神經(jīng)系統(tǒng)定位和定性診斷-神經(jīng)系統(tǒng)檢查(1)-資料下載頁(yè)
2025-01-04 15:12本頁(yè)面
【正文】 肌肉收縮但無(wú)運(yùn)動(dòng) 。 0, 肌肉無(wú)收縮 ? 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)和步態(tài) ?脛前肌無(wú)力可見(jiàn)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害、多發(fā)性周圍神經(jīng)病、腓總神經(jīng)損害以及由于椎間盤突出或脫垂引起的 L5/S1 根性損害 運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)及步態(tài) ?小腦半球負(fù)責(zé)同側(cè)肢體的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和精細(xì)動(dòng)作的調(diào)整： 1. 指－鼻動(dòng)作 2. 快速輪替運(yùn)動(dòng) 3. 反彈動(dòng)作 4. 跟－膝－脛動(dòng)作 ?Romberg試驗(yàn)可對(duì)患者有無(wú)本體感覺(jué)反饋通路的損害或脊髓病變進(jìn)行快速有效的篩查。 ?感覺(jué)系統(tǒng) 感覺(jué)功能 ?大纖維和脊髓后束的功能 – 振動(dòng)覺(jué) – 關(guān)節(jié)位置覺(jué) – Romberg’s 試驗(yàn) ?小纖維和脊髓丘腦束的功能 – 溫度覺(jué) – 痛覺(jué) – 輕觸覺(jué) ?在皮質(zhì)軀體感覺(jué)區(qū)損害時(shí)，關(guān)節(jié)位置覺(jué)缺失但振動(dòng)覺(jué)依然存在。 ? 反射 反射 ? 深部腱反射 – 肱二頭肌反射 (C56) – 肱三頭肌反射 ( C78) – 股四頭肌反射 ( 也叫髕或膝反射 ) ( L34) – Achilles反射 ( 即踝反射 ) (S12) ? 病理反射 – Babinski 征 ? 額葉釋放征 – 強(qiáng)握反射 – 吸吮反射 – 噘嘴反射 – 眉間反射 ?活躍的腱反射提示上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害 , 減低或消失的腱反射出現(xiàn)于周圍神經(jīng)或神經(jīng)根損害。 ?跖伸反射或 Babinski 征陽(yáng)性明確提示存在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，這一體征通常在陣攣或反射亢進(jìn)前出現(xiàn) 。 ?持續(xù)的踝陣攣或陣攣大于六次明確提示存在上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害。 謝謝 !
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