確疾病預(yù)后研究的客觀標(biāo)準(zhǔn)和觀察預(yù)后 的終點(diǎn) 5．判斷結(jié)局應(yīng)采用盲法 6．排除影響預(yù)后的其他因素 7．預(yù)后估計(jì)的精確度怎樣 8,研究結(jié)果是否有助于對(duì)臨床治療作出決策 ,是否有助于對(duì)病人及其親屬進(jìn)行解釋 ? 9．明確預(yù)后因素與危險(xiǎn)因素的異同
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