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胸科手術(shù)麻醉-秦翔-資料下載頁

2025-01-04 16:20本頁面
  

【正文】 呼吸,平穩(wěn)過渡 單肺通氣低氧血癥的處理 ? 確定導管位置,保持導管通暢(吸痰) ? 吸純氧(提高吸入氧濃度) ? 下肺 PEEP(5~10cmH2O), 可能影響循環(huán) ? 上肺吹氧、 CPAP( 5~15cmH2O) ? 高頻通氣 ? 膨肺( 35~45分鐘) ? 盡快結(jié)扎上肺血管,減少分流 單肺通氣二氧化碳蓄積的處理 ? 保持呼吸道通暢,保證有效通氣 ? TV=8~10ml/kg, Rf=12~15次 /分, I:E=1:2 ? 氣道壓 40cmH2O ? 血氣分析 指導呼吸參數(shù)的調(diào)整 ? ETCO2 胸腔鏡手術(shù)的麻醉 ? 適應(yīng)癥:氣胸、胸內(nèi)活檢、肺緣腫物 ? 麻醉:雙腔氣管插管全麻 ? 采用作用時間短的藥物 重癥肌無力 ? 術(shù)前用藥 小量謹慎 ? 肌松藥不用或減量 ? 術(shù)畢慎重拔管 ? 術(shù)后機械通氣支持治療 氣管內(nèi)腫物切除與氣管重建術(shù) ? 清醒誘導插管,防止腫物脫落窒息 ? 左側(cè)橈動脈測壓 ? 無菌呼吸回路與氣管導管準備
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