太陽病辨證論治三ppt課件-資料下載頁
2025-01-04 14:59本頁面
【正文】 治法：用桂枝化氣行水 ， 二苓 、 澤 、 術(shù)導(dǎo)水下行 茯苓甘草湯證 病機(jī)：胃陽不足 ， 水停中焦 證候：口不渴 、 心下悸 、 厥逆 、 小便利 治法：重用生姜溫胃散水 ， 桂 、 茯 ， 化氣蠲飲 。 苓桂三方比較 均溫陽制水 ,一味之差 ,功效有別 苓桂術(shù)甘湯 白術(shù)配苓桂 重在溫脾陽利水 , 治在脾 苓桂甘棗湯 重用茯苓 、 桂枝 ， 通陽化氣行水 配大棗培土制水 ,治在下焦欲動(dòng)之水邪 苓桂甘姜湯 重用生姜 ， 溫胃散水 ,治在胃 辨水停中焦與水停下焦 (原文 127/P131) 太陽病 病因：飲水多 使吸收運(yùn)化水分的機(jī)能影響 （ 一 ） 小便利 膀胱氣化無礙 心下悸 水氣凌心 證 （ 二 ） 小便少 膀胱氣化失職 苦里急 小腹里急 ， 脹滿難受 水停中焦 水停下焦 六、太陽蓄血證 （一）桃核承氣湯證 （太陽蓄血輕證 ） 原文 106/P133 太陽病 病 因：表邪化熱入里 ， 與瘀血互結(jié)于小腹 證 其人如狂 瘀熱擾心 少腹急結(jié) 瘀熱結(jié)于下焦 （ 補(bǔ) ） 小便自利 瘀熱結(jié)于下焦 膀胱氣化未受影響 轉(zhuǎn)歸及治療 （ 1） 血自下 ， 下者愈 （ 2） 外不解 ， 尚未可攻 ， 當(dāng)先解其外 外解已 表證已罷 ， 乃可攻之 桃核承氣湯 活血化瘀 ， 導(dǎo)下瘀熱 配伍 麻黃 解表 芍藥 調(diào)和營衛(wèi) 桂枝 配 甘草 溫通心陽 桃仁 活血化瘀 重用 平?jīng)_降逆 （一）抵當(dāng)湯證（蓄血重證 ） 原文 124/P135 太陽病 病程：六七日 證情：表證仍在 應(yīng)見脈浮 、 惡寒 、 發(fā)熱等脈證 其人發(fā)狂 瘀熱內(nèi)盛 ， 上擾神明 少腹硬滿 瘀熱互結(jié) ， 氣血阻滯 小便自利 病在血分 ， 不在氣分 脈象：微而沉 表邪入里 ， 氣血阻滯 排除診斷：反不結(jié)胸 表邪內(nèi)陷 ， 非與痰水互結(jié) 成因：太陽隨經(jīng) ， 瘀熱在里 外邪不解 循經(jīng)入里化熱 ， 與瘀血相結(jié) 治療：抵當(dāng)湯主之 破血逐瘀 補(bǔ)述蓄血重證的脈證及其辨證要點(diǎn) （ 原文 125/P136） 太陽病 病程：六七日 證情：表證仍在 應(yīng)見脈浮惡寒發(fā)熱等脈證 其人發(fā)狂 瘀熱內(nèi)盛 ， 上擾神明 （ 神志錯(cuò)亂 ） 少腹硬滿 瘀熱互結(jié) ， 氣血阻滯 小便自利 病在血分 ， 不在氣分 脈象：微而沉 表邪入里 ， 氣血阻滯 （ 輕度沉脈 ） 排除診斷：反不結(jié)胸 表邪內(nèi)陷 ， 非與痰水互結(jié) ， 成因：太陽隨經(jīng) ， 瘀熱在里 外邪不解 ， 循經(jīng)入 里化熱 ， 與瘀血相結(jié)治療：抵當(dāng)湯主之 破血逐瘀 鑒別要點(diǎn)： 蓄血證： 脈微而沉 ， 與少腹硬滿并見 ， 部位在下 結(jié)胸證： 脈沉緊，與心下、胸膈之硬滿疼痛并見，部位在上 補(bǔ)述蓄血重證的脈證及其辨證要點(diǎn) (原文 125/P136) 太陽病 脈證 （ 濕熱發(fā)黃 ） 身黃 濕熱發(fā)黃為瘀熱在里之征 脈沉結(jié) 在里之氣血 ， 壅滯不暢 少腹硬 水停膀胱 ， 氣化不行 小便不利 瘀熱結(jié)于氣分 ， 邪無出路 治療： （ 補(bǔ) ） 茵陳五苓散 清熱利濕 （一） 續(xù)前： 太陽?。ǘ? 脈證 （ 蓄血發(fā)黃 ） 身黃 瘀血發(fā)黃為瘀熱在里之證 脈沉結(jié) 在里之氣血壅滯 少腹?jié)M 瘀熱內(nèi)結(jié) 小便自利 病邪不在氣分 其人如狂 瘀熱上擾 ， 神志不清治療：血證諦也 ， 抵當(dāng)湯主之 逐瘀行血 蓄血重證但病勢較緩的治法 （原文 126/P137） 傷寒 蓄水證 有熱 表實(shí)無汗的發(fā)熱證 少腹?jié)M 表邪內(nèi)陷 ， 水熱互結(jié) 小便不利 膀胱氣化不利 蓄血證 少腹?jié)M 表邪內(nèi)陷 ， 熱與血結(jié) 小便反利 病在血分 ， 不在氣分 為有血 ， 當(dāng)下之 攻下瘀血 治療：不可余藥 不可將藥渣留下 宜抵當(dāng)丸 用抵當(dāng)丸 ， 峻藥緩攻 治宜五苓散
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1