運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與體育保健-資料下載頁(yè)
2025-01-04 17:57本頁(yè)面
【正文】 指）：抓握動(dòng)作，拇指伸肌因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或用力不當(dāng)引起之慢性肌腱腱鞘炎。 膝前方常見(jiàn)的疼痛 跳躍膝 ? 前膝痛大都集中在（ 1）肌腱、韌帶與臏骨的交界處的壓力集中點(diǎn)和（ 2）脛骨附處。 ? 膝痛的病理為纖維與骨附著處的撕裂傷，及繼發(fā)的炎性反應(yīng)。為過(guò)度使用的勞損。 ? 治療的原則是讓膝關(guān)節(jié)完全休息，或至少要減輕運(yùn)動(dòng)量，加強(qiáng)前方肌力，強(qiáng)調(diào)后方肌肉伸展與冰敷。 ? 一般病人若合作約二、三個(gè)月可完全不痛。 急性前十字韌帶斷裂 ? 通常受傷后膝關(guān)節(jié)馬上腫起來(lái)，病人無(wú)法再運(yùn)動(dòng)，走路也很困難。大約一半以上的病人會(huì)聽(tīng)到或感覺(jué)到斷裂聲。因受傷也牽涉到扭轉(zhuǎn)力，同時(shí)發(fā)生半月軟骨破裂的機(jī)率也很高。 ? 有時(shí)要將積血抽掉，局部麻醉后再做檢查。 ? 急性斷裂一般不需開(kāi)刀。配帶支架，維持一定程度的關(guān)節(jié)穩(wěn)定度。 只有半月軟骨發(fā)生破裂將膝關(guān)節(jié)卡住而無(wú)法 運(yùn)動(dòng) 時(shí)才會(huì)開(kāi)刀 。 膝關(guān)節(jié)半月板損傷 ? 多見(jiàn)于足球、籃球、體操、田徑等項(xiàng)目。 ? 受損會(huì)使其不能再保護(hù)膝關(guān)節(jié)面，破裂處會(huì)磨損關(guān)節(jié)面，造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。 ? 現(xiàn)今只做部份切除。只將受損部分拿走，再用器械將切除部分磨平，使期不再損害關(guān)節(jié)面軟骨。 創(chuàng)傷性跟腱周?chē)住⒏鞌嗔? ? 跟腱周?chē)祝鹤沲撞窟^(guò)度屈伸運(yùn)動(dòng)，跟腱反復(fù)牽拉引起的無(wú)菌性炎證。跳躍性項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員多見(jiàn)。 ? 跟腱斷裂：主要是瞬間壓力增加致肌腱無(wú)法承受而斷裂。通常發(fā)生在足跟上方約 3~4cm處，為腳跟腱血循環(huán)最差處。 踝關(guān)節(jié)扭傷 ? 足底向內(nèi)側(cè)翻的踝關(guān)節(jié)扭傷在籃球、足球、滑雪、體操、田徑等運(yùn)動(dòng)中最常見(jiàn)。 ? 距骨－腓骨韌帶，是維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定度最重要的韌帶。斷了則抽屜試驗(yàn)呈陽(yáng)性。 ? 繃帶包扎的方向應(yīng)與受傷作用方向相反，使受傷組織處于松弛狀態(tài)。 ? 傷后二個(gè)月可做輕度運(yùn)動(dòng)，做劇烈運(yùn)動(dòng)約三個(gè)月左右。 運(yùn)動(dòng)損傷的處置原則 ? 傷害發(fā)生時(shí)，患處產(chǎn)生出血與炎性反應(yīng)。表現(xiàn)出來(lái)的癥狀便是紅、腫、熱、痛與不同程度的活動(dòng)度喪失。 ? 肌肉不活動(dòng)便會(huì)肌肉無(wú)力造成肌肉萎縮。萎縮的肌肉會(huì)更加無(wú)力，當(dāng)某動(dòng)作使用它們時(shí)又會(huì)造成疼痛，又更不敢動(dòng)，故成了“痛的惡性循環(huán)”。 ? 腫脹本身會(huì)使組織的修復(fù)能力受損。腫脹更造成患處組織內(nèi)壓力上升，上升的壓力會(huì)造成更多的疼痛與更進(jìn)一步損害組織修復(fù)能力。這又是另一個(gè)“腫脹的惡性循環(huán)”。 RICE原則 ? 急性傷害后處理的原則。 R代表 Rest，即患處休息。 I代表 Ice，冰敷之意。 C為 Compression，患處需要壓迫。 E是 Elevation，抬高患處。 ? 休息應(yīng)是主動(dòng)性休息。除患處休息外，其它部位仍然進(jìn)行訓(xùn)練，并防止心肺功能變差。 ? 冰敷時(shí)間以 15~20分鐘這宜，不要超過(guò) 30分鐘。連續(xù)冰敷，每次最好間隔 1小時(shí)左右。 ? 一般認(rèn)為急性傷后 24~48小時(shí)后可用熱敷，但也有人認(rèn)需等腫消后才能用熱敷。 思考題 ? 一、名詞 ? ? ? ? 二、問(wèn)答題 ? 。 ? 。 ? 。 ? 。
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